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民族醫(yī)學和傳統(tǒng)中醫(yī)既有相通之處,也有其獨特的優(yōu)勢。比如在痛風的治療上,有些民族因為地理位置及飲食習慣等原因,痛風為多發(fā)常見病,因此積累了相對豐富的經(jīng)驗。為借鑒民族醫(yī)學中的精華,取長補短,為痛風的防治提供更有效的補充,我們從壯、維、藏、蒙等民族醫(yī)藥抗痛風的治則、治法、方藥、療效等方面進行了總結和闡述。
壯醫(yī) 在壯醫(yī)藥中,痛風屬于“發(fā)旺”范疇,壯醫(yī)病名是“隆芡”。 據(jù)壯醫(yī)理論,“隆芡”(痛風) 是因為患者先天性水谷功能失調。功能降低,則濕濁內(nèi)生;水道功能失調,則會使?jié)駶崤判咕徛可伲瑢е聺駶醿?nèi)聚,再加內(nèi)傷飲食,邪毒入侵,阻滯“龍路”、“火路”,血運行不暢,閉阻于筋骨肌肉關節(jié)而致。代表藥物有腫節(jié)風、虎杖和粉萆薢等。 1、壯醫(yī)常用痛風處方由腫節(jié)風( 棵襤) 、虎杖( 棵陰陽蓮) 、忍冬藤( 構金銀) 、粉萆薢( 構黨馬) 、車前草( 啞腿馬) 、徐長卿( 把拉緩) 、透骨草( 棵緩坡) 、甘草組成。該方具有清熱毒、除濕毒、祛風毒、調水道、通龍路、火路的功效,適用于風濕熱毒所致的“隆芡”。 癥見關節(jié)疼痛、紅腫、灼熱、屈伸不利等。統(tǒng)計結果表明,該方能有效治療急性痛風,并明顯降血尿酸作用,且無明顯不良反應。
2、壯藥內(nèi)服加藥熨療法對防治痛風也有不錯療效。 內(nèi)服基本方藥為大力王、伸筋藤、透骨消、忍冬藤、大鉆、小鉆、徐長卿、兩面針水煎服。壯醫(yī)藥熨療法方為腫節(jié)風、山霸王、紅魚眼、半楓荷、兩面針、輪葉木姜子、伸筋藤。聯(lián)合治療后,痛風患者血清尿酸含量和血沉均明顯下降。 維醫(yī) 維醫(yī)藥學認為痛風屬“黏液質疾病”,即體液型氣質失調疾病,機體濕寒性偏重,黏液質旺盛,或血液質、黑膽質混合于黏液質,異常黏液質混合的異常血液質、黑膽質沉滯在血管壁上引起血淤及濕滯,導致一系列急性痛風癥狀、體征的出現(xiàn)。
維藥刺山柑果為白花菜科植物刺山柑的果實,又名老鼠瓜、野西瓜、槌果藤、菠里克果( 維名) ,維醫(yī)認為其有祛風、散寒、除濕的作用,可用于治療風濕關節(jié)痛病。 有研究等采用維藥刺山柑果外敷法治療痛風、類風濕性關節(jié)炎150 例,結果表明刺山柑果治療痛風總有效率為90%。 藏醫(yī) 藏醫(yī)將痛風稱為“叱乃”,藏語里“叱”為污垢的意思,“乃”為疾病的意思,跟據(jù)它的發(fā)病部位來命名,即發(fā)病部位即可形成污垢。藏醫(yī)學認為“叱乃”是由于血、“黃水”紊亂或瘀積局部,風寒、潮濕、濁浸襲關節(jié),循環(huán)失衡所引起。藏藥在治療痛風上有其獨特的療效,其中人們熟知的有貓乳、桑當、寬筋藤等。 1、貓乳散是藏醫(yī)中治療痛風的經(jīng)驗方,其主要成分是貓乳、吉解那保( 大葉秦艽) 、達布桑( 秦皮) 、杰爾哇( 黃檗) 。貓乳有“干黃水”的功效,用于關節(jié)“黃水”增盛引起的關節(jié)紅腫疼痛,是治療痛風的常用藏藥。研究表明貓乳散對降低血尿酸濃度和抗痛風性關節(jié)炎有良好的作用。
2、 《晶珠本草》中記載桑當有“干黃水”的功能,主要應用于黃水增盛引起的關節(jié)紅熱腫痛。在藏醫(yī)藥成方制劑中,桑當玉湯、桑當屯貝曼瑪爾、桑當酋湯、桑當格瑋曼瑪爾、桑當尼爾松等均是以桑當為主藥治療關節(jié)紅腫疼痛腫痛的常用方?,F(xiàn)代研究表明桑當有抗炎、鎮(zhèn)痛、降尿酸及抗痛風的作用。其降低尿酸的作用與其抑制黃嘌呤氧化酶的活性有關,抗炎鎮(zhèn)痛與其能減輕局部炎癥因子的含量有關,這是其產(chǎn)生抗痛風作用的機理之一。 蒙醫(yī) 在蒙醫(yī)學中,痛風被稱之為“圖賴”病,認為痛風是由“赫”( 氣) 、“琪素”( 血) 不調而合并“協(xié)日烏素”( 黃水) 后陷于骨,浸潤關節(jié)引起關節(jié)及軟組織出現(xiàn)紅腫、痛、熱、活動受限等癥狀。蒙醫(yī)學認為:引起痛風的首要因素是“黃水”,“黃水”過多會引起痛風、類風濕等疾??;過少則會導致皮膚干糙、筋骨強直、關節(jié)僵硬、伸屈困難,甚至能夠引起強直性脊柱炎等,造成殘疾。治療上多以燥“協(xié)日烏素”( 黃水) ,祛“琪素”( 血) 熱為原則,結合實際情況靈活用藥。 代表藥物有訶子、文冠木、草烏等。
1、巴日格順五味湯出自蒙醫(yī)經(jīng)典《通瓦嘎吉德》,是治療痛風的代表方劑,由訶子、桅子、川楝子、苦參、五靈脂組成,再加黃柏、地丁以提高該藥的清血熱、燥黃水的功效。加味巴日格順五味湯具有調和“赫依”( 氣) 、“琪素”( 血) 及燥“協(xié)日烏素”之功效,平衡體內(nèi)寒熱、“協(xié)日烏素”及“七精素”的穩(wěn)定,在臨床上有明顯的抗痛效果。 2、蒙藥消腫九味散對治療痛風也有較好的療效,該方由京大戟、翻白草、大黃、玉竹、姜黃等組成,各藥合用,組成了具有殺“黏”、消腫、止腐、療傷、燥“協(xié)日烏素”( 黃水) 、止痛等功效的風濕骨關節(jié)疾病外用方。 |
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