〔別 名〕 秦膠、秦糾、秦爪、 左秦艽、大艽、西大艽、左扭、左擰、西秦艽。

〔來 源〕 為龍膽科龍膽屬植物秦艽(大葉龍膽) Gentiana macrophylla pall.、粗莖秦艽(粗莖龍膽)G. crassicaulis Duthieex Burkill和小秦艽G. dahurica Fisch.等的根。

〔成 分〕秦艽的根含生物堿：秦艽堿甲(郎龍膽寧堿)、秦艽堿乙(郎龍膽次堿)、秦艽堿丙等，還含揮發(fā)油及糖類。

其他幾種秦艽也含生物堿。

〔作 用〕

一、歷代經(jīng)驗(yàn)

1.祛風(fēng)除濕：秦艽有祛風(fēng)除濕，活血疏筋及止痛作用。 《神農(nóng)本草經(jīng)》： “主寒熱邪氣，寒濕風(fēng)痹，肢節(jié)疼痛……”。 《名醫(yī)別錄》： “療風(fēng)，無問新久;通身攣急”。《珍珠囊》： “去陽明經(jīng)風(fēng)濕痹”。

2.清熱利尿：秦艽有清熱利尿作用，善清虛熱，也清實(shí)熱，并有退黃作用。 《日華子本草》： “主骨蒸，治疳疾及時(shí)氣”?！侗静菥V目》： “治胃熱，虛勞發(fā)熱”。 《本草正義》： “解溫疫熱毒，骨蒸發(fā)熱，潮熱煩渴及婦人胎熱，小兒疳熱瘦弱”。 《藥性論》： “利大小便，瘥五種黃病，解酒毒，去頭風(fēng)”。 《四聲本草》： “療酒黃， 黃疸”。

二、近代研究

可分為秦艽生物堿及秦艽煎劑的作用：

1.秦艽生物堿的作用：①消炎止痛作用：秦艽堿甲有減輕大白鼠因注射甲醛及蛋清所引起的關(guān)節(jié)炎，有消炎止痛作用。其作用比水楊酸強(qiáng)，對蛋清性關(guān)節(jié)炎有消腫作用。抗風(fēng)濕作用與可的松相似，主要通過神經(jīng)系統(tǒng)刺激垂體，使腎上腺皮質(zhì)激素增加的結(jié)果〔1〕。②抗過敏作用：秦艽堿甲具有一定抗過敏性休克及抗組織胺作用，還能使毛細(xì)血管通透性減低〔2〕。③對神經(jīng)系統(tǒng)的影響：秦艽生物堿能增強(qiáng)戊巴比妥鈉對小鼠及大白鼠的催眠作用，但其本身無催眠作用。小量的秦艽堿甲對小白鼠及大白鼠有鎮(zhèn)靜作用，而較大劑量則對其中樞神經(jīng)有興奮作用〔3〕。④對糖代謝的影響：秦艽堿甲有升高動物血糖的作用，并能使肝糖元下降〔4〕。⑤對血壓的影響：秦艽堿甲對麻醉狗、兔有明顯短暫的降壓作用，并可以使心率變緩〔2～5〕。⑥對腸分泌的影響：秦艽生物堿能抑制動物腸液分泌，劑量愈大作用愈強(qiáng)〔3〕。

2.秦艽煎液的作用：①導(dǎo)瀉作用：大劑量的秦艽煎液有導(dǎo)瀉作用，臨床用中等劑量的煎液有緩瀉作用〔6〕。②解熱作用：秦艽煎液或醇浸出液小量應(yīng)用于大白鼠實(shí)驗(yàn)性發(fā)熱(1克/公斤)有解熱作用，但動物多因劇烈腹瀉而死亡〔6、7〕。③鎮(zhèn)痛作用：小白鼠熱板法測定證明秦艽有鎮(zhèn)痛作用〔6〕。④抑菌作用：秦艽醇浸出液對流產(chǎn)桿菌、炭疽桿菌、金黃色葡萄球菌(209)、白色葡萄球菌、副傷寒桿菌A、肺炎雙球菌、志賀氏痢疾桿菌、霍亂弧菌、產(chǎn)氣桿菌、變型桿菌等皆有抑制作用〔8〕。此外，對堇色毛癬菌及同心性毛癬菌也有抑制作用〔9〕。

