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真武湯為溫陽(yáng)利水之經(jīng)典方,出自《傷寒論》,由炮附子、茯苓、生姜、芍藥、白術(shù)組成。用于脾腎陽(yáng)虛、水氣內(nèi)停等證。 【主癥】陽(yáng)虛水停為高血壓合并肥胖關(guān)鍵病機(jī),癥見:眩暈、畏寒肢冷、體胖,腰膝酸軟、乏力、耳鳴、夜尿頻多、大便稀薄、喜飲熱水、性功能失常(遺精、陽(yáng)痿、早泄)或月經(jīng)失調(diào),舌體胖有齒痕、苔薄白,脈沉細(xì)。 應(yīng)遵循仲景 “痰飲者當(dāng)以溫藥和之”之法,用溫陽(yáng)利水之真武湯合五苓散。@王博士聊健康 【真武湯方解】方中附子、澤瀉為君藥,附子可大補(bǔ)脾腎陽(yáng)氣、澤瀉則可利水滲濕;白術(shù)、茯苓、生姜、豬苓為臣藥,生姜 溫胃散水和胃降逆、作用于上焦,白術(shù)可健脾燥濕、作用 于中焦,茯苓健脾滲濕利水、作用于下焦,三藥合用使水 液從上中下三焦分消,藥性平和,且茯苓、豬苓合用能助 澤瀉更好的發(fā)揮利水滲濕之功;白芍、桂枝為佐藥,白芍能活血利小便,其酸甘之性可制約附子、生姜的燥烈,又可防止利水太過而傷陰;而桂枝可溫陽(yáng)化氣,能溫通經(jīng)脈有幫助膀胱氣化的作用,與茯苓相配可平水氣上逆。全方體現(xiàn)了陰求陽(yáng)則生化無窮的原則,有溫陽(yáng)利水、健脾燥濕之功。 【臨床研究】在用替米沙坦片治療的基礎(chǔ)上,加用真武湯合五苓散輔治肥胖相關(guān)性高血壓能有效改善中醫(yī)證候,降低血壓,減輕體重,縮小腰圍,改善血脂代謝水平。 【減肥效果】真武湯對(duì)于陽(yáng)虛痰多的人效果不錯(cuò)?,F(xiàn)代人的胖很多像水袋子,松松垮垮,但經(jīng)??诟缮嘣镆嗪人?,茯苓可止渴。生姜發(fā)散水氣且止嘔,附子將熱帶到全身。堅(jiān)持一段時(shí)間,可利水減肥。 該方入選了2018年第一批我國(guó)經(jīng)典方之一,臨床效果好,值得推廣 |
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