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老板，今晚我不加班。

加班是什么體驗(yàn)？是一到點(diǎn)，看到其他同事背上包回家的羨慕；是長(zhǎng)嘆一口氣，“晚上又要在公司吃外賣了；”是忙到深夜叫不到車回家的絕望；也是打卡朋友圈曬加班的無(wú)奈。

那么你知道嗎？加班會(huì)增加高血壓、腦卒中、房顫、冠心病的患病風(fēng)險(xiǎn)……

“下班不積極，血壓有問(wèn)題”

為什么國(guó)家規(guī)定一天只工作8小時(shí)呢？如果工作超過(guò)8小時(shí)會(huì)發(fā)生什么呢？會(huì)造成血壓升高。

3月初，Journal of Human Hypertension發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，白領(lǐng)每周工作超40小時(shí)，血壓會(huì)明顯升高，男性尤其明顯。

Journal of Human Hypertension截圖

該研究由加拿大的一個(gè)研究小組發(fā)起，招募了魁北克三個(gè)公共機(jī)構(gòu)中的2000多名白領(lǐng)員工參與本次研究。

按照每周工作時(shí)間，參與者被分為四組：每周工作<35小時(shí)、35～40小時(shí)、41～48小時(shí)、大于48小時(shí)。

2.5年的隨訪時(shí)間里，研究人員控制了受試者的年齡、性別、教育程度、職業(yè)、吸煙狀況、體重指數(shù)、工作壓力水平和其他變量，使用動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)他們的血壓情況。

研究結(jié)果如下：

表1：平均收縮壓和舒張壓與每周工作時(shí)間的關(guān)系（女性）

1、與每周工作35~40小時(shí)的人相比，每周工作超40小時(shí)的女性平均舒張壓升高1.8 mmHg （95% CI: 0.5–3.1）（表1）。

表2：平均收縮壓和舒張壓與每周工作時(shí)間的關(guān)系（男性）

2、每周工作超40小時(shí)的男性收縮壓和舒張壓同時(shí)升高，分別升高2.5 mmHg （95% CI: 0.5–4.4）和2.3 mmHg （95% CI: 1.0–3.7）（表2）。

表3：家庭責(zé)任水平與每周工作時(shí)間的聯(lián)系

3、對(duì)于家庭責(zé)任重的白領(lǐng)，加班對(duì)血壓的影響更明顯（表3）。

研究得出結(jié)論：每周工作不超過(guò)40小時(shí)，可能利于高血壓一級(jí)預(yù)防，尤其是家庭責(zé)任重的白領(lǐng)。

年輕時(shí)，加班是升職。中年時(shí)，加班是升血壓。

打工人，且行且珍惜。一周干滿40小時(shí)就收工吧……

“下班不積極，腦子有問(wèn)題”

長(zhǎng)時(shí)間工作不止會(huì)使血壓升高，還可能增加卒中風(fēng)險(xiǎn)。

2019年，STROKE發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間工作超過(guò)10年，卒中風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

研究人員隨機(jī)選取了年齡在18~69歲的成年人，根據(jù)他們的問(wèn)卷匯編了數(shù)據(jù)，并在健康中心對(duì)他們進(jìn)行了體檢。

受試者報(bào)告他們是否長(zhǎng)時(shí)間工作（工作時(shí)間＞10小時(shí)/天，每年至少有50天）和長(zhǎng)時(shí)間工作的年數(shù)（長(zhǎng)時(shí)間工作<1年、1年 <長(zhǎng)時(shí)間工作<10年、 長(zhǎng)時(shí)間工作≥ 10年）。

結(jié)果如下：

1、最終有143592例樣本被納入，其中42542名（29.6%）參與者報(bào)告了自身工作時(shí)長(zhǎng)，14481名（10.1%）參與者報(bào)告他們進(jìn)行了10年或更長(zhǎng)時(shí)間的長(zhǎng)時(shí)間工作。參與者中共有1224例（0.09%）發(fā)生卒中。

表4：卒中風(fēng)險(xiǎn)因素與卒中相關(guān)性的多因素分析結(jié)果

2、長(zhǎng)時(shí)間工作與卒中存在相關(guān)性（調(diào)整后OR, 1.29; 95% CI: 1.11–1.49）；尤其是長(zhǎng)時(shí)間工作≥10年的人更為顯著（調(diào)整后OR, 1.45; 95% CI: 1.21–1.74）（表4）。

表5：工作時(shí)間長(zhǎng)與卒中相關(guān)性的分層分析

3、年紀(jì)較輕（50歲以下）的人，當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間工作超過(guò)10年，卒中風(fēng)險(xiǎn)增加更明顯（調(diào)整后OR, 2.28; 95% CI: 1.46–3.58），如表5所示。

所以說(shuō)，一份工作偶爾加班沒(méi)問(wèn)題，但是長(zhǎng)時(shí)間加班等于把自己往黃泉路上送啊……

“下班不積極，心臟有問(wèn)題”

“一加班我的小心臟就受不了。”

的確是這樣，加班會(huì)帶來(lái)一系列心血管問(wèn)題。

2017年，來(lái)自英國(guó)倫敦大學(xué)流行病與公共衛(wèi)生系的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性多隊(duì)列研究表明，與每周工作時(shí)間為35~40 h的人群相比，長(zhǎng)時(shí)間工作（每周工作時(shí)間≥55 h）會(huì)增加房顫（AF）發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

研究者對(duì)85494例既往無(wú)AF病史的受試者（平均年齡為43.4歲）進(jìn)行了薈萃分析，中位隨訪時(shí)間為10年。

期間發(fā)現(xiàn)共有1061例受試者罹患AF，十年累積發(fā)病率為12.4/1000。校正年齡、性別及社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況后，與標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間工作者相比，長(zhǎng)時(shí)間工作者發(fā)生AF的風(fēng)險(xiǎn)可增加42%（HR=1.42，95%CI：1.13-1.80；P=0.003）。

此外，研究發(fā)現(xiàn)，校正肥胖、飲酒及高血壓等潛在混雜因素對(duì)長(zhǎng)時(shí)間工作與AF風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性影響不大。這表明增加的風(fēng)險(xiǎn)可能反映長(zhǎng)時(shí)間工作時(shí)間的影響，而不是任何既存的或并發(fā)的心血管疾病的影響，但需要進(jìn)一步研究來(lái)了解相關(guān)機(jī)制。

對(duì)于那些已存在糖尿病、高血壓、高膽固醇、肥胖等疾病，或是存在吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣的人而言，長(zhǎng)時(shí)間工作會(huì)額外增加40%的房顫風(fēng)險(xiǎn)。

加班帶來(lái)的危害絕對(duì)不僅僅是以上羅列的幾種心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

所以，為了加班，為了掙錢，為了保住一份工作，你付出過(guò)哪些代價(jià)？

參考文獻(xiàn)：

[1].Long working hours associated with elevated ambulatory blood pressure among female and male white-collar workers over a 2.5-year follow-up. Journal of Human Hypertension, 02 March 2021

[2].Long working hours and risk of coronary heart disease and stroke. Lancet. 2015 Aug 19.

[3]

.https:///10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09464Hypertension. 2017;70:645–651