慢性咽炎

chronic pharyngitis

定義：為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，常為上呼吸道慢性炎癥的一部分。

學(xué)科：老年醫(yī)學(xué)_老年臨床醫(yī)學(xué)_老年耳鼻咽喉疾病

相關(guān)名詞：咽炎 淋巴組織 上呼吸道

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        慢性咽炎根據(jù)病因及病理特點(diǎn)，一般可分為五種類型：一是慢性單純性咽炎，較多見，表現(xiàn)為咽部黏膜慢性充血。二是慢性肥厚性咽炎，較多見，表現(xiàn)為咽部黏膜慢性充血、增厚，又稱慢性顆粒性咽炎及咽側(cè)炎。三是萎縮性及干燥性咽炎，較少見，常由慢性萎縮性鼻炎蔓延而來，最突出的癥狀為咽部干燥感，飲水后癥狀可減輕。四是慢性變應(yīng)性咽炎，即慢性過敏性咽炎，癥狀常有季節(jié)性變化（冬春季節(jié)高發(fā)），多伴變應(yīng)性鼻炎或全身變應(yīng)性疾病。五是慢性反流性咽炎，胃內(nèi)容物反流至咽部刺激黏膜所致的異物感、燒灼感、疼痛感。

急性咽炎反復(fù)發(fā)作是導(dǎo)致慢性咽炎的主要原因。其他原因還包括：

一、相關(guān)疾病誘發(fā)咽炎，主要有上呼吸道的慢性炎癥刺激，如慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻咽炎、慢性扁桃體炎等；口腔疾病對(duì)鄰近的咽部黏膜產(chǎn)生影響，如牙周炎、齲齒等；慢性病如貧血、消化不良、胃食管反流病、心臟病、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、風(fēng)濕性疾病以及肝腎疾病等，也會(huì)引發(fā)咽炎。

二、外部不良環(huán)境刺激，如粉塵、有害氣體、冷空氣、空氣干燥及工作環(huán)境中的化學(xué)刺激等。

三、不良生活習(xí)慣，如過度吸煙、喝酒，喜食辛辣刺激性食物。

四、職業(yè)原因，如教師、歌唱者、售票員，長(zhǎng)期用嗓使咽喉疲勞，局部抵抗力下降而發(fā)生慢性咽炎。

五、免疫因素，如接觸變應(yīng)原（即過敏原），機(jī)體發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致慢性變應(yīng)性咽炎。常見變應(yīng)原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛、真菌孢子，以及部分藥物、食物等。

六、放射損傷，患者接受咽部及其附近的放射治療時(shí)，可損傷咽部黏膜。

慢性咽炎主要癥狀是咽部不適感，為咽部異物感、干燥感、灼熱感、瘙癢感、刺激感?？人?，一般為晨起頻繁刺激性干咳（無分泌物咳出），或僅有顆粒狀藕粉樣分泌物咳出，可伴惡心、干嘔（有嘔吐的動(dòng)作和聲音，但無嘔吐物）。

慢性咽炎需要綜合治療，包括病因治療、局部治療和中醫(yī)治療，必要時(shí)可采用全身治療。慢性咽炎一般不需要抗生素治療，因此不要盲目使用抗生素。

（來源：全國(guó)科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)）