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當(dāng)前我國老齡化趨勢加劇，在全球范圍內(nèi)，我國屬于老齡化速度較快的國家，且將在長期保持較高增速。2019年中共中央、國務(wù)院印發(fā)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》，標(biāo)志著應(yīng)對老齡化已成為國家戰(zhàn)略。 在這一背景下，老年人的心理健康狀況成為值得深切關(guān)注的話題。本次藍(lán)皮書報告北京市老年人為例，分析調(diào)查了當(dāng)前老年人的心理健康狀況。研究共收集有效老年人樣本415份，平均樣本年齡為69.36歲。 在老年群體中，抑郁是常見的心理癥狀之一。長期的抑郁狀態(tài)可能導(dǎo)致抑郁癥的產(chǎn)生，甚至進(jìn)一步發(fā)展成自殘、自傷等嚴(yán)重情況。在對北京市老年人的調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，約有五分之一（19.05%）的老年人處于輕度抑郁狀態(tài)，近十分之一（12.17%）的老年人存在中高程度的抑郁情緒。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，不同性別、不同教育程度、不同婚姻狀態(tài)和不同家庭結(jié)構(gòu)的老人在抑郁得分方面并無顯著差異。這意味著抑郁的發(fā)生非常普遍，可能侵害每一位老人的心理健康。報告指出，老年人的抑郁情況與其收入水平、居住水平、健康水平等基本生活情況存在緊密聯(lián)系。整體而言，這三類水平較低的老年人在抑郁得分上都要顯著高于水平較好的老年人，而更高的抑郁分?jǐn)?shù)意味著更嚴(yán)重的心理狀況。報告中指出，約72.7%中老年人存在良好的主觀幸福感，對自己的生活感到高興和滿意。僅有9.7%的老年人對自己的生活感到難過和沮喪。分析發(fā)現(xiàn)，不同性別、不同婚姻狀態(tài)和不同受教育程度的老人在主觀幸福感的的份上并無顯著差異，這意味著性別、婚姻、教育程度并非影響老人幸福感的重要因素。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，收入水平和居住水平仍是影響幸福感的重要因素，二者水平越高，老年人的幸福感也會隨之上升。值得一提的是，老年人對自我健康狀況的主觀認(rèn)知同樣影響著他們的幸福感。如果對自己身體狀況感覺良好的老人報告了更強烈的幸福感。而在自尊方面，大部分（84.78%）的老年人擁有中等程度的自尊水平，12.86%的老人擁有較高程度的自尊水平。因此整體而言，老年人群體的自尊水平較為良好。在影響因素方面，除了收入水平和居住水平顯著影響著老年人的自尊水平，其余因素均無顯著影響。社會支持是個體重要的外部資源和心理資源，它能影響我們對事物的認(rèn)知、情感和反應(yīng)，從而幫助我們應(yīng)對生活中的各種變遷。如果老年人缺乏社會支持，則可能更容易受到生活各方面壓力帶來的影響，從而損害個體的身心健康。研究發(fā)現(xiàn)，社會支持水平與心理健康水平及主觀幸福感密切相關(guān)。調(diào)查指出，婚姻是影響老年人社會支持的重要因素。無論是否是再婚，處于婚姻狀態(tài)的老年人在社會支持方面的狀況都要顯著好于單身或喪偶的老人。和配偶同居，或和配偶、子女同居的老人在該方面的狀況也要明顯好于僅僅和子女同居的老人。這意味著配偶在社會支持方面發(fā)揮了重要的作用。在影響著老年人心理健康各類因素里，堅持鍛煉是顯著影響著心理健康的保護性因素。調(diào)查顯示，相比不愛鍛煉的老人，擁有良好鍛煉習(xí)慣的老人擁有更高的個體幸福感和較低的抑郁情緒。由此可見，相比住房條件、收入水平這類難以在短期內(nèi)提升的客觀因素，鍛煉是一種更為主觀可控，同時也是相當(dāng)有效的影響因素。建議與對策 我們應(yīng)該如何促進(jìn)老年人的心理健康 根據(jù)上述的調(diào)查成果，報告主要建議從促進(jìn)老年人的身體鍛煉和社會支持兩方面入手，著力提高老年人的心理健康水平。 在鍛煉方面，報告提出了以下建議： （1）倡導(dǎo)樹立全民健身的健康意識，通過開展各類健康知識講座，幫助老年人培養(yǎng)定期鍛煉的意識，同時找到適宜自己的鍛煉方式。 （2）為老年人提供足夠的活動空間和豐富的活動設(shè)施，通過利用公園、社區(qū)場地等各類公共空間來滿足老年人的鍛煉需求。 （3）組織群體性老年健身運動和開辦老年運動比賽。通過這類集體活動，老年人可以在合作中結(jié)交到新朋友，改善單調(diào)孤獨的生活狀態(tài)，在集體中獲得歸屬感。老人也可以在競爭中獲得自我成就感，擁有有更為積極的自我認(rèn)識。 在社會支持方面，報告提出以下建議： （1）重視家庭的支持作用，子女需要為老人提供情感支持和生活照料。由于老年人的生活圈子較為狹窄，子女往往是他們的重要情感傾訴對象。子女的情感支持越多，老人的自尊水平越高。同時，子女與父母的情感交流互動也有助于緩解老人的負(fù)性情緒，改善老人的心理健康狀況。 （2）在老年人力所能及且主觀愿意的情況下，子女可以適當(dāng)接受老人提供的幫助，例如偶爾的生活照料和物質(zhì)支持等等。研究顯示，平衡互利的相互支持，往往會給老人帶來更好的心理體驗，有助于維持其尊嚴(yán)感、價值感、自我效能感。 （3）社區(qū)應(yīng)積極為老年人提供人際交往條件，鼓勵老年人參與到集體活動當(dāng)中。也可以邀請專家開展一些針對性的團體活動，比如團體回憶治療可以通過幫助老人回顧歡樂時光、憧憬未來愿景等方式調(diào)動老人的積極情緒，提高其心理健康水平。
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