一旦確診為癌癥，下一步該怎么做？

老老樹皮 2021-01-30

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滾蛋吧！腫瘤君！

癌癥，是一種非常嚴重的疾病，這就是為什么很多人一旦被確診為這種致命疾病時，就迫切想知道下一步應該怎么做。

*上皮發(fā)生的惡性腫瘤稱為癌，間葉發(fā)生的惡性腫瘤稱為肉瘤

癌癥可以改變一個人的一生，并可能導致焦慮和抑郁，同時也會影響個人的工作和生活。

幸運的是，隨著科學技術的進步，現在有很多方法可以早期發(fā)現癌癥，比如胃/腸鏡，液體活檢等，從而增加生存的機會。癌癥是一種可怕的疾病，但有些早篩或早診產品可以幫助早期檢測和溯源癌癥，從而使癌癥治療更有效、更簡單、更便宜。

一旦確診為癌癥，下一步該怎么做？最好采取以下做法，這樣就可以“輕松”的控制癥狀并對抗癌癥：

① 到正規(guī)醫(yī)療機構就診，有條件的話首選專病?？?/strong>

患者確診為癌癥后應選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行診治，有條件的患者盡量選擇規(guī)范的腫瘤醫(yī)院或綜合醫(yī)院腫瘤科進行診治。實際生活中，部分家屬為了向患者隱瞞病情，拖熟人朋友，選擇不規(guī)范的機構，病人未得到規(guī)范治療，最后到醫(yī)生這里，醫(yī)生只能嘆氣，愛莫能助。

② 正確選擇就診科室

腫瘤專科醫(yī)院的專業(yè)劃分很細，患者可首先根據原發(fā)腫瘤部位選擇相應的專業(yè)醫(yī)生看病，門診醫(yī)生會根據腫瘤類型，分期及患者一般情況，轉入到相應科室如內科、外科、放療科等治療。對于發(fā)生遠處轉移的晚期腫瘤患者，應根據原發(fā)部位而不是轉移部位來選擇相應科室。

③ 咨詢醫(yī)生

如上所述，癌癥是一種可怕的疾病，需要專業(yè)的醫(yī)生來解釋患癌后身體可能會發(fā)生的情況及可能會遇到的癥狀。

向醫(yī)生咨詢是必不可少的，因為TA可以讓患者從更廣闊的角度來看待癌癥，并為接下來的事情做好準備?；颊邔ψ约旱牟∏榱私獾脑蕉?，就越有可能得到合適的治療方案。

此外，醫(yī)生還可以針對患者所患有的癌癥提供可能的治療方案。早期確診為癌癥時，通常會有更多的治療方案可供選擇，但是，在選擇癌癥治療方案時，請務必向醫(yī)生咨詢每種治療方案的風險和益處，以及每種治療方案的康復機會。同時，不同的治療方案可能會出現不同的副作用，了解這些信息將使患者更容易選擇適合自己需求和預算的治療方案。

最后，患者需要對自己的醫(yī)生抱有現實的期望。許多患者往往咨詢了很多醫(yī)生，得到很多不同的意見。究竟怎樣是合適的？正確的做法是，問清楚，跟一個。

腫瘤屬于復雜的慢性病，治療和隨訪都是長期行為，打一槍換一地，最后只能“誰都管不了也不想管”?？赡懿煌尼t(yī)生給出的建議不太一樣，患者可以咨詢經驗豐富治療規(guī)范的醫(yī)院和醫(yī)生，合理聽取第二診療意見，然后選擇一名信任的醫(yī)生，盡量“從一而終”，也利于醫(yī)生更好地掌握患者病情及治療過程。

④ 探索治療方案，勿聽偏方

千萬別被一些花哨的治療手段欺騙，延誤治療時機。除手術、化療、放療這三大治療手段外，其他治療都有嚴格的適應癥，要咨詢專業(yè)醫(yī)生，不要盲目跟從。

還有很多患者會問到中醫(yī)治療，要知道中藥并非無毒無害，應在有資質的正規(guī)中醫(yī)院和中醫(yī)科接受治療，不能相信小廣告和偏方，不恰當的中醫(yī)和西醫(yī)療法均可能造成嚴重傷害。

