|
二十多年的背部發(fā)熱 編輯/擱淺 患者男,84歲。 后背肩胛骨之間的位置每天到了晚上12點就開始發(fā)熱發(fā)燙,躺不下,必須起來溜達(dá),找到一個冰涼的地方貼上去。以前都是貼在地板上,現(xiàn)在冬天了都是地暖了,地板是熱的,非常的煩躁。他的所有的家居服后背都剪了一個大窟窿,正好是熱的那個地方,即便涼著也是無濟于事的。 他是國家老干部,曾經(jīng)參加過朝鮮戰(zhàn)爭,經(jīng)歷的事情很多,所以什么事也看的開,也很知足。他看病都是公費醫(yī)療,所以吃了很多年的中藥,也看了很多的西醫(yī),都沒有辦法。 我讓他努力的回想一下這個熱是怎么突然起來的,最好找到誘因。 他說20多年前剛剛退休那會,脖子兩側(cè)有個疙瘩,有點痛,去醫(yī)院檢查診斷為淋巴癌,于是切除各種化療等,折騰的一溜,受到了極大的刺激,折騰完了一圈之后,那個醫(yī)生告訴他誤診了,很多人都覺得這能開玩笑嗎,讓他怎么樣怎么樣等,但是老爺子說那個醫(yī)生一直給他道歉,所以最后他選擇了原諒,這件事情就過去了。 從此之后,他有點受刺激,他就每天晚上準(zhǔn)時的12點后背發(fā)燙,一直到了現(xiàn)在。 我整體上檢查了一邊,給他開了一副藥: 少陽陽明經(jīng)癥:柴胡 黃芩 黨參 生姜 大棗 炙甘草 葛根 7天 吃到第5天,他來找我,說給我換藥吧,我覺不頂事。他吃別人的中藥都是第一次頂事后來的都不行,你的中藥我吃了5天晚上還是會熱,哪怕有一天頂事也行啊。同時帶來了一本自己的畫冊,他退休后一直堅持書法和畫畫,現(xiàn)在很有成就,同時帶來了他能夠公費醫(yī)療的各種證明,告訴我在我這看病是自費的,目的只有一個,就是保證后半生的生活質(zhì)量。 我說,你怎么也得給我點時間,在吃2天,吃完了這個藥在說。 復(fù)診的時候,他說好點了。我就原方不動在原來的處方基礎(chǔ)上加了一個比例, 又吃了2天,老爺子又來了,說還返回去第一次的處方吧,這個不如第一個方子有效,我說,這個治病呢不比自由落體運動,有時候說反復(fù)是正常的,過了這個反復(fù)就會有明顯的改善。 我安慰一下他就又走了。 三診的時候帶來一本他出版的畫冊送給我,說后背好多了,最近一直都能睡一個完整的覺,20多年來沒有過,但是還有點熱,大概會幾分鐘。 我就調(diào)整了一下處方,按照少陽太陽經(jīng)癥。 四診的時候他說在鞏固一下 老伴說可能什么,我看他晚上現(xiàn)在睡得可好了。 今年5月份有個類似的患者,我沒有治療好,那個老太太也是80多歲,吃了2次藥就不吃了,因為有潛陽封髓丹的癥狀,所以用的封髓丹的加減,當(dāng)時無效,后來我就一直記著這個事,看到類似的案例就想一下,后來看到陳明教授的書,很受啟發(fā),所以判斷他這個病12點開始發(fā),膽經(jīng)生發(fā)的時候遇到阻礙,后背皮膚肩背熱,判斷是太陽陽明經(jīng)的經(jīng)癥,所以用了小柴胡加葛根,但是吃了2次后無完全好,就判斷是太陽少陽經(jīng)癥,用了小柴胡和桂枝湯各半湯后終于就好了。 就又想起那個老太太,也不知道好了沒有,如果沒有好,等有機會我在治療一下。 |
|
|