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食管鱗狀細胞癌(ESCC)免疫治療!百時美施貴寶2種Opdivo組合療法3期臨床獲得成功!

 子孫滿堂康復師 2021-04-10

來源:本站原創(chuàng) 2021-04-10 06:35



2021年04月09日訊 /生物谷BIOON/ --百時美施貴寶(BMS)近日公布了3期CheckMate-648試驗的陽性頂線結(jié)果。該研究正在評估抗PD-1療法Opdivo(歐狄沃,通用名:nivolumab,納武利尤單抗)聯(lián)合化療(氟尿嘧啶+順鉑)、Opdivo聯(lián)合抗CTLA-4療法(ipilimumab,易普利姆瑪)治療不可切除性晚期或轉(zhuǎn)移性食管鱗狀細胞癌(ESCC)的療效和安全性。該研究的主要終點包括:采用盲法獨立中心審查(BICR)評估確定的腫瘤表達PD-L1的患者中的總生存期(OS)和無進展生存期(PFS),將2種Opdivo組合療法與化療進行對比。次要終點包括:采用BICR評估確定的全部隨機化患者群體中的OS和PFS。

結(jié)果顯示,在預先指定的中期分析中,Opdivo+化療方案對腫瘤表達PD-L1的患者和所有隨機化患者群體的主要終點和次要終點總生存期(OS)方面有統(tǒng)計學意義和臨床意義的改善。此外,通過BICE評估,Opdivo+化療方案在腫瘤表達PD-L1的患者中主要終點PFS方面有統(tǒng)計學意義和臨床意義的改善。

Opdivo+Yervoy方案在腫瘤表達PD-L1的患者和所有隨機化患者群體中的OS方面也有統(tǒng)計學意義和臨床意義的改善,從而達到了主要和次要終點。然而,Opdivo+Yervoy方案在腫瘤表達PD-L1的患者中沒有達到改善PFS的主要終點。

該試驗中,Opdivo、Opdivo+Yervoy的安全性與之前報道的安全性一致。百時美施貴寶將完成對CheckMate-648試驗數(shù)據(jù)的評估,并期待在即將召開的醫(yī)學會議上公布,并與監(jiān)管機構(gòu)分享結(jié)果。百時美施貴寶感謝參與CheckMate-648臨床試驗的患者和研究人員。

食管癌(圖片來源:medindia.net)

CheckMate-648試驗的數(shù)據(jù)建立在CheckMate-649試驗的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上。CheckMate-649試驗結(jié)果顯示,在先前沒有接受過治療、非HER2陽性、不可切除性晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌、胃食管交界癌或食管腺癌患者中,與化療相比,Opdivo+化療一線治療使總生存期(OS)和無進展生存期(PFS)有統(tǒng)計學意義和臨床意義的改善。

上述2項3期臨床試驗的數(shù)據(jù),使得Opdivo成為第一個也是唯一一個PD-1/L1抑制劑,在治療各種組織學和腫瘤部位的上消化道癌(胃、胃食管連接部和食管)顯示出優(yōu)越的一線生存益處。這些數(shù)據(jù)還補充了現(xiàn)有的數(shù)據(jù),證明了從晚期轉(zhuǎn)移到疾病早期,Opdivo對食管癌的臨床益處。

百時美施貴寶胃腸道癌癥開發(fā)負責人Ian M.Waxman醫(yī)學博士表示:“這些基于Opdivo聯(lián)合療法的結(jié)果對于食管癌患者來說是一個顯著的進步,他們通常在疾病擴散后才被診斷出來,并將受益于新的治療方案。這項研究進一步表明,我們致力于尋求聯(lián)合治療策略,以改善高未滿足需求患者(如胃腸道癌癥患者)的預后?!?/div>

食管癌是全球第八大常見癌癥和第六大癌癥死亡原因,2020年新增病例約60.4萬例,死亡人數(shù)超過54.4萬。食管癌最常見的2種類型是鱗狀細胞癌(ESCC)和腺癌,它們分別約占所有食管癌的90%和10%,盡管食管癌的組織學可能因地區(qū)而異。ESCC的總體負擔集中在亞洲,在2020年發(fā)生病例占全球病例的約80%。大多數(shù)食管癌病例是在晚期診斷出來的,影響患者的日常生活,包括他們的飲食能力。ESCC最常發(fā)生在食管的上部和中部,而腺癌則始于食管分泌粘液腺的細胞,最常發(fā)生在食管的下部。

Opdivo屬于PD-(L)1腫瘤免疫療法,旨在利用人體自身的免疫系統(tǒng)抵御癌癥,通過阻斷PD-1/PD-L1信號通路使癌細胞死亡,具有治療多種類型腫瘤的潛力。截止目前,Opdivo已獲批多種癌癥適應癥。

在美國、歐盟日本等國家和地區(qū),Opdivo已被批準:用于不可切除性、晚期、復發(fā)或轉(zhuǎn)移性食管鱗狀細胞癌(ESCC)患者的二線治療,無論PD-L1表達水平如何。

在中國,Opdivo(歐狄沃)于2018年6月獲批上市,成為中國市場首個獲批的免疫腫瘤(I-O)治療藥物。截至目前,Opdivo已獲國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準3個治療適應癥:(1)非小細胞肺癌(NSCLC)、頭頸部鱗狀細胞癌(SCCHN);(3)胃或胃食管連接部腺癌。
(生物谷Bioon.com)

原文出處:Bristol Myers Squibb Announces Opdivo (nivolumab) plus Chemotherapy and Opdivo plus Yervoy (ipilimumab) Demonstrate Superior Survival Benefit Compared to Chemotherapy in Unresectable Advanced or Metastatic Esophageal Squamous Cell Carcinoma

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