〔性 味〕苦、辛，平。歸胃、肝、膽經(jīng)。

〔功 效〕祛風(fēng)除濕， 清熱利尿。

〔主 治〕風(fēng)濕痹痛，筋骨拘攣， 黃疸，便血，陰虛發(fā)熱，潮熱，小兒疳熱，小便不利，頭痛，牙痛，陰虛便秘等。

〔臨床應(yīng)用〕

1.風(fēng)濕痹痛：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)肌肉疼痛，也可用治頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等。 常配伍獨(dú)活，桑寄生，細(xì)辛，白芷，川芎等祛風(fēng)除濕止痛藥，方例《獨(dú)活寄生湯》(方見獨(dú)活)、《秦艽白芷注射液》、 《秦艽天麻湯》 《秦艽湯》。

2.風(fēng)中經(jīng)絡(luò)：秦艽可用治風(fēng)中經(jīng)絡(luò)所致的口眼?斜，惡風(fēng)惡寒，手腳攣急;也用治手足癱瘓、舌強(qiáng)不能言等癥。常配伍升麻、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、細(xì)辛、白芷等祛風(fēng)通絡(luò)藥，方例《大秦艽湯》、 《秦艽升麻湯》。此外，尚可用治萎癥，類似于小兒麻痹后遺癥。可配伍紅花，牛膝、地龍等活血通絡(luò)藥，方例《秦艽紅花湯》。

3.陰虛發(fā)熱：骨蒸潮熱，手腳心熱，顴紅，咳嗽氣粗，盜汗，心煩等，類似于結(jié)核病潮熱、慢性炎癥、熱病后期、植物神經(jīng)功能紊亂等，常配伍知母、鱉甲、地骨皮、青蒿等滋陰清熱藥，方例《秦艽鱉甲散》、《秦艽湯》、 《秦艽丸》，此外，也可用治陰虛感冒之發(fā)熱。

4.黃疸消渴：秦艽可用治黃疸，陽黃及陰黃皆可選用，類似于急性黃疸型傳染性肝炎。陰黃常配伍旋復(fù)花，赤茯苓，牛乳等，方例《秦艽散》。陽黃常配伍茵陳，梔子，茯苓，澤瀉、金錢草等，方例《秦艽茵陳湯》。此外，古方單用治療小便不利，少腹脹滿之癥。 《圣惠方》用配伍甘草治療消渴。

5.痔瘡便秘：痔瘡腫痛、或有膿血、或大便秘結(jié)等，類似于痔瘡感染。 常配伍白術(shù)、桃仁、紅花、皂角子、地榆等藥用，方例《秦艽白術(shù)丸》。

〔用 量〕 6～12克，丸散酌減。

〔用 法〕 生用或炒后用。

〔禁 忌〕 中虛便溏者不宜用。

〔附 方〕

1.秦艽白芷注射液(驗(yàn)方)：秦艽、白芷等量，乙醇提取法制成注射液(1毫升相當(dāng)于生藥1克)。每次2毫升，每日1～2次，肌肉注射。

2.秦艽天麻湯(《醫(yī)學(xué)心悟》)：秦艽、天麻、羌活、陳皮、當(dāng)歸、川芎、炙甘草、生姜、桑枝。

3.秦艽湯(《不知醫(yī)必要》)：秦艽、羌活、川芎、當(dāng)歸、熟地、白芍、獨(dú)活。

4.大秦艽湯(《保命集》)：秦艽、石膏、甘草、川芎、當(dāng)歸、獨(dú)活、白芍、羌活、防風(fēng)、黃芩、白芷、白術(shù)、生地黃、熟地黃、白茯苓、細(xì)辛。

5.秦艽升麻湯(《衛(wèi)生寶鑒》)：秦艽、升麻、葛根、芍藥、桂枝、甘草、 人參、防風(fēng)、白芷、蔥。

6.秦艽紅花湯(驗(yàn)方)：秦艽、紅花、牛膝、茄根、龜板、木瓜、地龍、續(xù)斷。

7.秦艽鱉甲散(《衛(wèi)生寶鑒》)：秦艽、鱉甲、地骨皮、銀柴胡、知母、當(dāng)歸、烏梅、青蒿。

8.秦艽湯(《圣濟(jì)總錄》)：秦艽、柴胡、知母、甘草。

9.秦艽丸(《證治準(zhǔn)繩》)：秦艽、桑白皮、炒枳殼、地骨皮、黃芪、人參、赤茯苓、甘草、犀角屑、龍膽草、柴胡。

10.秦艽散(《證治準(zhǔn)繩》)：秦艽、旋復(fù)花、赤茯苓、甘草、牛乳。

11.秦艽茵陳湯(驗(yàn)方)：秦艽、茵陳、梔子、赤茯苓、澤瀉、金錢草、甘草。

12.秦艽白術(shù)丸(《蘭室秘藏》)：秦艽、白術(shù)、桃仁、皂角仁、當(dāng)歸梢、澤瀉、枳實(shí)、地榆。