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甲狀腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤、乳腺增生、皮膚囊腫……就這么復(fù)雜，但我從未有過讓患者動手術(shù)的念頭。 “大夫，我這脖子這里長了腫塊，現(xiàn)在有一個多星期了，平常不怎么疼就是，咽東西的時候會疼?！?br> 西醫(yī)大夫說，“檢查結(jié)果出來了，超聲波檢查你這是甲狀腺腫塊，位于甲狀腺左側(cè)腺葉下極，3.7mm*2.2mm，右側(cè)混合性回聲團(tuán)，2.4mm*1.2mm*2.3mm……我們建議你手術(shù)?！?br> “除了手術(shù)就沒有別的辦法了嗎？” “這是目前最高效，可行的辦法?！?br> “我不想手術(shù)，我親戚上次在切的子宮肌瘤，現(xiàn)在又查出來兩個，到現(xiàn)在還在吃藥?！?br> 這是前天我去西醫(yī)門診上聽到的一幕，現(xiàn)在做手術(shù)咱們先拋開利益不說，很多像這種子宮肌瘤的病開始只是一個囊腫，切了幾次之后依然復(fù)發(fā)，有的人最后在迫不得已的情況下切除子宮。因?yàn)槿橄僭錾∽兌谐榉康娜艘膊辉谏贁?shù)。 在西醫(yī)看來這么復(fù)雜的只能切除的病，在中醫(yī)上遠(yuǎn)沒有那么復(fù)雜，不過是“寒濕不除，氣血不行，痰濕不消”而造成的。 有位患者找到我這里時，她已經(jīng)做了一次手術(shù)了，但是右邊頸處又出現(xiàn)一個2.0mm*1.9mm的腫塊。而且伴有輕微的乳腺增生。 于是仔細(xì)合參之后給她開了一方：柴胡，白芍，茯苓，白術(shù)，大棗，郁金，浙貝母，夏枯草，當(dāng)歸，薄荷，香附，丹參，牡蠣。 當(dāng)時我是這么考慮的： 舌質(zhì)白淡——說明體內(nèi)有寒；血遇寒則凝，藥用大棗。 苔膩，有齒痕——說明有痰濕；利水滲濕，藥用茯苓、白術(shù)、浙貝母、夏枯草。 舌上黃有紅點(diǎn)——說明有淤血，痰於化熱；養(yǎng)血化瘀清熱。藥用白芍、丹參、郁金、薄荷、牡蠣。 脈象弦而細(xì)——說明有肝郁的情況，而且氣血不足不能鼓足經(jīng)脈。藥用當(dāng)歸、香附。 就這樣，二診時，她的腫塊已經(jīng)有明顯的減小，乳房的疼痛也有明顯的減輕，我給她在上方中加入三棱，莪術(shù)破血逐瘀，以加強(qiáng)軟堅散結(jié)力量。 再三診時她的腫塊已經(jīng)消失，乳房疼痛也幾近消失，醫(yī)院超聲波檢查并無發(fā)現(xiàn)異常。 所以，我還是堅持，做手術(shù)消結(jié)節(jié)，是無奈之舉，這并不是最高效的良方。 其實(shí)中醫(yī)最終反應(yīng)的還是對癥下藥，針對事物的問題所在，采取有效的措施。 《三國志·魏志·華陀傳》：“府吏倪尋、李延共止，俱頭痛身熱，所苦正同。佗曰：‘尋當(dāng)下之，延當(dāng)發(fā)汗。’或難其異，佗曰：‘尋外實(shí)，延內(nèi)實(shí)，故治之宜殊?！锤髋c藥，明旦并起。” 大意為，華佗，我國東漢名醫(yī)，一次，府吏倪尋和李延倆人均頭痛發(fā)熱，他們一同去請華佗診治。 華佗經(jīng)過仔細(xì)的望色、診脈，開出兩付不同的處方，給倪尋開的是瀉藥，給李延開的是解表發(fā)散藥。 他兩疑惑，明明是同一癥狀，為何開的藥方卻不同呢？是不是華佗弄錯了？于是前去請教。 華佗解釋道：倪尋的病是由于飲食過多引起的，病在內(nèi)，應(yīng)瀉，將積滯瀉去，病就好。李延的病因受涼感冒引起，病在外，應(yīng)解表，風(fēng)寒之邪隨汗而去，病就好。 雖說病癥相似，但病因相異，所以治之宜殊，二人拜服?；丶液蟾髯詫⑺幇竞梅?，很快都痊愈。 所以說在如此之早，我們中醫(yī)就已然明白了這個道理。這不僅只是對癥下藥這四個字如此簡單，這是深刻的，反映了實(shí)事求是、特殊具體問題具體分析，遵循客觀事物特殊規(guī)律辦事的哲學(xué)道理。  |
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