潘建東，生于1950年1月，江西省武寧縣人，大學(xué)文化，中醫(yī)師。現(xiàn)就職于北京市百濟(jì)堂中醫(yī)診所。

    從小從隨父親學(xué)中醫(yī)，后又拜名老中醫(yī)冷毓川為師，得其真?zhèn)鳌?1969年到1980年在江西省武寧縣企業(yè)辦醫(yī)療室做赤腳醫(yī)生。1981年經(jīng)江西省衛(wèi)生廳考試考核合格，分配到國(guó)有醫(yī)院工作，先后在江西省九江市武寧縣泉口醫(yī)院、大洞醫(yī)院、巾口醫(yī)院做中醫(yī)。2011年退休后被北京市同仁堂聘為中醫(yī)，2012年后至今，坐診于北京市百濟(jì)堂中醫(yī)診所。

擅治治療：

    肝病，如慢性病毒肝炎、肝硬化、肝腹水、脂肪肝、膽囊炎；腎病，如慢性腎小球炎、腎病綜合癥、尿毒癥、再生性障礙性貧血、白細(xì)胞減少癥；心腦血管病，如冠心病、冠狀動(dòng)脈硬化、慢性充血性心為衰竭、低血壓、高血壓；肺病，如慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘；脾胃病，如慢性萎縮性胃炎、淺表性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎；婦科病，如月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)丶功能性子宮出血、子宮發(fā)育不良、不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)、女性功能低下癥、多囊卵巢綜合癥，慢性盆腔炎。男科病，如前列腺增生、功能性不射精癥、精液液化不良癥。骨科病，如骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、頸柱病等。

案例

    患者劉某，男，60歲 退休工人 漢族 河北保定人。2013年9月16日就診于我診所。自述：平時(shí)嗜酒習(xí)慣，餐后胃脘不適，大便澀不成形。2012.3 食欲不振，厭食油膩，頭暈乏力、睡眠欠佳、大便澀、一日三至四次，小便短黃。初診：體型消瘦、面色暗黑、腹圍96厘米，觸及肋緣肝腫大，肋下二指，但沒(méi)痛覺(jué)感。精神不振、倦臥嗜睡、乏力、厭食油膩、不敢多食、口渴不思飲水、大便澀、3-4次/日。小便短黃、舌質(zhì)紅苔黃膩、脈弦滑。初診：肝膽濕熱，肝硬化腹水；立法、清化濕熱、疏通三焦氣機(jī)；方選：甘露清毒丹合小柴胡湯加減。處方：白蔻10克、藿香10克、茵陳30克、滑石15克、菖蒲15G、黃芩10G、連翹15克、浙貝15克、薄荷6克、柴胡10克、半夏10克、苡仁15克、杏仁10克、厚樸10克、竹葉10克、通草6克、佛手10克、梔子10克、香附10克、蒼術(shù)10克、川芎15克、神曲10克。七付，水煎，浸泡20分鐘，熬40分鐘。一付熬三次，早中晚服一次。

    9月24日患者服中藥一周后，舌苔黃膩、苔退減少、白苔增多、舌質(zhì)紅轉(zhuǎn)淡紅、大便次數(shù)減少、澀滯減輕通暢、精神改善、乏力減輕、口味納食增加。濕邪已減、脾運(yùn)機(jī)轉(zhuǎn)、擬以健脾益氣、利濕疏肝解郁、消食導(dǎo)滯；方選：五苓散、越鞠丸和保和丸加減。處方：桂枝10克、白術(shù)15克、茯苓15克、豬苓10克、澤瀉15克、蒼術(shù)15克、梔子10克、川芎15克、香附10克、神曲10克、半夏10克、陳皮10克、山楂15克、連翹15克、萊菔子15克、黨參15克、腹皮15克、桑皮15克、麥芽15克。七付、水煎、浸泡20分鐘，熬40分鐘。一付熬三次，早中晚服一次。

