小兒病是歷代醫(yī)家公認(rèn)的難治病，一則家長(zhǎng)對(duì)于孩子看重得比較厲害，醫(yī)師不可以使用味道難喝的藥材，更不可辨證出現(xiàn)誤差，否則難以向家長(zhǎng)交待；一則孩子對(duì)于病情表述不清，診治起來(lái)容易找不到疾病之所在，選方用藥不容易把握，孩子身體發(fā)育未成熟，一旦有偏差就容易影響病情。

        小兒夜啼是小兒時(shí)期常見(jiàn)病之一，多為寒邪所傷。臨床上常分為兩類：盤腸氣和陰氣。治療以順氣活血，養(yǎng)心柔肝。首選藥物主要有蟬蛻、防風(fēng)、鉤藤、白芍、茯苓等。若肚臍凸起、吐奶、夜啼腹痛者叫盤腸氣，可以加入檳榔、橘核、小茴香、臺(tái)烏藥、官桂等；腹瀉吐奶者，可用五苓散加味。晚上陰盛氣滯引起的叫做胎氣痛，宜首選的藥物加木香、臺(tái)烏藥、小茴香；大便秘結(jié)者加枳實(shí)，尿少加木通。

       對(duì)于此病我個(gè)人常使用小兒夜安寧方：凈蟬蛻6只（去頭足更佳），白僵蠶6—10克，嫩鉤藤6—10克，遠(yuǎn)志肉6克，明天麻6克，飛朱砂0.3克（沖），燈芯草1寸，淡竹葉1—3克，生龍骨12克，生牡蠣12克，太子參12克，生山楂10克，春砂仁6克，炙甘草3—6克，水煎服，日一劑，早晚溫服。

        對(duì)于哺乳期嬰兒可以選用凈蟬衣6只（去頭足）煮水裝入奶瓶讓小兒頻頻吮吸，一般一次就會(huì)有效。

       對(duì)于食積引發(fā)肚痛夜啼可以選用消食化積方：焦四仙各6克，布渣葉6克，生雞內(nèi)金10克，生山楂3克，研炒萊菔子10克，懷山15克，金石斛6克，春砂仁3克，炒白扁豆10克，南沉香1克，云茯苓12克，熟大黃6克，生白術(shù)10克，炒米一撮一起煮水飲用，或者使用化積散：炒萊菔子末、沉香末、藿香末、佩蘭末、紫蘇葉末、山柰末、豆蔻末、白芷末、蒼術(shù)末、陳皮末、甘松末、薄荷腦末、冰片末，混勻，貼敷中脘、神闕穴，常常有顯著效果。

       對(duì)于驚嚇?biāo)碌囊固淇梢赃x用定驚安神方：熟棗仁、蟬蛻、鉤藤、龍齒、牡蠣、琥珀、珍珠、天竺黃、膽南星、天麻、川芎、僵蠶、全蝎、熟大黃，水煎服，日一劑，早晚溫服。

       也可以使用珍珠末沖服，或者燈芯草七寸煮水飲用。

       因高熱引發(fā)夜啼者可以選用：生石膏、青連翹、白薇、燈芯草、青蒿、廣角（或水牛角）、羚羊角（或山羊角）、熟大黃、蟬蛻、鉤藤、天竺黃、膽南星、朱砂、蜈蚣，制成顆?；蛏_服，或者水煎服。不耐服藥者可以考慮灌腸或藥浴。

       最近就曾使用蟬衣煮水飲用治愈邊某女兒夜啼，一次即效。