“大約心細(xì)則眼明，而理明則心細(xì)，多讀書(shū)辨證則理明識(shí)廣?！保ㄇ濉裎豪笸?br>

      嘗聞“一招鮮，吃遍天”，所以很多前輩都主張我“專(zhuān)攻某一疾患，精于某一科疾患就足以揚(yáng)名耀祖”，然而，對(duì)于臨床千變?nèi)f化、病情紛雜的病癥，僅憑“一招”絕不能勝任醫(yī)學(xué)一職。在過(guò)往，確實(shí)有很多中醫(yī)憑借某一絕活就可以走遍大江南北，特別是一些鈴醫(yī)，手拿虎撐子，背上藥袋，扯一張藥幌子，專(zhuān)治某一種疾患，就能衣食無(wú)憂，最為有名的《外科十三方》記載的中九丸就是治療各類(lèi)外科疔瘡瘰疬的神藥，也是走方醫(yī)常備的方藥。而今走方醫(yī)因?yàn)椤缎l(wèi)生法》的實(shí)施而幾近絕跡，民間一些祖?zhèn)麽t(yī)藥鋪?zhàn)樱€有一些走方醫(yī)的影子，專(zhuān)注于某些疑難雜病的診治，所以在民間還是有一定的威望的，但是發(fā)揚(yáng)、傳承往往比較困難，導(dǎo)致很多藥肆因?yàn)楹罄m(xù)無(wú)人繼承而關(guān)張。祖輩傳下來(lái)的醫(yī)術(shù)需要繼承，但是“博采眾長(zhǎng)”的教誨絕不能荒廢，若要發(fā)展中醫(yī)藥，就必須“兼收并蓄，取長(zhǎng)補(bǔ)短”，看得多了，眼光就會(huì)高遠(yuǎn)，面對(duì)病癥診療的思路就會(huì)更精到，在臨床上，有時(shí)候并不是所有的病癥都是明擺在明面上的，有一些不容易察覺(jué)的征象反而是疾患的關(guān)鍵。

       馬某，男，7歲，2019年3月20日，因“足大拇趾下長(zhǎng)雞眼1年余”來(lái)診療?；颊唠S母親來(lái)固生堂門(mén)診尋求治療雞眼良策，因?yàn)楹⒆右荒陙?lái)雞眼多方醫(yī)治，多次貼敷雞眼膏找修腳師或西醫(yī)外科剔除雞眼，然而總是反復(fù)，因?yàn)樯蠈W(xué)期間要參加一些體育運(yùn)動(dòng)，雞眼就會(huì)影響運(yùn)動(dòng)。中醫(yī)一般選擇腐蝕療法進(jìn)行治療，常用①鴉膽子仁搗爛外敷，腐蝕贅肉；②艾灸瘢痕灸燒灼贅肉；③食鹽、食鹼、白礬各三分，研細(xì)成末，白酒調(diào)糊，雞眼挖去外敷創(chuàng)口，藥干再換，反復(fù)施術(shù)。奈何這些方法不是配備困難，就是孩童難以接受。故而考慮選用烏梅肉加陳醋少許搗泥，待溫水洗腳后，用小刀悉數(shù)挖去雞眼中心黑刺，取藥泥外敷，紗布包裹，膠布固定。堅(jiān)持治療一周，雞眼消失，未再發(fā)。

