王某,女,50歲,四川綿陽(yáng)涪城區(qū)人,6月20日因反復(fù)尿路感染經(jīng)人介紹前來(lái)就診。
患者經(jīng)常尿路感染,經(jīng)常尿頻,尿急,尿痛,每次到其他地方的診所配西藥緩解,吃完藥后過(guò)段時(shí)間復(fù)發(fā)再次吃藥,如此反復(fù)多年。
經(jīng)人介紹,前來(lái)我處治療。
現(xiàn)癥如下:胖壯,面青黃,抑郁貌。前幾天尿急,尿痛,小便黃,吃西藥后,現(xiàn)在尿還是急,小便青,少腹憋脹,舌質(zhì)淡白,舌苔淡白,有齒痕,心情急躁,大便正常,脈弦滑。
辯證為:太陰水飲不氣化夾氣滯證,方用四逆散加五苓散。
藥物如下:北柴胡20克,白芍30克,枳克15克,炙甘草10克,豬苓20克,茯苓25克,炒白術(shù)20克,澤瀉30克,桂枝15克,瞿麥20克。3劑,每天1劑。
6月21日患者打電話來(lái)非常高興,說(shuō)吃完第1劑就非常好,要求把剩下的兩劑打成粉末吃,我讓他先吃完三劑后再說(shuō)。
6月24日二診:各種癥狀完全消失,去掉一診處方的四逆散喝瞿麥,打五苓散散劑鞏固治療,防止復(fù)發(fā)。
點(diǎn)石成金:面青,抑郁面容,脈弦,氣滯證,用四逆散;尿頻繁,尿急,舌質(zhì)白,舌苔,有齒痕,脈弦,太陰寒濕水飲不氣。
作者:鄧文斌