    10月2日患者服中藥第二周后，三焦氣機(jī)輾轉(zhuǎn)、堅(jiān)強(qiáng)肝的疏泄功能，助長(zhǎng)脾氣運(yùn)化，肝脾氣機(jī)升展、膀胱氣化加強(qiáng)、水濕下流膀胱、肺胃氣降、邪從外解?；颊吒箛鷾p94厘米、腹部軟和、大便次數(shù)減少、艱澀輕松、小便仍黃、次數(shù)增加、尿量增多（治濕不利，小便非其治也）乏力減輕、精神改善、飲食口味增加、舌質(zhì)淡紅苔白、脈弦遲。葉天士說(shuō)：“濕性則陽(yáng)微”，脾虛濕困、正氣虧損、再擬前法、健脾益氣、疏肝解郁、輾轉(zhuǎn)三焦氣機(jī)、通調(diào)水道、邪從小便大便排出。方選：春澤湯合防己黃芪湯加味。處方：黨參15克、黃芪15克、  白術(shù)15克、茯苓15克、澤瀉15克、豬苓15克、桂枝15克、蒼術(shù)15克、腹皮15克、陳皮10克、桑皮15克、姜皮15克、川芎15克、當(dāng)歸15克、香附10克、柴胡10克、半夏10克、大棗10克、干姜10克、麥芽15克、神曲10克、砂仁10克、苡仁15克、杏仁10克、桔梗15克、白蔻10克、藿香10克。七付、水煎、浸泡20分鐘，熬40分鐘。一付熬三次，早中晚服一次。

    10月10日患者服藥第三周后，腹水大減、腹圍85厘米、大便澀減通暢、小便次數(shù)明顯增多、飲食增加、口味知覺(jué)好轉(zhuǎn)、精神改善、面部皮膚黑色改變、舌質(zhì)淡苔白、脈弦遲。脾腎陽(yáng)氣升展、上焦水津宣散功能改善、膚色黑改變白，仍遵前法，守方進(jìn)攻病邪、健脾益氣、疏肝解郁、利濕化飲、腹水減小。方選：春澤湯合附子理中湯加減。處方：黨參15克、白術(shù)15克、干姜15克、黑附子3克、茯苓15克、澤瀉15克、豬苓15克、黃芪20克、桂枝15克、防己10克、麥芽15克、神曲10克、山楂15克、腹皮15克、陳皮10克、桑皮15克、茯苓皮20克、苡仁20克、白蔻10克、杏仁10克、桔梗15克、川芎15克、當(dāng)歸15克、佛手15克、香附10克。七付、水煎、浸泡20分鐘，熬40分鐘。一付熬三次，早中晚服一次。

    10月19日患者服藥第四周后，腹圍減至82厘米、腹皮軟和、小便清長(zhǎng)、大便形狀  、食欲增加、口味調(diào)和、食后腹部舒適、舌質(zhì)淡嫩苔白、脈沉遲、睡眠較好、精神尚可、全身微汗多、四肢溫和、怕冷也改善。仍守前法，方送：理中湯合茯苓四逆湯加減。處方：黨參15克、白術(shù)15克、干姜15克、甘草6克、黃芪25克、防己10克、白芍10克、黑附子10克、茯苓25克、麥芽15克、神曲10克、苡仁15克、杏仁10克、桔梗15克、川椒6克、蒼術(shù)15克、川芎15克、當(dāng)歸10克、陳皮10克、砂仁10克。七付、水煎、浸泡20分鐘，熬40分鐘。一付熬三次，早中晚服一次。

    10月19日患者服中藥第四周后，腹水減至正常腹圍、飲食無(wú)腹脹感覺(jué)、口味覺(jué)尚可、形寒肢冷改善、行動(dòng)能自理生活、舌質(zhì)淡苔白、脈細(xì)弱、大小便尚可、乏力改善、精神尚可、仍選前法、治肝補(bǔ)脾。方選：理中湯合附子湯加味。處方:黨參25克、白術(shù)30克、干姜15克、甘草6克、砂仁10克、木香10克、黑附子10克、桂枝15克、麥芽15克、香附10克、佛手10克、柴胡6克、黃芪25克、當(dāng)歸10克、法夏10克、陳皮10克、陳皮10克、苡仁15克、白蔻10克、桔梗15克、川芎15克、青皮10克、川椒6克、防己10克、澤瀉15克。七付、水煎、浸泡20分鐘，熬40分鐘。一付熬三次，早中晚服一次。

    綜上所述：該患者長(zhǎng)期嗜酒、濕熱郁滯脾胃、運(yùn)化功能失調(diào)、導(dǎo)致三焦決瀆上焦霧化精微宣降失調(diào)、中焦轉(zhuǎn)運(yùn)升降障礙、下焦膀胱氣化不能重新吸收精微，形成肝腹水之因。主治肝腹水疏通三焦氣化是關(guān)鍵，健運(yùn)脾胃和溫運(yùn)脾腎之陽(yáng)是支助一臂之力。