前不久，中國香港知名演員廖啟智因胃癌病逝，終年66歲。傷感惋惜之余，讓我們感到更加痛心的是，因胃癌病逝的事情，每天都在發(fā)生。

據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO國際癌癥研究機構(gòu)公布的2020最新全球癌癥數(shù)據(jù)顯示，我國胃癌年新發(fā)病例48萬，死亡人數(shù)為37萬，相當(dāng)于每天有1300多人被確診，超1000人死亡！^①相當(dāng)大的原因都是因為不重視胃部不適，發(fā)現(xiàn)不及時，約80%的患者在診斷時已是中晚期^②，而錯失了最佳診治時機。

拜耳供圖

從胃炎到胃癌的發(fā)展規(guī)律：只有5步！

大多數(shù)胃癌遵循如下的發(fā)展規(guī)律^③：

非萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌

而慢性胃炎癥狀與早期胃癌癥狀可能沒什么大不同。因此，早識別，早發(fā)現(xiàn)，早治療就非常重要。

那么，慢性胃炎是如何發(fā)生的呢？

正常情況下，胃黏膜有自我保護的能力，保護自己在一群“傷胃因子”下好好生存。像胃酸、幽門螺桿菌、部分藥物、膽汁、酒精等，都是“傷胃因子”。

一旦這些“傷胃因子”過強，比如喝多了酒，或者胃黏膜自己的保護能力有所下降等時，胃黏膜保護功能不足以保護自己的時候，黏膜就會被破壞，久而久之，就造成了慢性胃炎。

由此可見，胃黏膜損傷是導(dǎo)致胃炎發(fā)生及其向胃早癌進展的關(guān)鍵因素。目前一些主要的胃部疾病都會出現(xiàn)不同程度的胃黏膜損傷，如胃食管反流病、慢性胃炎、藥物相關(guān)性胃黏膜損傷、消化性潰瘍治療等。如能在疾病比較輕微、可控制的階段進行規(guī)范治療，促進胃黏膜愈合，則能防止疾病復(fù)發(fā)和加重。

而針對這些主要胃部疾病的治療，北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師李景南教授建議，使用黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂，替普瑞酮等促進黏膜愈合。幽門螺桿菌感染者的治療，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，以鉍劑四聯(lián)和鋁碳酸鎂四聯(lián)作為主要治療手段。在用藥時間上，規(guī)范治療慢性胃炎一般治療時間是4周，胃食管反流、消化性潰瘍等需要6-8周規(guī)律用藥。

別忽視胃的求救信號！

日常生活中，胃病等消化系統(tǒng)疾病其實并不少。比如，約每2個成年人中就有一個患有慢性胃炎^④，幽門螺桿菌感染率大于50%^④，胃潰瘍發(fā)病率為 12%^⑤等。但對于一些腸胃不適，人們往往過于輕視，總覺得沒那么嚴(yán)重，“忍一忍就過去了”。

但其實，很多腸胃的不適信號，如胃痛、反酸、燒心、惡心、嘔吐等，都可能是不同疾病的信號。據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)科學(xué)普及分會消化學(xué)組撰寫的《中國常見消化系統(tǒng)疾病科普白皮書》^⑥：

而生活中，養(yǎng)成以下5個良好的習(xí)慣，更有利于胃部健康：

1. 按時吃飯

經(jīng)常饑一頓飽一頓的人，會體會到胃疼的感覺。因為飲食不規(guī)律會增加胃黏膜損傷的可能。

2. 盡量不飲酒

大量飲酒，尤其是空腹情況下，乙醇對胃黏膜具有刺激作用，會破壞胃黏膜屏障功能。^⑦

3. 不吸煙、遠(yuǎn)離二手煙

多量吸煙者潰瘍發(fā)病率高，一方面由于煙草直接刺激胃粘膜，同時通過對中樞神經(jīng)作用，反射性促進膽汁返流，從而導(dǎo)致胃排空受限，可延緩潰瘍的愈合、增加復(fù)發(fā)。^⑦

4. 不要吃得太咸太辣

食鹽中的高滲透液會破壞胃黏膜，而辛辣飲食也會刺激到腸胃。所以平時建議飲食清淡，不要太重口味。

5. 勞逸結(jié)合、少熬夜

長期作息不規(guī)律，睡眠不按時可直接造成消化功能紊亂，引起癥狀；體力或腦力過度疲勞則會引起胃腸供血不足，導(dǎo)致黏液分泌減少，加重胃酸對黏膜的損害。^⑧

6. 掌握科學(xué)的消化系統(tǒng)疾病知識

4月9日，《中國常見消化系統(tǒng)疾病科普白皮書》于“國際護胃日”期間發(fā)布。該《白皮書》由中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)科學(xué)普及分會消化學(xué)組牽頭組織專家編撰，用通俗易懂的語言向公眾介紹常見的消化系統(tǒng)疾病癥狀及其相關(guān)的生活指導(dǎo)、藥物選擇、經(jīng)驗性治療方法等，讓公眾學(xué)會識別典型的癥狀、判斷常見的消化系統(tǒng)疾病、居家開展合理經(jīng)驗性治療，從而達到早發(fā)現(xiàn)，早診斷、早治療的目的。

作為《白皮書》傳播的公益支持單位，拜耳將與中國醫(yī)師協(xié)會科學(xué)普及分會消化學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會科學(xué)普及分會和北京醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)科普分會合作，推動《白皮書》的廣泛傳播，提升公眾對消化系統(tǒng)疾病的認(rèn)知和重視，助力消化系統(tǒng)疾病早發(fā)現(xiàn)，賦能健康每一天。