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意外接觸乙肝怎么辦? 盡管乙肝的傳播途徑主要是通過體液,一般的接觸并不會傳播,然而生活中處處都有意外。 那么當有破損的皮膚或黏膜意外接觸HBV感染者的血液和體液后,我們該怎么辦? 我們可按照以下方法處理: 1、抽血檢查 應立即檢測HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能,建議3個月和6個月內(nèi)復查。 2、主動和被動免疫 如已接種過乙型肝炎疫苗,且已知抗-HBs(+)者,可不進行特殊處理。 如未接種過乙型肝炎疫苗,或雖接種過乙型肝炎疫苗,但抗-HBs<10 mIU/L或抗-HBs水平不詳者,應立即注射HBIG 200~400 IU,并同時在不同部位接種1針乙型肝炎疫苗(20μg),于1個月和6個月后分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗(各20μg)。 3、對患者和攜帶者的管理 對已經(jīng)確定的HBsAg(+)者,應按規(guī)定向當?shù)丶膊☆A防控制中心報告,并建議對患者的家庭成員進行血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs檢測,并對其中的易感者(該三種標志物均陰性者)接種乙型肝炎疫苗。 乙型肝炎患者和HBV攜帶者的傳染性高低主要取決于血液中HBV DNA水平,與血清ALT、AST或膽紅素水平無關(guān)。對慢性HBV感染者及非活動性HBsAg攜帶者,除不能捐獻血液、組織器官及從事國家明文規(guī)定的職業(yè)或工種外,可照常工作與生活,但應定期到醫(yī)院就診。 4、切斷傳播途徑 理發(fā)、刮臉、修腳、穿刺和文身等所用的器具應嚴格消毒;注意個人衛(wèi)生,杜絕共用剃須刀和牙具等用品;若性伴侶為HBsAg(+)者,應接種乙型肝炎疫苗或采用安全套;在性伙伴健康狀況不明的情況下,一定要使用安全套,以預防乙型肝炎及其他血源性或性傳播疾病;對HBsAg(+)的孕婦,應避免羊膜腔穿刺,保證胎盤的完整性,盡量減少新生兒接觸到母血的機會。 |
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