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干擾素在抗HBV舞臺(tái)上可算老演員了，20世紀(jì)80年代開始出道。當(dāng)時(shí)在不同的劇情里，有時(shí)單挑HBV，有時(shí)與拉米夫定、阿德福韋酯等阿弟、阿妹聯(lián)袂上陣，后來和胸腺肽也有過合作，縱橫江湖十余年，當(dāng)時(shí)可謂紅極一時(shí)。 就在粉絲們黯然神傷于干擾素過氣的時(shí)候，2018年寧琴等資深導(dǎo)演還是慧眼識(shí)珠，認(rèn)為干擾素是個(gè)好演員，只是沒有得到好的劇本。2019年7月，應(yīng)國(guó)際權(quán)威肝病期刊《病毒性肝炎雜志》邀請(qǐng)，發(fā)布新片《慢性乙型肝炎功能性治愈專家共識(shí)》，這是全球首個(gè)以“功能性治愈”為主題的乙型肝炎專家共識(shí)。本片中，寧琴等導(dǎo)演明確提出慢乙肝臨床治愈需要干擾素等免疫調(diào)節(jié)劑的聯(lián)合，將與干擾素打斗的小怪獸進(jìn)行了優(yōu)化，高達(dá)60%以上的怪獸可被完全消滅。 繼而，目前已發(fā)表多項(xiàng)研究將干擾素在慢乙肝功能治愈的地位進(jìn)行了鞏固。將失落失意的干擾素再次發(fā)展到了抗HBV男一號(hào)。肝膽相照君不僅感慨，真是千里馬常有而伯樂不常有也！ 下面2張電影海報(bào)，大家可以看一下。 寧琴教授團(tuán)隊(duì)積累了大量詳實(shí)可靠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，數(shù)據(jù)顯示優(yōu)化應(yīng)用PEG IFN，優(yōu)勢(shì)乙肝患者的臨床治愈率由十年前的8.5%提升到近年來的26%，且其中18%的患者出現(xiàn)了保護(hù)性表面抗體。另有證據(jù)顯示，優(yōu)化選擇的人群（基線HBsAg小于1500IU/ml）應(yīng)用干擾素治療24周時(shí)HBsAg小于200IU/ml的患者有一半以上可以實(shí)現(xiàn)治療結(jié)束時(shí)HBsAg清除。 就我個(gè)人臨床應(yīng)用體會(huì)而言，干擾素用于優(yōu)化人群的確威力大增，對(duì)于特別HBsAg小于100IU/ml的患者來說臨床治愈率挺高。這是否令粉絲們瞬間興奮起來？ 下面將慢乙肝功能治愈的臨床路徑分享給你們，僅供個(gè)人觀影。 當(dāng)然，還是有部分患者達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)，如果治療24 周時(shí)仍 HBsAg ≥200 IU/ml則患者獲得 HBsAg 陰轉(zhuǎn)的可能性小，應(yīng)考慮停用PEG－IFN，繼續(xù)序貫使用NAs或選用其他治療藥物?？纱龝r(shí)機(jī)而動(dòng)，畢竟丙肝已經(jīng)可治愈，相信乙肝治愈也不會(huì)太久。 沉寂10余年，干擾素作為老演員再次煥發(fā)生機(jī)，發(fā)表無限的感慨：我沒有變，我還是一如既往地?zé)釔劭笻BV事業(yè)，只是導(dǎo)演變了！遇上對(duì)的人真的很重要！  |
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