【方劑出處】漢·《傷寒論》

【標準配方】桂枝二錢(6g)芍藥四錢(12g)甘草錢(3g)生姜三片大棗四枚飴糖六錢(18g)

水煎服.

【作用與功效】功效溫中補虛,和里緩急.主治虛勞里急、腹痛喜按,或心中悸動、虛煩不寧、面色無華,或手足煩熱,咽干ㄇ燥,舌淡苔薄白,脈沉.

【臨床應用】臨床主要用于治療慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、腸易激綜合征、小兒腸系膜淋巴結炎等病癥

1.慢性萎縮性胃炎應用加味小建中湯治療慢性萎縮性胃炎65例,與胃復春片治療60例作對照,療程3個月,連續(xù)2個療程.以臨床癥狀、體征消失,胃鏡復查黏膜慢性炎癥明顯好轉,病理組織學檢查證實腺體萎縮、腸上皮化生和異型增生恢復正?；蛳榕R床痊愈標準.

結果:治療組總有效率89.23%,對照組68.33%(《甘肅中醫(yī)》2010年第7期)2.消化性潰瘍應用小建中膠囊治療消化性潰瘍315例,與仲景胃靈片治療60例作對照,療程4周,連續(xù)2個療程.以潰瘍完全消失,局部輕度充血,無明顯水腫為臨床痊愈標準.

結果:治療組總有效率89.8%,對照組85.0%《中國中藥雜志》2003年第9期)3.腸易激綜合征小建中湯聯(lián)合匹維溴銨治療脾虛型腸易激綜合征33例,與單用小建中湯治療31例、匹維溴銨治療29例作對照,療程5周.以癥狀全部消失,腸道功能正常,舌脈正常,隨診復查無異常為治愈標準.結果:治療組總有效率93.9%,對照組65.5%(《云南中醫(yī)中藥雜志》2013年第6期)

4.小兒腸系膜淋巴結炎應用小建中合劑治療小兒腸系膜淋巴結炎45例,有感染的患兒配合常規(guī)抗感染治療,單純腹痛只服用小建中合劑,療程14日以腹痛癥狀消失,B超檢查淋巴結不腫大為治愈標準.結果:治療總有效率95.56%(《新中醫(yī)》2011年第1期)

【按語】本方為溫中補虛之劑,方中重用甘溫質潤之飴糖溫補中焦,緩急止痛;以辛溫之桂枝溫陽氣,祛寒邪;酸甘之白芍養(yǎng)營陰,緩肝急止腹痛;以生姜溫胃散寒,大棗補脾益氣;炙甘草益氣和中,調和諸藥.全方溫中補虛緩急之中,蘊有柔肝理脾,益陰和陽之意,用之可使中氣強健,陰陽氣血生化有源,故以'建中'名之.嘔吐或中滿者不宜使用;陰虛火旺之胃脘疼痛忌用.

臨床報道也見于治療慢性肝炎、神經衰弱、再生障礙性貧血、慢性結腸炎、血管神經性腹痛、冉發(fā)性嘔吐、便秘、失眠、功能性發(fā)熱、小兒疳積、痛經、先兆流產、崩漏、惡露不絕、產后癲狂、產后或術后腹痛等證屬中氣虛寒,陰陽氣血失調者的病癥.實驗研究表明,小建中湯具有保護胃腸黏膜、護肝利膽、擴血管、降壓、改善外周循壞、節(jié)免疫抗炎、抗氧化、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱、抗病原微生物等藥理作用.