      烏梅一藥是我在臨床上常用的一味草藥?！侗静萸笳妗份d：“烏梅，酸澀而溫，似有類(lèi)于木瓜，但此入肺則收，入腸則澀，入筋與骨則軟，入蟲(chóng)則伏，入于死肌、惡肉、惡痣則除，刺入肉中則拔，故于久瀉久痢，氣逆煩滿，反胃骨蒸，無(wú)不因其收澀之性，而使下脫上逆皆治。且于癰毒可敷，中風(fēng)牙關(guān)緊閉可開(kāi)，蛔蟲(chóng)上攻眩仆可治，口渴可止，寧不為酸澀收斂之一驗(yàn)乎。不似木瓜功專(zhuān)疏泄脾胃筋骨濕熱，收斂脾肺耗散之元，而于他癥則不及也。但肝喜散惡收，久服酸味亦伐生氣，且于諸癥初起切忌。”對(duì)于贅肉、息肉、雞眼、刺瘊（疣）、腫瘤、結(jié)塊、瘰疬臨床隨證配入烏梅皆有良效，臨床劑量常用至30克以上效果顯著。

      在農(nóng)村生活，難免會(huì)出現(xiàn)磕碰損傷，特別是在農(nóng)忙的時(shí)候經(jīng)常會(huì)有鐮刀劃傷，家有孩童，頑皮的孩子們經(jīng)常會(huì)爬高爬低難免會(huì)磕傷，家父以往曾配制止血散治療外上出血效果顯著，臨床用于各類(lèi)出血癥皆有良效，配方：龍眼核30克（燒存性），三七片10克，白芨10克，共研細(xì)末，外敷創(chuàng)口。在廣東地區(qū)，近來(lái)龍眼上市，多數(shù)人不知曉龍眼核有止血止痛之藥用，經(jīng)常棄之，實(shí)為可惜！一般藥店都不銷(xiāo)售龍眼核一藥，故而經(jīng)常要自己購(gòu)買(mǎi)龍眼，去掉果肉，留核備用。暑期，意外事故多發(fā)時(shí)期，很多外傷都有可能會(huì)用上上面的處方，居家過(guò)日子，可以制作一些以備不時(shí)之需?！毒V目拾遺》：“張覲齋云，桂圓核仁，凡人家有小子女者，不可不備，遇面上或磕傷及金刃傷，以此敷之，定疼止血生肌，愈后無(wú)痕；若傷鬢發(fā)際，愈后更能生發(fā)，不比他藥，愈后不長(zhǎng)發(fā)也。”《重慶堂隨筆》驪珠散：“治刀刃跌打諸傷，止血定痛：龍眼核研敷。”《嶺南采藥錄》載龍眼核：“療疝氣，敷瘡癬，又止金瘡出血。”此外，《綱目》記載龍眼核能夠治療狐臭，“治狐臭，龍眼核六枚同胡椒二七枚研，遇汗出即擦之。”將龍眼核點(diǎn)燃后燒煙熏鼻子還能夠起到止涕的作用，當(dāng)然這個(gè)方法需要忍受力強(qiáng)的人使用，因?yàn)闀?huì)比較難受，對(duì)于流涕不止的人有很好的功效。

       生活中身邊有很多的藥材，只是我們平時(shí)不在意罷了。夏季，蟲(chóng)蛇出沒(méi)比較多，俗話說(shuō)“萬(wàn)物相生相克，凡毒蛇出沒(méi)之處，七步之內(nèi)必有解藥”，故而蟲(chóng)蛇咬傷，就近尋覓必能尋找到克制蟲(chóng)毒之藥。相傳，季德勝當(dāng)初為了配制蛇藥，就曾在蛇蟲(chóng)居留之處覓得蛇含草，使得季德勝蛇藥藥效比祖?zhèn)魉幏礁鼊僖换I！

