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今天給大家講一個(gè)特殊的病例，患者女，51歲，2019年來(lái)問(wèn)診，有20多年的子宮肌瘤、近幾年又發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)和乳腺增生。 這個(gè)患者于2000年做腹腔鏡手術(shù)，剝除子宮肌瘤，2003年又復(fù)發(fā)，在當(dāng)?shù)乜诜兴?，效果不佳?017年９月來(lái)醫(yī)館咨詢，看到檢查單是多發(fā)子宮肌瘤，宮頸囊腫，最大的一個(gè)是6.8*6厘米，左側(cè)附件多發(fā)結(jié)節(jié)，較大的一個(gè)是1.9*1.5厘米。 當(dāng)時(shí)給她看的時(shí)候舌體淡胖，邊有齒痕，苔白膩，白帶少，色黃，睡眠都飲食正常，情緒良好，當(dāng)時(shí)給她開(kāi)了散結(jié)乳癖散膏，附桂紫金膏外用治療，用藥１年多，復(fù)查囊腫縮?。怖迕鬃笥?。期間她飲食調(diào)節(jié)，睡眠充足，按療程用藥，情況已經(jīng)好多了。 2019年7月的時(shí)候，又來(lái)找我們，這次是不是子宮肌瘤了，是有更年期癥狀，偶感潮熱，舌胖大，苔白膩（圖2），診斷為癥瘕（痰濕互結(jié)），繼續(xù)用散結(jié)乳癖膏、阿魏化痞膏、附桂紫金膏，囑咐飲食清淡，保持良好情緒。 因?yàn)楦昶诤苋菀壮鰡?wèn)題，當(dāng)時(shí)告知她注意不要發(fā)脾氣不要急躁，安穩(wěn)度過(guò)更年期就好了。 到2020年11月，來(lái)找我們，這次是月經(jīng)周期不規(guī)律，更年期癥狀明顯，經(jīng)常會(huì)烘熱出汗出，急躁，舌胖大，苔白膩（圖3），而且查出了甲狀腺結(jié)節(jié)，乳腺增生，開(kāi)了藥回去了。 直到昨天，又來(lái)復(fù)診，舌暗，有齒痕，苔薄，用藥治療后睡眠較前好轉(zhuǎn)。只是她很擔(dān)心子宮肌瘤復(fù)發(fā)，又時(shí)常感覺(jué)有無(wú)名怒火，遇事還急躁。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子也?！?br> 女性一般來(lái)說(shuō)這個(gè)時(shí)間在49歲左右，此時(shí)腎氣開(kāi)始逐漸虛，天癸衰竭，月經(jīng)逐漸地停止，不再具有生殖能力。 在這個(gè)時(shí)間，女性會(huì)出現(xiàn)面部、頭部發(fā)熱，多汗，煩躁，失眠，頭痛，手腳麻木，怕冷，身體痛，心神不寧，心悸等。月經(jīng)提前不定的情況。 此時(shí)腎陰陽(yáng)失調(diào)，如遇肝陰不足，肝氣郁結(jié)，脾虛，則更易痰濕互結(jié)（關(guān)于痰濕是什么，上一篇有講到），引發(fā)甲狀腺、乳腺上的疾病，這次繼續(xù)用附桂紫金膏，買氏散結(jié)乳癖膏，肝郁調(diào)經(jīng)膏。 從這個(gè)病案大家能看出來(lái)，子宮肌瘤，甲狀腺結(jié)節(jié)，乳腺增生其實(shí)都愛(ài)找肝氣郁結(jié)，脾虛這類人，尤其是更年期婦女，稍不注意，很多問(wèn)題就找上門了， 在這個(gè)時(shí)期，我們自己也主動(dòng)找病癥，積極調(diào)理身體“治未病”，才能更好地安然度過(guò)更年期。#甲狀腺##頭條健康##健康2021##科普一下##中醫(yī)# 關(guān)注@中醫(yī)買建修非遺中醫(yī)買建修，傳播中醫(yī)新視角。 如果大家覺(jué)得我講的有價(jià)值，請(qǐng)及時(shí)關(guān)注、點(diǎn)贊、轉(zhuǎn)發(fā)，讓更多的朋友看到！ |
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來(lái)自： 西醫(yī)也在學(xué)中醫(yī) > 《舌診筆記》
