在門診的時候，經(jīng)常會遇到“患者”拿著化驗(yàn)單，火急火燎的跑進(jìn)診室，“大夫、大夫，快幫我看看，我是不是得乙肝啦？”，我仔細(xì)一看，有些“患者”根本沒有得乙肝啊，虛驚一場！而有些確實(shí)得了乙肝，但很遺憾沒有進(jìn)行很好的疾病管理。那么今天我來講講乙肝是如何診斷的。

很多得了乙肝的患者是沒有明顯癥狀的，通常判斷是否患有乙肝主要看以下幾張化驗(yàn)單：

1、乙肝五項(xiàng)：①乙肝表面抗原HBsAg、②乙肝表面抗體HBsAb、③乙肝e抗原HBeAg、④乙肝e抗體HBeAb、⑤乙肝核心抗體HBcAb。

2、肝功能：看轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等是否升高。

3、乙肝病毒定量：看體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制的高低。

4、肝臟B超：主要看有無肝硬化。

如果乙肝五項(xiàng)中有①乙肝表面抗原HBsAg是陽性，就代表得了乙肝；如果①是陰性的，②陽性、②④⑤陽性、②⑤陽性或⑤陽性等通常都不代表得了乙肝（較個別的急性乙肝窗口期、隱匿性乙肝、乙肝臨床治愈的除外）。

那么考慮患有乙肝的，還至少需要化驗(yàn)肝功能、乙肝病毒定量、肝臟B超等進(jìn)一步了解乙肝的程度，主要分為以下幾種情況：

1、乙肝攜帶：大多數(shù)年輕人是乙肝攜帶的狀態(tài)，肝功能一直是正常的，肝組織幾乎都是正常。這種情況下只需要定期來醫(yī)院復(fù)查，通常不需要任何治療。

2、慢乙肝：這類患者在發(fā)現(xiàn)得了乙肝的同時，化驗(yàn)肝功能（轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等）升高，乙肝病毒定量高，這種情況下要找醫(yī)生嚴(yán)格評估是否需要抗病毒或者保肝治療。

3、乙肝肝硬化：有些患者在得了乙肝后病情在不知不覺中進(jìn)展，一查B超發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化了，這時就一定要及時來醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行肝硬化的綜合診治，做好疾病管理，可有效緩解病情，改善后續(xù)的生活質(zhì)量。

以上就是一個簡潔的診斷是否得了乙肝的方法，您心中有數(shù)了嗎？如果不放心或者有需要，建議您及時來醫(yī)院，讓我們肝病科的醫(yī)生幫您進(jìn)行系統(tǒng)的判斷和診治。