1.腹痛：

　　突然發(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也可以有陣發(fā)性加重。疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。

　　2.惡心、嘔吐：

　　約有半數(shù)病人可以有惡心、嘔吐，并不劇烈，腸麻痹時嘔吐加重，同時有腹脹、便秘等癥狀。

　　3.休克癥狀：

　　穿孔初期，患者常有一定程度休克癥狀，病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。

　　4.其他癥狀：

　　發(fā)熱、脈快，但一般都在穿孔后數(shù)小時出現(xiàn)。

　　5.體格檢查：

　　腹壁壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎癥狀，表現(xiàn)為板狀腹，肝濁音區(qū)縮小或消失。

　　6.并發(fā)癥：

　　穿孔后劇烈的化學(xué)性刺激可引起休克癥狀。病人出現(xiàn)煩躁不安、呼吸淺促、脈快、血壓不穩(wěn)等表現(xiàn)。隨著 腹痛程度的減輕，情況可趨穩(wěn)定。此后，隨著細(xì)菌性腹膜炎加重，病情又趨惡化，嚴(yán)重者可發(fā)生感染(中毒)性休克。