桂枝加龍骨牡蠣湯由“桂枝、芍藥、生姜各三兩(各9g)，甘草二兩(6g)，大棗十二枚，龍骨、牡蠣各三兩(9g)”所組成，是辛溫通陽、益氣固澀的重要代表方，主治心腎虛寒證。

夏某，男，47歲。有多年失眠病史，近因失眠加重前來診治?？淘\：失眠多夢，健忘，心煩，自汗，夜間小便4~5次，手足不溫，口渴欲飲熱水，舌質淡，苔薄白，脈弱。辨為心腎虛寒證，治當溫腎益心、安神定志，給予桂枝加龍骨牡蠣湯與安神定志丸合方加味：桂枝10g，白芍10g，生姜10g，龍骨10g，牡蠣10g，大棗12枚，人參10g，茯苓20g，遠志10g，石菖蒲8g，酸棗仁30g，炙甘草6g。6劑，水煎服，每日1劑，每日3服。二診：失眠多夢好轉，以前方6劑。三診：心煩減輕，以前方6劑。四診：失眠多夢較前減輕，以前方6劑。五診：夜間小便2次，以前方6劑。六診：諸癥基本緩解，以前方6劑。

之后，以前方變湯劑為散劑，每次6g，每日3服，治療2個月。隨訪1年，一切尚好。

【用方提示】根據(jù)失眠多夢、自汗辨為心氣虛，再根據(jù)夜間小便多辨為腎虛，因口渴欲飲熱水辨為氣虛不化，以此辨為心腎虛寒證。方以桂枝加龍骨牡蠣湯溫陽益氣、交通心腎；以安神定志丸益氣安神、開竅定志；加酸棗仁養(yǎng)心安神。方藥相互為用，以奏其效。