| 肺炎是指肺泡腔和間質(zhì)組織的肺實(shí)質(zhì)感染，可由多種病原體引起，如細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、或放射線、化學(xué)物質(zhì)、過(guò)敏因素。液體、細(xì)胞從感染組織漏出，充滿肺臟。如果炎癥僅限一個(gè)肺葉，稱為葉性肺炎，如炎癥從肺一個(gè)支氣管擴(kuò)散到其他的支氣管則稱為支氣管肺炎。如果兩肺都有炎癥，則稱為雙肺炎，肺炎通常持續(xù)2周左右。近年來(lái)由于抗生素的廣泛應(yīng)用，臨床上以輕型或不典型的肺炎為常見，而整葉實(shí)變的肺炎已不多見。 肺癌原發(fā)灶所致癥狀：①咳嗽，多為刺激性咳嗽。②痰中帶血，多為血絲痰。③胸悶胸痛，一般癥狀輕，定位模糊。當(dāng)癌瘤侵及胸膜、胸壁時(shí)，疼痛加劇，定位較前明確、恒定。④氣促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不張、惡性胸腔積液、彌漫性肺泡病變等均可引起。⑤發(fā)熱，阻塞性肺炎或癌性毒素所致。⑥晚期患者可出現(xiàn)較明顯的惡病質(zhì)。 腫瘤的發(fā)生發(fā)展都與炎癥有關(guān)，所以，光憑借CT報(bào)告，僅僅為一個(gè)考慮角度，并不能作為鑒別肺癌和肺炎的金標(biāo)準(zhǔn)，但考慮到患者的年齡為肺癌高危年齡，所以肺癌的診斷，不能排除。淋巴結(jié)腫大的原因，除了腫瘤還有細(xì)菌感染及結(jié)核病等，都可以導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,目前由于位置是下葉，纖支鏡不好進(jìn)入，可以采用的是經(jīng)皮肺穿，取活檢，這個(gè)是鑒別肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，并且可以判斷肺癌的類型 |
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