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*僅供醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士閱讀參考 “半生闖蕩，帶來(lái)家業(yè)豐厚，兒孫滿(mǎn)堂?！倍把p萬(wàn)貫，日食不過(guò)三餐”，這最重要的一餐莫過(guò)于年夜飯。馬上就要?dú)g歡喜喜過(guò)大年啦，想必各位已經(jīng)備好了雞鴨魚(yú)肉和臘味年貨，只待時(shí)機(jī)成熟便制成佳肴上桌。早在離過(guò)年還有十天的時(shí)候，國(guó)內(nèi)高校就已經(jīng)率先秀起菜譜了：
然而，痛風(fēng)患者可要發(fā)愁了，光是上面兩碗看似清淡卻嘌呤頗豐的芝麻湯圓、紅豆粥，就已經(jīng)夠讓他們?yōu)殡y的了，更別說(shuō)乍一看就不簡(jiǎn)單的醬香排骨和大盤(pán)雞了。要知道，高嘌呤飲食是誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作的重要危險(xiǎn)因素：大量嘌呤在痛風(fēng)患者體內(nèi)代謝為尿酸，血尿酸濃度快速升高至過(guò)飽和狀態(tài)時(shí)，析出尿酸鈉微結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)軟骨、骨膜及周?chē)M織中，引發(fā)一系列炎癥反應(yīng)，即痛風(fēng)急性發(fā)作，表現(xiàn)為特定關(guān)節(jié)（第一跖趾關(guān)節(jié)多見(jiàn)）劇烈疼痛，患者常痛得滿(mǎn)頭大汗。
有言道：“在吃的法則里，風(fēng)味大于一切?！比欢?strong>在痛風(fēng)患者的飲食法則里，嘌呤含量大于一切。但是“好風(fēng)味”必定與“低嘌呤”矛盾嗎？小編參照《史上最全食物嘌呤表，會(huì)吃的人不擔(dān)心尿酸高》一文擬出了一份二者兼?zhèn)涞哪暌癸埵匙V，客官請(qǐng)自取~為痛風(fēng)患者量身定制的年夜飯食譜來(lái)啦在翻看菜譜前，先把烹飪綱領(lǐng)牢記心中：雞精蠔油要少放，肉類(lèi)煮沸不喝湯。原因很簡(jiǎn)單：上述調(diào)味品的嘌呤含量高得嚇人；而作為年夜飯主角的肉類(lèi)雖嘌呤豐富，但煮沸后嘌呤即溶于水留在湯中，肉中的嘌呤就變少了。首先奉上肉類(lèi)黑名單：紅肉（牛羊肉）、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮（蝦蟹）、貝類(lèi)、肉湯（火鍋在內(nèi)）。以下為白名單榜上有名者：這道蘇浙名菜的用料主要有桂魚(yú)、雞蛋、番茄醬、白糖和白醋，均屬于低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤小于25毫克），既有排面又好吃，實(shí)屬優(yōu)秀！
這是一道金陵傳統(tǒng)美食。鴨血這類(lèi)血制品由于含水量高，嘌呤含量比動(dòng)物內(nèi)臟低得多。恰巧粉絲又是一種低嘌呤食物，二者組合豈不妙哉！但要注意，不能添加鴨腸等內(nèi)臟哦。
燉湯大概是整雞最常見(jiàn)的做法了。雞肉以及作為輔料的黨參、枸杞和紅棗均屬于中等嘌呤食物（每 100 克食物含嘌呤 25～150毫克）。整雞燉湯使得雞肉中的嘌呤溶解在湯中，只要不喝湯，鮮美的雞肉在痛風(fēng)未發(fā)作期間可適量朵頤。
豬蹄是道百搭的菜，既可作為紅燒豬蹄上得宴會(huì)廳，又可改名醬肘子下得路邊攤。眾所周知，紅燒豬蹄的精髓在于軟糯Q彈的豬皮以及軟爛分離的豬肉，恰好二者均屬于中等嘌呤食物。所以，痛風(fēng)患者在未發(fā)作期間可適量食用。
首先記住蔬菜黑名單：豆芽、海產(chǎn)品（紫菜、海帶）、干制菌菇。除上述種類(lèi)外，蔬菜食用越多，血尿酸水平越低。這里推薦蓮藕、茭白、芋頭、土豆、淮山、慈菇等根莖類(lèi)蔬菜。湖北名菜之一，主料糯米、蓮藕、紅棗均為低嘌呤食物，賣(mài)相好，味道也好。
著名街邊美食之一，主料土豆、面粉均為低嘌呤食物。土豆餅屬于為年夜飯“錦上添花”的菜品。
湖南名菜之一，淮山屬于低嘌呤食物，而醬汁含大量生抽、蠔油，嘌呤含量較高。痛風(fēng)患者可過(guò)一遍清水再食用。
首先牢記飲品黑名單：啤酒、白酒、黃酒、果汁、含糖汽水。這些飲品都是嘌呤集中營(yíng)。好那一口酒和肥宅快樂(lè)水的痛風(fēng)人士別嘆氣，白名單上有這些呢：牛奶、茶、咖啡、紅酒（適量）。關(guān)于紅酒是否增加血尿酸水平一直存在爭(zhēng)議，不過(guò)在糖尿病&內(nèi)分泌綜合學(xué)會(huì)（IDEA）發(fā)布的無(wú)癥狀高尿酸血癥的管理共識(shí)（2020）中，對(duì)于高尿酸血癥的患者來(lái)說(shuō)，適量攝入紅酒不會(huì)增加血尿酸水平。另外，蘇打水雖在白名單里，但并無(wú)傳說(shuō)中的降尿酸作用。普通蘇打水pH值為7.5至9.0，呈弱堿性，可以通過(guò)堿化尿液而增加尿酸在尿液中的溶解度，讓尿酸更容易經(jīng)腎排泄，提高降尿酸藥的療效。但是，與降尿酸藥物（如別嘌呤醇、非布司他等）的療效相比，這種作用十分有限。北方的面條，南方的米飯，都是低嘌呤的好主食。若想吃粗糧，記得避開(kāi)各色豆子（黑豆等）即可，它們都差點(diǎn)進(jìn)了高嘌呤陣營(yíng)。水果中嘌呤含量很少，且富含鉀元素及維生素C，可降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。但要注意避免大量攝入富含果糖的水果，尤其是果汁和水果干。含果糖較少的水果有：櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，高尿酸血癥已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病，目前我國(guó)高尿酸血癥的患病率達(dá)到13.3%，其中痛風(fēng)患者超過(guò)8000萬(wàn)。除藥物治療外，飲食控制也是不可忽視的重要治療手段。詳細(xì)的食物嘌呤表見(jiàn)《史上最全食物嘌呤表，會(huì)吃的人不擔(dān)心尿酸高》，除上述菜品外，可根據(jù)界妹總結(jié)的食物嘌呤表自行定制出其他“好風(fēng)味”與“低嘌呤”共存的食譜。開(kāi)吃吧，年夜飯！本文首發(fā)：醫(yī)學(xué)界風(fēng)濕與腎病頻道
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