三仁湯

三仁杏蔻蔻苡仁，樸夏白通滑竹倫；

水用甘瀾揚(yáng)百遍，濕溫初起法堪遵。

(一)三仁湯的組成與功效

三仁湯由生薏苡仁、飛滑石各18克，杏仁12克，半夏10克，白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸各6克組成。水煎服。

本方具有宣暢氣機(jī)，清利濕熱之功效。是主治濕溫初起，邪在氣分，暑溫夾濕，濕重于熱的首選方劑。

臨床應(yīng)用以頭痛惡寒，身重疼痛，午后身熱·胸悶，小便濕濁，不渴，苔白膩為其辨治之要點(diǎn)。若舌苔黃膩，熱重于濕者，忌用。

凡屬濕重于熱之腸傷寒、腎盂腎炎、布氏桿菌病、關(guān)節(jié)炎等病，用治有效。

(二)加減方法

①濕溫初起，衛(wèi)分癥狀較顯著者，加藿香、香薷，以解表化濕。②若寒熱往來者，可加青蒿、草果，以和解化濕。

(三)名中醫(yī)用方心悟

尤松鑫(南京中醫(yī)藥大學(xué)教授)

《溫病條辨》三仁湯能滲利泄?jié)?，主治濕熱?nèi)蘊(yùn)之證，癥見身熱有汗不解，苔白膩，脈濡數(shù)。臨床急性尿路感染而見寒熱表證不解者，收效頗捷(摘自《方藥心悟——-名中醫(yī)處方用藥技巧》第35頁)。

朱秀峰(江蘇省中醫(yī)藥研究所主任醫(yī)師)

三仁湯主治濕痹、水腫及乙型肝炎等證的濕阻氣機(jī)之證。癥見頭痛、身疼而重、胸悶不饑，低熱，舌苔膩，脈濡。凡濕溫初起，邪在氣分.濕重于熱者治有效(摘自《方藥心悟——名中醫(yī)處方用藥技巧》第39頁)。

曹開鏞(中醫(yī)專家)

以三仁湯加減(滑石20克.薏苡仁15克.芡實(shí)14克，杏仁、桑螺蛸、肉蓯蓉各12克，白蔻仁、五味子、竹葉各6克，柴胡9克)治療各型早泄有效。

加減法：①偏于陰虛陽亢者，加旱蓮草、女貞子各9克。②偏于腎氣不固者·加鎖陽、金櫻子各10克。③偏于肝經(jīng)濕熱者，加龍脾草、梔子各9克(摘自《男性性功能障礙治療保健》第18頁)。

廖貴鑫(中醫(yī)專家)

以三仁湯加減(薏苡仁15克.葛根12克.冬瓜仁、滑石、砂仁、法半夏、厚樸、雷丸、榧子、甘草各6克)，主治小兒疳積、蟲積實(shí)證(嬰幼兒營養(yǎng)不良)。癥見面黃肌瘦，毛發(fā)枯黃，腹脹便干.不思飲食，煩躁多驚·臍腹疼痛者(摘自《中華當(dāng)代名醫(yī)妙方精華》)。

陳君(中醫(yī)專家)

以三仁湯加茯苓、連翹為基本方。濕重加藿香、佩蘭；熱重加黃芩、苦參、金銀花、金錢草；寒熱往來加柴胡、黃芩；尿道澀痛加車前子、琥珀末、黃柏、小薊；腰痛甚加杜仲、木瓜、狗脊；尿菌難消失，加馬齒莧、金錢草、連翹。治療濕熱下結(jié)，氣機(jī)不利的腎盂腎炎100例。平均住院28.5天。結(jié)果100例腎盂腎炎基本治愈[摘自《云南中醫(yī)雜志》1989；10(6)：46】6陳昌(中醫(yī)專家)

對13例白塞綜合征患者.用激素治療仍反復(fù)發(fā)作的病人，采用三仁湯，清熱除濕，宣暢氣機(jī)，并配合西藥治療。治療結(jié)果：有效率為100%摘自《中國中醫(yī)眼科雜志》1994；4(1)：9]。

陳慶英(中醫(yī)專家)

以三仁湯為基本方，風(fēng)熱偏盛加金銀花、連翹、蟬蛻；熱毒偏盛加土茯苓、蒲公英；濕毒偏盛加蒼術(shù)、云茯苓。治療小兒水痘50例，平均治療4天，痂落而愈[摘自《江西中醫(yī)雜志》1994；25(5)：37。

楊衛(wèi)平(中醫(yī)專家)

以三仁湯加減(杏仁、薏苡仁、冬瓜仁、滑石、半夏、厚樸、砂仁、黃連、烏梅、雷丸、川椒、甘草)，治療32例小兒蛔蟲病，療效滿意[摘自《云南中醫(yī)雜志》1988；9(3)：17]。

賈春蕓(中醫(yī)專家)

以三仁湯治療急性卡他性中耳炎110例，效果顯著。若伴鼻塞加麻黃、石菖蒲；若中耳腔積液多者加澤瀉、車前子、葶藶子.

另：加石菖蒲、路路通、藿香，治療滲出血中耳炎，獲痊愈[摘自《河北中醫(yī)》1987；9(3)：45]。

陳麗娜(中醫(yī)專家)

以三仁湯去白蔻仁、滑石，加砂仁、茯苓、冬瓜仁、白鮮皮、地膚子。治愈201例丘疹樣蕁麻疹。每人服藥2~3劑[摘自《云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1989；