腦出血核磁的信號變化非常復(fù)雜，看了很多書籍，聽了很多講座，到臨床實際應(yīng)用中還是記不住，本文介紹幾種腦出血不同時期 MRI 信號變化的記憶方法，方便臨床醫(yī)生及影像醫(yī)師記憶。

基本原理：腦出血后血腫的病理演變過程非常復(fù)雜，從剛開始出血的紅細胞懸液，隨著時間進展血液濃縮，血凝塊形成和收縮，紅細胞破裂溶解，到后期的低蛋白的血腫液，是一系列連續(xù)復(fù)雜的動態(tài)變化過程。

血腫內(nèi)血紅蛋白的演變過程：氧合血紅蛋白（HBO2）→脫氧血紅蛋白（DHB）→正鐵血紅蛋白（MHB）→含鐵血黃素（H-S）（各個時期不是完全孤立的，可出現(xiàn)相互重疊），氧合血紅蛋白是抗磁性，脫氧血紅蛋白和正鐵血紅蛋白是順磁性，含鐵血黃素是超順磁性。

話不多說，接下來上表格

注：腦出血 MRI 信號變化各個分期并非有嚴格界限，是連續(xù)變化（來源：作者提供）

注：I = Iso 等；D = Dark（黑）；B = Bright（白）（來源：作者提供）

注：從超急性期到慢性期，依次按照坐標的位置讀取 T1WI 和 T2WI 信號特點（來源：作者提供）

解釋：從左到右紅色字母分別為 T1WI 和 T2WI；I = Iso（等）；D = Dark（黑）；B = Bright（白）