四氣配伍

四氣是指藥物所具有的寒、熱、溫、涼四種不同的屬性，又稱“四性”。藥性的選擇要依據(jù)所治疾病證候的寒熱性質(zhì)，即《素問(wèn)·至真要大論》“寒者熱之，熱者寒之”。大多數(shù)情況下，采用“同氣配伍”的方法；但當(dāng)疾病證候復(fù)雜時(shí)，如寒熱錯(cuò)雜，往往寒熱藥并用；若出現(xiàn)真寒假熱或真熱假寒之證，則當(dāng)治病求本，要透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)、不可被假象所蒙蔽。

“同氣配伍”主要有寒寒配伍(寒涼藥與寒涼藥相配)和熱熱配伍(溫?zé)崴幣c溫?zé)崴幭嗯?兩種配伍方式，如石膏配知母、麻黃配桂枝等，用以增強(qiáng)藥力。

“異氣配伍”是指使用藥性相反的藥物配伍，即寒涼藥與溫?zé)崴幭嗷ヅ湮?。如針?duì)機(jī)體上熱下寒、表寒里熱等寒熱錯(cuò)雜情況，分析證候寒熱性質(zhì)、錯(cuò)雜程度，找出證候的本質(zhì)，采取正確的配伍方法?；?qū)τ谀骋徊∽C，選擇兩種功用有某些相同或相似的異氣藥物配伍，用其中一藥之性制約另一藥的藥性，而留存其功用，從而提高臨床療效。如銀翹散中配伍辛溫解表藥荊芥和豆豉，寒溫相配，大隊(duì)的寒涼藥可以制約荊芥、豆豉的溫?zé)嶂裕挚梢员Ａ羝浣獗碇饔?，合而用之，既無(wú)助熱之弊，又可增強(qiáng)解表之功。

五味配伍

五味是藥物所具有酸、苦、甘、辛、咸五種基本藥味。臨床實(shí)踐中根據(jù)五味的功能特點(diǎn)，主治病證的病勢(shì)、病位，選擇有針對(duì)性的性味進(jìn)行配伍。

苦辛合法：是通過(guò)辛開(kāi)苦降而使寒熱并治、氣機(jī)調(diào)暢、通痹泄?jié)?。苦能降能泄，辛能開(kāi)能通，苦辛并施，一陰一陽(yáng)，一升一降，通而能降，相反相成，相得益彰，且辛開(kāi)無(wú)劫陰之弊，苦泄無(wú)礙陽(yáng)之害，共奏泄熱通陽(yáng)、消痞除滿、調(diào)暢氣機(jī)之效，恢復(fù)中焦升降轉(zhuǎn)輸之氣。

辛甘化陽(yáng)：是由辛味藥和甘味藥合用后，具有溫陽(yáng)益氣之功，以資助陽(yáng)的一種治法。

《素問(wèn)·至真要大論》在闡述藥物性味時(shí)指出：“辛甘發(fā)散為陽(yáng)?！庇捎谛聊軠仃?yáng)，甘能補(bǔ)氣，上溫心陽(yáng)，中溫脾陽(yáng)，下溫腎陽(yáng)。漢代張仲景擅用此法組方，由辛味之桂枝，甘味之甘草配伍，能溫補(bǔ)心陽(yáng)，適用于傷寒發(fā)汗太過(guò)，心陽(yáng)虧虛者，如桂枝甘草湯。

酸甘化陰：是指將酸味與甘味兩類不同性味與功用的藥物相互配合的一種方法，按異類相使的配伍原則，可達(dá)到增強(qiáng)養(yǎng)陰生津之目的。此法首創(chuàng)于張仲景《傷寒論》的芍藥甘草湯。成無(wú)己評(píng)述芍藥甘草湯時(shí)說(shuō)“酸以收之，甘以緩之，故酸甘相合，用補(bǔ)陰血”

苦降咸軟：苦能清熱燥濕、泄下逐瘀，咸能軟堅(jiān)、化痰散結(jié)，苦與咸配伍能泄熱軟堅(jiān)，攻下瘀熱，化痰散結(jié)。如《傷寒論》大承氣湯中大黃與芒硝配伍，大黃味苦性寒，泄熱攻下，芒硝味咸性寒，軟堅(jiān)潤(rùn)燥，二者相伍，攻潤(rùn)相濟(jì)，主治陽(yáng)明熱結(jié)腑實(shí)證。

氣味和合配伍

氣味相和的配伍形式主要包括：辛溫解表的麻黃湯，辛涼解表的銀翹散，辛寒清氣的白虎湯，辛寒生津的玉女煎，甘溫益氣的四君子湯，甘溫除熱的補(bǔ)中益氣湯，甘寒滋陰的沙參麥門冬湯，亦有苦寒清熱，咸寒增液，咸寒清熱等治法。