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我的甲狀腺乳頭狀癌治療經(jīng)歷分享!

 8東里圖書館8 2021-02-25

  想不到人生的第一篇文章竟然是這個(gè)主題!

  如果你也正經(jīng)歷著類似的苦難,希望我的經(jīng)歷能為你提供一些參考和幫助!如果你現(xiàn)在很難過很害怕。請(qǐng)放心朋友!因?yàn)槟氵€會(huì)有很多很多個(gè)明天!很多很多……

  在2020年生日后的兩天我確診了甲狀腺乳頭狀癌。以下是我的一些基本信息:

  患者性別:女 年齡:29 坐標(biāo):北京

  B超結(jié)果:甲狀腺左葉近峽部結(jié)節(jié),大小1.38x0.55x1.13cm TI-RADS 3級(jí);造影顯示有多個(gè)淋巴節(jié)腫大。

  穿刺確診醫(yī)院:北京中日友好醫(yī)院

  手術(shù)醫(yī)院:北京協(xié)和醫(yī)院

  手術(shù)方案:甲狀腺全切+中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃

  2018年體檢中心體檢的時(shí)候查出了甲狀腺結(jié)節(jié),自己的身體并沒有什么感覺。當(dāng)時(shí)害怕極了,去朝陽醫(yī)院和中日友好醫(yī)院分別掛了號(hào),重新做了B超。大夫們看著我的B超單,說沒什么,讓我觀察。心中的大石頭落下,放任了兩年,期間每年體檢。在2020疫情期間我終于感覺到了它的存在,又開始忐忑起來。4月份的時(shí)候抓緊去醫(yī)院復(fù)查,體積大了一倍。醫(yī)生讓做穿刺。于是我在中日友好醫(yī)院的介入超聲科做了穿刺。五月中旬在綠茶餐廳,我知道了結(jié)果(老公幫領(lǐng)),確診甲癌。雖然之前自己早有懷疑,但那一瞬間,頭還是翁的一聲,感覺周圍的一切聲音都消失了。什么都吃不下,只一杯又一杯的喝著桂花米酒,手有些抖!回到辦公室,我開始查各種的資料。

  關(guān)于治療方案的選擇:

  由于我這幾年的檢查都是在中日友好做的,所以我的求醫(yī)之旅也從這開始。中日友好介入超聲科做微波消融很厲害。我碰巧剛好在這做的穿刺。拿到確診結(jié)果后我最先找到了主任醫(yī)師,他讓我做消融。說的時(shí)候我當(dāng)時(shí)很心動(dòng)!不用經(jīng)歷手術(shù)的痛苦,不用切除甲狀腺。主任非常自信的告訴我,我這個(gè)情況,完全可以做消融。但我內(nèi)心還是有一個(gè)顧慮,B超顯示我的淋巴節(jié)腫大是怎么回事,該怎么辦。有沒有可能是轉(zhuǎn)移?他沒有回答我。說是可以不用管,又說淋巴也可以消融。對(duì)于這樣的回答,我是不信任的。看我很猶豫,他又說可以做個(gè)造影看看淋巴到底有沒有可能有問題。保險(xiǎn)起見,我做了造影。果然有幾個(gè)淋巴節(jié)很可疑,他又讓我做淋巴穿刺。說實(shí)話,我當(dāng)時(shí)有點(diǎn)崩潰而且做穿刺和造影還是挺難受的。更不用提穿刺結(jié)果出現(xiàn)假良性這種可能性!我實(shí)在是不想再反復(fù)經(jīng)歷這些了,期間的這些經(jīng)歷讓我對(duì)消融這個(gè)治療方案產(chǎn)生了高度懷疑!我沒有再穿刺,走了。

  回到家我翻墻查了很多國外的英文文獻(xiàn),了解到微波消融最早是用于肝,肺等器官的良性腫瘤治療,近些年也開始用于治療一些小的惡性腫瘤。最近這幾年才開始用于甲狀腺腫瘤治療,且主要用于治療良性腫瘤。到目前為止國際上也沒有認(rèn)可用這項(xiàng)技術(shù)治療惡性甲狀腺腫瘤。國內(nèi)最早是北京301醫(yī)院開始這類嘗試,且主要針對(duì)小的(小于一厘米)的惡性腫瘤??吹竭@些我果斷掛了北京協(xié)和醫(yī)院的專家號(hào)。我不想做一只鮮活的小白鼠!時(shí)間短,只能隨便掛了一個(gè)專家號(hào)。

  協(xié)和的專家建議我做全切,且清掃淋巴結(jié)。原因如下:

  1. 我的這個(gè)腫瘤靠近峽部,峽部結(jié)節(jié)比較容易轉(zhuǎn)移!

