|
大家知道上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元是什么嗎?可能很多朋友都是表示不知道，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變的話會(huì)對(duì)我們的生活造成嚴(yán)重的影響，今天我們就來了解運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變的相關(guān)知識(shí)吧。 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變大家了解嗎，知道運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變是什么樣的情況嗎，它是一種慢性的疾病，在40歲以上的人容易患有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元方面的病變，上肢會(huì)出現(xiàn)周圍性的癱瘓，吞咽困難，有的時(shí)候喝水也會(huì)出現(xiàn)嗆咳的癥狀，但是有的人在自己患有這一疾病的時(shí)候不知道是怎么回事。 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變現(xiàn)在也已經(jīng)是一種很常見的慢性的疾病了，也有很多人出現(xiàn)了這樣的疾病，但是大家對(duì)于它的的了解都不多，不知道疾病出現(xiàn)時(shí)的癥狀，下面我們來了解一下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變的癥狀。 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變的癥狀 1、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元型臨床表現(xiàn)為肢體無力、發(fā)緊、動(dòng)作不靈。由于病變常先侵及下胸髓的皮質(zhì)脊髓束，所以癥狀先從雙下肢開始，以后波及雙上肢，且以下肢為重。 肢體力弱，肌張力增高，步履困難，呈痙攣性剪刀步態(tài)，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽性。 若病變累及雙側(cè)皮質(zhì)腦干，則出現(xiàn)假性球麻痹癥狀，表現(xiàn)發(fā)音清、吞咽障礙，下頜反射亢進(jìn)等。本癥稱原發(fā)性側(cè)索硬化癥，臨床上較少見，多在成年后起病，一般進(jìn)展甚為緩慢。 2、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元型通常臨床表現(xiàn)為手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮，可波及一側(cè)或雙側(cè)，或從一側(cè)開始以后再波及對(duì)側(cè)。 因大小魚際肌萎縮而手掌平坦，骨間肌等萎縮而呈爪狀手。肌萎縮向上擴(kuò)延，逐漸侵犯前臂、上臂及肩帶。肌力減弱，肌張力降低，腱反射減弱或消失。 肌束顫動(dòng)常見，可局限于某些肌群或廣泛存在，用手拍打，較易誘現(xiàn)。少數(shù)肌萎縮從下肢的脛前肌和腓骨肌或從頸部的伸肌開始，個(gè)別也可從上下肢的近端肌肉開始。 3、上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元混合型通常以手肌無力、萎縮為首發(fā)癥狀，一般從一側(cè)開始以后再波及對(duì)側(cè)，隨病程發(fā)展出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元混合損害癥狀，稱肌萎縮側(cè)索硬化癥。 一般上肢的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害較重，但肌張力可增高，腱反射可活躍，并有病理反射，當(dāng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元嚴(yán)重受損時(shí)，上肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害癥狀可被掩蓋。 下肢則以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害癥狀為突出。 球麻痹時(shí)，舌肌萎縮，震顫明顯，而下頜反射亢進(jìn)，吸吮反射陽性，顯示上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元合并損害。 病程晚期，全身肌肉消瘦萎縮，以致抬頭不能，呼吸困難，臥床不起。本病多在40～60歲間發(fā)病，約5～10%有家族遺傳史，病程進(jìn)展快慢不一。 現(xiàn)在大家對(duì)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變出現(xiàn)時(shí)的常見癥狀應(yīng)該有了解了嗎，如果在平時(shí)出現(xiàn)了類似的癥狀就一定要重視起來，重要的就是去醫(yī)院檢查，看究竟是怎么回事，避免一些疾病的出現(xiàn)，如果是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變還要及時(shí)的采取相應(yīng)的治療。 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特征 癱瘓分布以整個(gè)肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進(jìn);有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動(dòng);肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)正常，無失神經(jīng)電位。 診斷 (1)皮質(zhì) 局限性病變僅損傷其一部分，故多表現(xiàn)為一個(gè)上肢、下肢或面部癱瘓，稱單癱。當(dāng)病變?yōu)榇碳ば詴r(shí)，對(duì)側(cè)肢體相應(yīng)部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性)，皮質(zhì)病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動(dòng)靜脈畸形等。 (2)內(nèi)囊 錐體束纖維在內(nèi)囊部為集中，此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對(duì)側(cè)比較完全的偏癱，即對(duì)側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓，常合并對(duì)側(cè)偏身感覺障礙和偏盲，稱為"三偏"征。 (3)腦干 一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核，又可累及尚未交叉至對(duì)側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束，因此引起交叉性癱瘓，即一側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。 如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓，對(duì)側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。 一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對(duì)腦神經(jīng)障礙，對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對(duì)腦神經(jīng)障礙，對(duì)側(cè)上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。 雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對(duì)或僅9、10兩對(duì)腦神經(jīng)癱瘓，稱真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎縮、纖顫，下頜反射無改變。 雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對(duì)或僅9、10兩對(duì)腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹，特征是咽反射存在，下頜反射亢進(jìn)，無舌肌萎縮及纖顫。 (4)脊髓 橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細(xì)胞和雙側(cè)錐體束，故高頸髓(頸1～4)病損，產(chǎn)生四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，常伴呼吸肌障礙。 頸膨大(頸5～胸2)病損產(chǎn)生上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。 腰膨大病損(腰1～骶2)產(chǎn)生雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。臨床上，上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷引起的隨意運(yùn)動(dòng)麻痹，伴有肌張力增高，呈痙攣性癱瘓。 深反射亢進(jìn);淺反射(如腹壁反射、提睪反射等)減弱或消失;可出現(xiàn)病理反射(如Babinski 征);因?yàn)橄逻\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元正常，病程早期肌不出現(xiàn)萎縮。 結(jié)語：看完以上的內(nèi)容，相信大家現(xiàn)在對(duì)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變已經(jīng)有一定的了解，希望對(duì)大家能夠有所幫助，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變的話會(huì)對(duì)我們生活造成嚴(yán)重的影響，大家要注意哦。 （2017-01-27 來源：民?？到】?/a>） |
|
|
