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補腎疏肝活血湯治療圍絕經(jīng)期綜合征 組成:生地黃,熟地黃,枸杞子,山茱萸、沙參、麥冬、當歸、川楝子、北柴胡、白芍、丹參、郁金、川芎、香附,浮小麥,甘草片,大棗。 隨證加減:煩躁易怒加玫瑰花、梔子;睡眠不安加茯神、遠志;頭暈耳鳴加天麻,石決明;腰酸膝軟加桑寄生,杜仲、續(xù)斷。 【按】圍絕經(jīng)期綜合征(PPS)多發(fā)于45~55歲女性,約90%左右的女性會出現(xiàn)系列的自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、神經(jīng)心理等癥狀,部分患者甚至出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥、認知障礙和心腦血管疾病等,對患者的日常生活、身心健康造成嚴重的影響。卵巢功能逐漸減退,激素分泌減少,下丘腦-腺垂體-卵巢軸平衡(HPOA)功能紊亂是引起PPS的重要機制。臨床以激素替代治療(HRT)為主,可有效減輕PPS臨床癥狀,但長期使用增加患乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和心血管疾病的風險;也采用非激素藥物如鎮(zhèn)靜劑、抗骨質(zhì)疏松等對癥處理。 中醫(yī)將本病歸為“絕經(jīng)前后諸癥”等范疇,諸多中醫(yī)學者認為本病乃七七之年,腎精漸弱,天癸衰竭,沖任虧虛或癸水不足,情志不暢使肝失疏泄而病。除了腎虛、肝郁外,血瘀也是PPS重要的病理要素,腎氣漸虧,肝失疏泄,陰陽失調(diào),使臟腑氣血逆亂,因而變證叢生,血瘀是其中最主要證素。補腎疏肝活血湯中以生地黃滋陰清熱、涼血補血,熟地黃補血滋陰、益精填髓,枸杞子滋補肝腎、益精明目,山茱萸補益肝腎,白芍柔肝養(yǎng)陰,沙參養(yǎng)陰清肺、益胃生津,麥冬養(yǎng)陰生津、潤肺清心,當歸養(yǎng)血活血,北柴胡疏肝解郁,香附疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛,川楝子疏肝泄熱、行氣止痛,丹參活血化瘀,郁金、川芎行氣活血化瘀,浮小麥益氣、除熱、止汗,甘草片、大棗益氣和營,調(diào)和諸藥。全方共奏補肝益腎,滋陰清熱,疏肝理氣,活血散瘀之功。 【來源】周松晶,史佳,韓平.補腎疏肝活血湯治療圍絕經(jīng)期綜合征(腎虛肝郁兼血瘀證)的臨床觀察[J/OL].中國實驗方劑學雜志:1-9 【鄭重聲明】本頭條分享的相關(guān)中醫(yī)方藥僅用于學術(shù)分享、交流經(jīng)驗,網(wǎng)友朋友們絕對不可擅自使用,以免帶來不良后果,如需服用中藥均需在醫(yī)生辨證指導下使用。 #快問中醫(yī)超能團# #2021春節(jié)醫(yī)路守護# |
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