       梁某，女，45歲，2019年7月30日初診，因“腰痛伴俯仰不能一個(gè)月”來(lái)診，患者一個(gè)月前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)腰部疼痛伴俯仰不得去深圳市第二人民醫(yī)院某科室診療，醫(yī)者診斷為“腰背肌筋膜炎”給予神州跌打丸和消炎止痛藥服用一周未見(jiàn)好轉(zhuǎn)?；颊呒韧谖姨幵\治過(guò)頸肩痹痛，故而今日專(zhuān)門(mén)造訪，觀察其征象應(yīng)該屬于腰部小關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致腰痛和俯仰活動(dòng)受限，因?yàn)殚L(zhǎng)期關(guān)節(jié)不在正常位置故而自述腰部酸脹發(fā)涼。囑其針刺、艾灸、推拿、手法復(fù)位治療，針刺腰痛阿是穴及其椎體上下各一椎旁的膀胱經(jīng)腧穴、閃電穴、委中穴，針刺得氣后，給予電針、艾灸盒艾灸治療半小時(shí)，去掉電針、艾灸，再行針一次（補(bǔ)法），而后取針，在局部施松解手法推拿十分鐘后行定點(diǎn)要追側(cè)扳整脊術(shù)，左右各一次，聽(tīng)到關(guān)節(jié)復(fù)位的“咔噠”聲。囑患者起身，于左手后溪穴針刺透合谷，讓患者做蹲起活動(dòng)及俯仰活動(dòng)?；颊呒纯谈杏X(jué)舒適，告愈。

      臨床，治療取效的關(guān)鍵是辨證準(zhǔn)確，而后選擇準(zhǔn)確地治療方案！患者在醫(yī)院聽(tīng)聞腰背肌筋膜炎的時(shí)候就覺(jué)得診斷不準(zhǔn)確，故而心理上已經(jīng)不接受治療方案，雖然堅(jiān)持用藥一周，自然是毫無(wú)反應(yīng)。醫(yī)者，在診治疾患的時(shí)候務(wù)必要明確發(fā)病因素和當(dāng)下疾患的癥狀分析病情，而后給出診斷并跟患者做好病情分析，從心理上和學(xué)術(shù)上讓患者接受接下來(lái)的治療方案，這樣才能更好地達(dá)到治療效果。

      張玉龍，中醫(yī)世家，畢業(yè)于安徽中醫(yī)學(xué)院，本科。師從楊俊、楊任民、馬俊、周楣聲、潘嘉龍、董洪強(qiáng)、馬山等國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)，精于切脈、面診、舌診診斷疾病，擅長(zhǎng)中藥（內(nèi)治外治）、針灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺絡(luò)放血等綜合治療疾病。

      擅長(zhǎng)治療：

內(nèi)科：感冒、咳嗽、哮喘、支氣管炎、高血壓、糖尿病、中風(fēng)、心血管疾病、腸胃疾病（腹痛、腹瀉、急慢性胃炎、急慢性腸炎、萎縮性胃炎、腸道息肉）、肝膽疾病（急慢性肝炎、膽囊炎、膽道息肉、黃疸）、腎?。甭阅I炎、腎病綜合征、腎盂腎炎等）、頑固性失眠、頭痛（偏正頭痛、頭風(fēng)、外傷性頭痛）、結(jié)石及各系統(tǒng)腫瘤調(diào)治等。

婦科：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、妊娠?。ㄈ焉飷鹤?、妊娠外感、妊娠高血壓、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、婦科炎癥、產(chǎn)后病、乳腺病、子宮肌瘤、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合癥、子宮腺肌癥及不孕癥等。

兒科：感冒（反復(fù)性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支氣管炎）、哮喘、腺樣體肥大、扁桃體腺炎、腹瀉、蟲(chóng)癥、小兒厭食癥、遺尿、多汗癥、濕疹、水痘、小兒多動(dòng)癥等。

男科：遺精、陽(yáng)痿早泄、前列腺炎、不育、陰囊濕疹、生殖器皰疹等。

五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、結(jié)膜炎、飛蚊癥、中耳炎、耳鳴耳聾等。

皮膚科：皮炎、濕疹、黃褐斑、青春痘、帶狀皰疹、蕁麻疹、白癜風(fēng)、脫發(fā)、肥胖癥等。   

骨傷科：頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、膝關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腰扭傷、股骨頭壞死、神經(jīng)痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩關(guān)節(jié)周?chē)?、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生及各種痛癥等。