CD74-ROS1融合患者生存期較短

ROS1這個(gè)基因一般不單獨(dú)作惡，而是要和別的伴侶基因融合才能作惡，而CD74-ROS1融合是最常見(jiàn)的。

(圖示：不同ROS1融合基因比例)

最近的一項(xiàng)回顧性研究發(fā)現(xiàn)CD74-ROS1融合患者接受克唑替尼治療的療效相比其他ROS1融合基因要差。

研究人員回顧了36例接受克唑替尼治療的ROS1重排患者的數(shù)據(jù)，其中19例為CD74-ROS1融合患者，這些患者的客觀緩解率、中位無(wú)進(jìn)展生存期以及中位總生存期均劣于非CD74-ROS1融合患者。如下圖所示：

 CD74-ROS1融合患者更容易腦轉(zhuǎn)移？

為什么CD74-ROS1融合患者接受克唑替尼治療的療效較差呢？研究人員發(fā)現(xiàn)19例CD74-ROS1融合患者中有6例治療前就存在腦轉(zhuǎn)移，而在非CD74-ROS1融合患者中治療前一例腦轉(zhuǎn)移也沒(méi)有，這提示CD74-ROS1融合患者可能更容易出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，而研究人員發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移與總生存期減少相關(guān)。

值得注意的是克唑替尼治療前存在腦轉(zhuǎn)移的ROS1重排患者預(yù)后不良在世界肺癌大會(huì)（WCLC）2017上也有報(bào)道，如下圖所示：

由上圖所知，世界肺癌大會(huì)（WCLC）2017上報(bào)道腦轉(zhuǎn)移的ROS1重排患者接受克唑替尼治療的中位無(wú)進(jìn)展生存期、總生存期較短。

由于目前的研究是小規(guī)模的回顧性研究，因此CD74-ROS1融合患者是否更容易出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移還不確定，但腦轉(zhuǎn)移是預(yù)后不良的因素則有較多報(bào)道。

世界肺癌大會(huì)（WCLC）2017報(bào)道腦轉(zhuǎn)患者的中位顱內(nèi)無(wú)進(jìn)展生存期為11.0-12.5個(gè)月，而腦轉(zhuǎn)患者的總體的中位無(wú)進(jìn)展生存期也就11個(gè)月，這提示腦轉(zhuǎn)移控制不佳很可能是腦轉(zhuǎn)移患者疾病進(jìn)展的主要原因。

眾所周知，克唑替尼的“入腦”能力相對(duì)較弱，所以腦轉(zhuǎn)移控制不佳的“鍋”還得克唑替尼來(lái)背。有沒(méi)有更好的靶向藥可以控制ROS1重排患者的腦轉(zhuǎn)移病灶呢？

今年ASCO年會(huì)上有專(zhuān)題發(fā)表ROS1重排腦轉(zhuǎn)移靶向治療的最新研究，我們會(huì)第一時(shí)間報(bào)道，各位患友不要錯(cuò)過(guò)，置頂關(guān)注我們吧。