邱德文當(dāng)歸潤(rùn)腸湯

【組成】生地黃、熟地黃各10g，當(dāng)歸15g，桃紅10g，升麻5g，炙甘草6g，炒檳榔10g，火麻仁15g，熟大黃10g。

【用法】水煎服，每日1劑，早、晚各服1次。

【功效】活血潤(rùn)燥。主治腸燥便秘。大便干燥不暢，三日一行，甚者干結(jié)如羊糞，伴有嘔吐，吐出不消化之物，吐后為快。苔白膩，脈弦。

【加減】幽門(mén)不全梗阻者加三七、丹參；癌癥患者加土鱉蟲(chóng)。

【醫(yī)案】李某，男，56歲，近3個(gè)月大便干燥不暢，兩三日一行，甚者干結(jié)如羊糞，伴有嘔吐，吐出不消化之物，吐后為快。體形消瘦，面色無(wú)華，苔白膩脈弦。此屬反胃，瘀血內(nèi)阻，陰津不得下潤(rùn)大腸，故腑氣不行，大便干結(jié)難下，治宜活血潤(rùn)燥，用當(dāng)歸潤(rùn)腸湯。生地黃、熟地黃各10g，當(dāng)歸15g，桃紅10g，升麻5g，炙甘草6g，炒檳榔10g，火麻仁15g，熟大黃10g。水煎服，每日1劑，共5劑。服用3劑后大便通暢，食后不再?lài)I吐，厚膩苔減退，又服用5劑，改用丸劑調(diào)理善后。

【按語(yǔ)】本病大體屬中醫(yī)反胃范疇，多責(zé)之于瘀血內(nèi)阻，胃氣不得下降，陰津不得潤(rùn)腸，故腑氣不行，大便干結(jié)難下，治宜活血潤(rùn)燥，用當(dāng)歸潤(rùn)腸湯有效。中醫(yī)理論認(rèn)為，六腑以通為順，由于幽門(mén)不通，濁氣不得下降，不獨(dú)大便艱難不行，還會(huì)引起胃氣上逆而反胃，故方中用生地黃、熟地黃、當(dāng)歸身養(yǎng)血潤(rùn)燥，桃仁、紅花活血祛瘀，升麻升清，檳榔降濁，甘草和中，再加大黃、火麻仁，其活血祛瘀、潤(rùn)腸通下之力更強(qiáng)，使瘀血去幽門(mén)通，清升濁降，吐逆便秘自然蠲除。

【方源】邱德文.中國(guó)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集.貴州，貴州科技出版社，1999，275。