中醫(yī)的每位學(xué)人基本都讀過《傷寒論》，在《傷寒論》序里面張仲景談到：“建安紀(jì)年以來，猶未十稔，其死亡者三分有二，傷寒十居其七?！?br>

         過去我們認(rèn)為“傷寒十居其七”，可能是在建安紀(jì)年以后的這樣一段時(shí)間里面，或者說在那樣一個(gè)特定的時(shí)空里面，寒邪占主導(dǎo)。清嘉慶年間有一位著名的醫(yī)家叫陸九芝，在他的著作《世補(bǔ)齋醫(yī)書》里面談到了大司天的問題。司天是運(yùn)氣里的一個(gè)特有的概念，司天、在泉，也就是《內(nèi)經(jīng)》里面談到的“年之所加，氣之盛衰”。一個(gè)司天、一個(gè)在泉，還有主氣、客氣等等，這些概念基本上是指一個(gè)干支年里面的氣運(yùn)變化，比如說今年是丙戌年，那今年的司天就是太陽寒水，在泉就是太陰濕土，從去歲大寒到今歲大寒，這一年里面的氣候變化、疾病變化，都會(huì)與此相關(guān)。 

       那么除了這個(gè)普通的司天之外，還有一個(gè)大司天，它掌管整個(gè)六十甲子里面的氣運(yùn)變化。前三十年司天管，后三十年在泉管。按照大司天來推算，剛好張仲景所講的建安紀(jì)年以來的這十年，正好是太陽寒水當(dāng)令，也就是說正好是寒氣用事的時(shí)空區(qū)域。

       當(dāng)然這僅僅是一個(gè)方面，一個(gè)與寒能掛上鉤的方面，但是我覺得這里面還有更深的東西，為什么張仲景要以寒來立題？要以寒來立論？就是因?yàn)榭紤]到了生命的根本是陽。所以不但是建安紀(jì)年以來的十年是傷寒十居其七，乃至于今天、將來，依然是傷寒十居其七，這一點(diǎn)我們要清楚。強(qiáng)調(diào)傷寒實(shí)際上是強(qiáng)調(diào)陽氣，陽損了，人就亡了，這些問題恐怕應(yīng)該引起每一位有志于研究中醫(yī)的同仁的思考。

       當(dāng)然這個(gè)寒還應(yīng)分外寒和內(nèi)寒。寒傷于外，陽用就會(huì)受損，因?yàn)楹谕猓梭w的升發(fā)生長(zhǎng)之機(jī)就受到壓抑；如果寒在內(nèi)，那陽的根本就會(huì)受到損害，為什么呢？因?yàn)殛幒趦?nèi)，陽就無法安身，就要逃“亡”，就要往外跑，這就會(huì)導(dǎo)致前面所講到的“失其所”，“失其所，則折壽而不彰”。