  2. 消融已經(jīng)不適用我了,風(fēng)險(xiǎn)比較高。處理不干凈一旦有轉(zhuǎn)移后期會(huì)很麻煩。消融不當(dāng)會(huì)造成二次手術(shù)難度極高。且國際上并不認(rèn)可甲狀腺惡性腫瘤消融。國外也幾乎沒有這么做的。我的腫瘤也不小!消融不是治療是一種姑息!

  專家的話跟我查到的信息吻合,而且?guī)臀曳治龅暮芡笍亍2⑶艺f我2018年的B超就已經(jīng)很可疑,那時(shí)候小,或許可以考慮消融(我被誤診了,萬分氣惱)。但現(xiàn)在是絕對(duì)不能這么做的。查了這么多,我心里基本上也有數(shù)了。開始有點(diǎn)憎恨中日友好了,哈哈!

  雖然如此,還是不死心,不想全切!又掛了陳革大夫的號(hào)。陳大夫給出了一樣的建議。而且他還指出我的結(jié)節(jié)靠近氣管,且最近長得比較快。不適合再觀察了,萬一長到了氣管上,就麻煩了!大名鼎鼎的陳大夫都這么說了,我就趕緊預(yù)約手術(shù)了。手術(shù)安排在了三天后!雖然內(nèi)心一千個(gè)“太快了”飛奔而過,但我還是同意了!

  從確診到此時(shí)的半個(gè)月時(shí)間里,內(nèi)心非常壓抑,非常痛苦??傆X得胸口悶得喘不過氣,但就是一滴眼淚也流不出來。定下來手術(shù)的第二天,我坐在沙發(fā)上突然淚如雨下,大哭了一場。終究是要面對(duì)這一切了!

  說到這里總結(jié)一下,當(dāng)你知道自己得了這個(gè)病,你有三個(gè)選擇:

  繼續(xù)觀察,什么都不用做

  微波消融

  手術(shù)

  我把自己的經(jīng)歷寫的這么詳細(xì)就是為了說明一點(diǎn),即使都是乳頭狀癌,每個(gè)人的病情都是有差別的。多看幾個(gè)靠譜的醫(yī)生,切記套用一些病友的分享。找到最適合你自己的治療方式。消融治療甲狀腺癌是個(gè)新方法,但適用的人有限。誰都舍不得自己的甲狀腺!雖然是惰性癌,但是畢竟是癌,請(qǐng)尊重一下。所有的醫(yī)生都強(qiáng)調(diào)首次治療很重要。治療的好,無憂!協(xié)和有很多外面轉(zhuǎn)來的二刀三刀的朋友,還有消融失敗的朋友。Trust me,不要浪費(fèi)時(shí)機(jī)!當(dāng)然,也不要過度治療,位置好的,真的可以不用管。個(gè)頭小,條件合適的,或許可以消融!但是請(qǐng)交給專業(yè)的靠譜的醫(yī)生來幫你判斷!可以多參考幾個(gè)醫(yī)生的建議。自己也可以了解一下相關(guān)信息,這樣有助于你聽懂醫(yī)生在說什么。

  手術(shù)前

  提前兩天入住協(xié)和國際醫(yī)療部單間病房。電視,冰箱,書桌都有,獨(dú)立衛(wèi)生間帶淋浴。沒有WiFi!非常干凈,每天有人打掃,換床單病服什么的。有個(gè)沙發(fā)床,會(huì)為陪護(hù)的家人提供一套被褥。病房的套餐味道也還不錯(cuò)。護(hù)士們都很nice!

  我選擇的是常規(guī)手術(shù)方法,沒有選擇腔鏡手術(shù)。這樣脖子上會(huì)有疤,但我覺得還是保險(xiǎn)一些。后來復(fù)查的時(shí)候在醫(yī)院碰到另一個(gè)病友,看到她干干凈凈的脖子,我有點(diǎn)羨慕!陳革大夫腔鏡手術(shù)很厲害哦!有特殊美觀需求的病友,可以考慮!我表示有點(diǎn)后悔!

  除了術(shù)前的常規(guī)檢查,醫(yī)生還讓做特殊的脖子練習(xí)。手術(shù)中為了讓甲狀腺充分暴露,脖子會(huì)往后仰一定的弧度。持續(xù)幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間后,大多數(shù)人術(shù)后醒來會(huì)覺得頭暈惡心。醫(yī)生說做練習(xí)會(huì)緩解這些不適癥狀。感謝我的勤勉練習(xí),和健康的頸椎。我手術(shù)后完全沒有惡心想吐的感覺!

