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《丹溪心法·六郁》說:'氣血沖和，萬病不生，一有怫郁，諸病生焉。故人身諸病，多生于郁'。 人體之氣是人的生命運動的根本和動力。生命活動的維持，必須依靠氣。人體的氣，除與先天稟賦、后天環(huán)境以及飲食營養(yǎng)相關(guān)以外，且與腎、脾、胃、肺的生理功能密切相關(guān)。氣能推動臟腑氣化，輸布津液，宣暢血脈，消化水谷。若情志過極，憂思郁怒，首害氣機。所以機體的各種生理活動，實質(zhì)上都是氣在人體內(nèi)運動的具體體現(xiàn)。當(dāng)肝氣郁結(jié)，疏泄失常，不能外達而結(jié)聚于內(nèi)時，氣郁由是而成。中醫(yī)認為，氣郁多由憂郁煩悶、心情不舒暢所致。長期氣郁會導(dǎo)致血循環(huán)不暢，嚴重影響健康。  病案  高某，女，43歲。恙由情志怫郁，致胸脘痞悶脹痛反復(fù)發(fā)作一年余。每于心情不舒時則癥狀較顯。曾診斷為“胃神經(jīng)官能癥”。刻診：精神抑郁寡歡，易于激動，胸脘痞悶作脹，食后脹顯，甚則疼痛，時連脅肋脹痛，得噯氣則覺寬，吞酸，時有惡心，納谷不馨，口干而苦。舌質(zhì)紅，苔黃薄膩，脈弦滑。  處方 start of winter 醋香附10g 川芎6g 焦神曲10g 梔子10g 黃連3g 吳茱萸0.5g 炒枳殼10g 黃郁金10g 青皮6g 金橘葉10g（5劑） 輔以精神開導(dǎo)，另其怡情暢懷。 二診：胸脘較寬，脘脅脹痛已止，噯氣亦暢，吞酸已少。效不更方，原方再進五劑，諸癥得瘥。 按語 本方為越鞠丸合左金丸加減方。方中所加的枳殼，郁金，青皮，橘葉均為理氣行氣開郁藥，重在調(diào)理中焦氣機，令郁散而氣行。越鞠丸中，以香附為君，行氣解郁，開郁行氣，臣以川芎活血化瘀，蒼術(shù)燥濕運脾，梔子清熱瀉火，神曲消食和胃。因痰郁乃氣滯濕聚，或飲食停滯，或火邪煉金而成，若氣行、濕化、食消、火清，則痰郁隨之而消，故方中不另用治痰之品，五藥治六郁，此亦治病求本之意。  為國人健康 問題提供安 全有效、屢 試屢驗的整 體解決方案 效驗方 【參考文獻】：倪誠著，新編方劑學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2000 |
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