1.診斷：

　　1.1.輔助檢查

　　1.1.1.胃鏡檢查：胃鏡檢查可以明確急性胃炎的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，且可以獲取病理組織學(xué)的診斷。鏡下主要表現(xiàn)為呈彌漫分布的胃黏膜充血、多發(fā)性糜爛、出血灶和淺表潰瘍。

　　1.1.2.X線檢查常無特異性發(fā)現(xiàn)。

　　1.2.診斷：根據(jù)病史(尤其是飲食史)、癥狀和體征。一般不難作出診斷。有近期服用NSAID史、嚴(yán)重疾病狀態(tài)或大量飲酒患者，如發(fā)生嘔血和(或)黑便，應(yīng)考慮急性糜爛出血性胃炎的可能，確診有賴于急診胃鏡檢查(出血發(fā)生后24～48h內(nèi))。

　　1.2.1.急性單純性胃炎：根據(jù)有進(jìn)食不潔食物或共同進(jìn)食發(fā)病史，誤食某種化學(xué)物品史及典型臨床表現(xiàn)，不難做出診斷。

　　1.2.2.急性胃黏膜病變

　　追問病史，多有飲酒、服藥或應(yīng)激因素存在。

　　臨床表現(xiàn)：上消化道出血是最重要的癥狀，主要表現(xiàn)為嘔血或黑便。尚有上腹不適、隱痛、惡心、嘔吐、燒心、反酸、食欲減退等癥狀。

　　確診主要靠急診胃鏡檢查，可見黏膜充血水腫，點(diǎn)片狀糜爛出血及淺表性潰瘍。

　　通過胃鏡檢查還能與其他引起上消化道出血的疾病鑒別。

　　1.2.3.急性化膿性胃炎：本病起病突然，有急性劇烈上腹痛、高熱及急性腹膜炎表現(xiàn)，血白細(xì)胞升高。對有上述表現(xiàn)而無活動性消化性潰瘍及無急性膽囊炎史、且血清淀粉酶正常者，可考慮本病。

　　2.鑒別診斷：應(yīng)與早期闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性心肌梗死等鑒別。