|
患者,女,87歲,癥狀:心慌、氣短不足以息、動(dòng)輒汗出、汗前煩熱,汗后怕冷,失眠,脈細(xì)數(shù),小便黃,大便數(shù)日一次不干結(jié)。服藥3日,心慌、氣短汗出有所減輕,又服6劑,諸證皆大為減輕。 癥狀分析:心慌氣短,不足息,脈細(xì)數(shù),動(dòng)則汗出,心肺氣虛而熱。失眠小便黃里有熱,大便日久不結(jié),氣不足津液尚可。 用方分析:補(bǔ)中氣升陽(yáng)益心肺(李東垣法如下圖)汗前煩熱失眠選方黃連阿膠湯,(條文303、少陰病。得之二三日以上。心中煩。不得臥。黃連阿膠湯主之)心慌煩熱,汗后惡寒選方附子瀉心湯加減,(條文155、心下痞。而復(fù)惡寒汗出者。附子瀉心湯主之) 處方:柴胡6、升麻6、黃芩10、陳皮12、白術(shù)10、炙甘草、黃連5、阿膠6、白芍10、附片6、黃芪30、當(dāng)歸6、黨參10,雞蛋黃二枚為引。三診易黨參為人參10再服6劑以善后。 東垣法: 中氣:黃芪,白術(shù),黨參,當(dāng)歸,炙甘草 升陽(yáng):柴胡,升麻 a2:黃連,白芍,黃芩 d:附片 化痰行滯:陳皮 其他:阿膠,雞蛋黃 病人雖然87歲,臟無他病又無其他基礎(chǔ)病,見效尤快。 |
|
|