  在病房等待的時(shí)間過得好慢,我蜷縮在床上,忍不住又哭了。我的蝴蝶要飛走了!我緊緊握著自己脖子,跟她做著最后的告別!10點(diǎn)多護(hù)工來接我了,把我推到了等待區(qū)。這段時(shí)間很害怕,被綠色的被單包裹在里面。我就想象著上帝正在擁抱著我。雖然我目前并不是基督徒,但是這讓我好受很多。我想上帝也不會(huì)介意的。等了一會(huì),我的手術(shù)室護(hù)士就來接我了,一路推過去,只感嘆協(xié)和的手術(shù)室真多啊!我自己挪到了手術(shù)臺(tái)上,護(hù)士給我扎了針。麻醉醫(yī)生露了臉跟我聊了幾句,我很快就被麻暈了過去,不省人事!

  術(shù)后(流水記錄,哈哈):

  醒過來以后依然迷迷糊糊!脖子和胸口圍著厚厚的紗布,感覺自己被命運(yùn)扼住了喉嚨。回到病房吸著氧,指頭上帶著檢測心率的夾子。雖然很暈,但是周圍的一切都聽得清清楚楚,我媽媽在哭!喉嚨因?yàn)槭中g(shù)插管吞咽的時(shí)候比較疼,嗓子不太說出來話。手術(shù)后當(dāng)天下午一直昏昏沉沉,半夢(mèng)半醒。晚上稍微清醒些了,自己起來上了個(gè)廁所!之前都是在床上解決(有點(diǎn)尷尬)。雖然一直輸著營養(yǎng)液,但求生本能會(huì)讓你渴望水和能量,想喝西瓜汁!媽媽準(zhǔn)備了吸管(推薦大家準(zhǔn)備),喝水的時(shí)候,眼淚又控制不住地了留了下來。

  第二天我就好了很多,除了脖子不能用力,沒有什么特別難受的地方。會(huì)很容易累,一直想睡覺。當(dāng)然,吞咽還是有些疼,最好吃些流質(zhì)食物。第三天說可以準(zhǔn)備出院了,我堅(jiān)持再待一個(gè)晚上,萬一發(fā)燒了呢。哈哈!結(jié)果沒有。下午心情好,聽了會(huì)歌,跟著哼哼的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己五音不全了,唱不了高音了。悲從中來,我這天籟之音的嗓子!到現(xiàn)在也唱不了高音,希望以后會(huì)恢復(fù)好,不然我就要哭暈了!和媽媽一起看了Tiffany 的早餐后就睡了。第四天一大早醫(yī)生給我換完藥交代了后續(xù)事項(xiàng)后,我就愉快的出了院。

  也許是幸運(yùn),當(dāng)然也因?yàn)殛惔蠓蚣妓嚫叱?。我的術(shù)后很順利,沒有手腳發(fā)麻,沒有發(fā)過燒,沒有用過一滴抗生素。就手術(shù)當(dāng)天輸了些葡萄糖和電解質(zhì)溶液。就沒有再輸過液,沒有引流管,不用拆線!忍不住又夸了一遍,崇拜陳大夫!我這么怕疼的人,經(jīng)歷了這么多磨難,如今都好了!

  回家以后不能吃太燙的東西,每天都要吃優(yōu)甲樂。撕開紗布貼后我看見了自己脖子上一條極細(xì)的傷口,完美!脖子還是緊緊的,里面會(huì)有些隱隱作痛,忍不住會(huì)低頭!但是還好,不嚴(yán)重!

  出院后一周復(fù)查確定是否需要后續(xù)治療

  一周后懷著忐忑的心情去醫(yī)院,病例切片結(jié)果顯示沒有轉(zhuǎn)移跡象,無需后續(xù)治療(有的病友可能會(huì)需要做碘131治療)。陳大夫說,這一切可以翻篇了!我開心的飛起!醫(yī)生說傷口很快就會(huì)長好,但脖子里面還是需要幾個(gè)月的時(shí)間慢慢修復(fù)。擔(dān)心我的疤,陳大夫建議可以開始使用防止疤痕增生的藥品。我立馬去整形美容科購置了祛疤貼!等血痂掉完,就可以貼起啦!

  今天是手術(shù)后的第16天,一切都好!以后會(huì)越來越好:)哈哈哈哈。

  其實(shí)至今我都還是會(huì)忍不住去想,為什么是我!我還是不想承認(rèn)自己變成了一個(gè)cancer person.總希望這一切是夢(mèng)。過去的幾十年過得太過順利導(dǎo)致我忽略了一個(gè)事實(shí),那就是健康真的很寶貴。這個(gè)世界上還有很多很多比我還要不幸的人!世事無常,珍惜當(dāng)下的生活,感恩還有那么那么多的明天。你好優(yōu)甲樂,以后請(qǐng)多多關(guān)照!我愛你,生活!陌生人,我也為你祝福!

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