確診為癌癥后，患者可以選擇以下幾種治療方案：

放療：很多人會選擇化療結合放療，這樣他們可以加快恢復時間。放療一般需要持續(xù)幾個月，因為癌細胞需要一段時間才能對這種治療產生反應；

化療：這是醫(yī)生用來治療癌癥的主要療法，但是要注意它的毒副反應，因為化療藥物在殺死腫瘤細胞的同時，也殺死了部分正常細胞，導致很多患者化療后會出現不良反應；

手術：如果醫(yī)生建議，這是另一種選擇。有些手術通常與其他治療方法相結合，如化療和放療?；颊呓邮艿氖中g類型取決于患者所患的是哪種癌癥，以及癌癥的進展程度；

靶向：抗腫瘤藥物靶向性地與腫瘤的不同特異性位點（靶標）發(fā)生作用從而殺死腫瘤細胞，而對正常組織影響較小，是目前最理想的治療模式。但是，對于有明確基因靶點的藥物，必須遵循靶點基因檢測后方可使用的原則。特別是擁有伴隨診斷產品的藥物，建議采用NMPA批準的伴隨診斷產品進行檢測，不得在未做相關檢查的情況下盲目用藥；

免疫：是一種針對人體免疫系統(tǒng)而非直接針對腫瘤的療法，通過激發(fā)或調動機體的免疫系統(tǒng)，增強腫瘤微環(huán)境的抗腫瘤免疫力，從而控制和殺傷腫瘤細胞。最近幾年新興的免疫藥物包括PD-1抗體，PD-L1抗體，CTLA-4抗體等。

免疫治療生物標志物可以通過識別可能對具體免疫療法有應答的患者，幫助患者制定更個性化的治療方法?，F在臨床常用的免疫治療生物標志物有PD-L1，MSI-H/dMMR，TMB等（一些免疫治療耐藥和超進展的基因也常推薦檢測）。免疫治療的起效也不是很快，一般1~2個月才能看到效果。

參加臨床試驗：參加新藥臨床試驗不是小白鼠，人體試驗和動物實驗差別很大。臨床試驗有著非常嚴格審查、準入以及權力保障制度，必須確定條件符合才能進入試驗。開展臨床試驗的醫(yī)院或組織，都要有國家認可的資質；臨床試驗中的治療方法，也都是由各個層面相關管理部門審批的。

⑤ 強強聯(lián)合，MDT或MTB

如果癌癥患者的病情比較復雜，可能需要考慮多學科綜合治療模式（MDT），多個學科的醫(yī)生共同探討，針對患者制定出最優(yōu)化的治療方案。

如果癌癥患者做了NGS基因檢測，傳統(tǒng)的MDT可能無法滿足需求，這時候可能需要借助分子腫瘤專家委員會（MTB），多個學科的醫(yī)生聯(lián)合分子生物學專家、生物信息學專家共同討論分子生物學相關證據，優(yōu)化患者的個體化診療方案，并建立基于分子標志物檢測的臨床治療路徑或許是更優(yōu)的解決方案。

如果條件允許，海外就醫(yī)也是一種選擇。

⑥ 定期復查

定期隨訪的患者很少會出現癌癥治療的并發(fā)癥。他們還有更多的機會避免并發(fā)癥，因為他們能夠監(jiān)測自己的健康狀況。因此，在癌癥治療后，重要的是要定期隨訪幾個月，以確保治療有效，并且癌癥沒有增長或變得過于猖獗。

此外，患者也可以咨詢醫(yī)生是否需要做全身影像學檢查或其他類型的檢查，比如液體活檢（CTC或ctDNA檢測）等，以便他們可以盡早了解更多關于自己的癌癥信息。

癌癥確診后，照顧好自己可能是最重要的任務，這也是最容易被忽視的事情。確診癌癥后，患者將成為了自己的第一照顧者，他們應該給自己制定護理計劃，比如盡可能多的運動，短途散步，甚至簡單的伸展運動都可以；其次，保持積極的心態(tài)很重要，要會表達出自己的情緒，甚至是負面的情緒更為重要；再次，需要學會依靠別人，家人和朋友的支持可以挽救生命；最后，如果在沮喪或者焦慮的情況下，可以考慮與心理健康專家交談，心理治療也可以幫助減輕癌癥診斷及治療的壓力。

總結

癌癥可以影響任何人的生命。在選擇最適合患者特定狀況的治療方法之前，請盡可能獲取更多的信息。與自己的醫(yī)生交談并獲得正確的診斷和治療非常重要。這將有助于延長自己的生命并正確治療癌癥。

此外，癌癥越早診斷，就越有可能治愈（阻止癌癥惡化的機會就越大）。