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腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病久治不愈?可能是被誤診的椎管腫瘤

 錢(qián)首相小泉 2020-11-30

只要和腫瘤有關(guān)系的疾病都不容忽視,椎管內(nèi)腫瘤也是一樣。椎管內(nèi)腫瘤是臨床上比較常見(jiàn)的神經(jīng)外科疾并,是指發(fā)生在脊髓本身和椎管內(nèi)與脊髓臨近的組織原發(fā)性或繼發(fā)性腫瘤的總稱。

腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病久治不愈?可能是被誤診的椎管腫瘤

由于椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病位置和類(lèi)型的不同和多樣性,也就導(dǎo)致了椎管內(nèi)腫瘤很容易和其他疾病相混淆。

出現(xiàn)頸腰腿痛,許多人想到都是自己可能頸腰椎不好或者得了頸腰椎病,并沒(méi)有引起大家的特別關(guān)注,甚至很多人認(rèn)為是小毛病,也不會(huì)去正規(guī)醫(yī)院檢查。其實(shí),頸腰腿痛看似是小毛病,但如果長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)出現(xiàn),有可能就提示疾病的出現(xiàn)。

接下來(lái)就用幾個(gè)案例和大家講一講,椎管內(nèi)腫瘤容易被誤診成哪些疾???

01

誤診為頸椎病

一位中年女性患者,頸背部疼痛了10年,并伴隨右側(cè)肢體疼痛、麻木3年。在10年前,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查確診為頸椎病、骨質(zhì)增生,也做了理療和小針刀治療。3年前開(kāi)始出現(xiàn)右上肢疼痛,右下肢麻木,使不上力氣,走路不穩(wěn)容易摔倒,筷子也拿不穩(wěn),而且這種癥狀時(shí)輕時(shí)重,也吃過(guò)一些藥物,但效果不佳。

最后到市醫(yī)院檢查,根據(jù)患者病史和影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)是椎管內(nèi)髓外硬膜內(nèi)占位性病變,醫(yī)生建議手術(shù),手術(shù)后患者癥狀緩解,并無(wú)明顯不適,折磨了患者10年的病痛終于解除了。

這樣的病例并不少見(jiàn),很多原發(fā)性神經(jīng)源性腫瘤早期癥狀和頸椎病一樣,所以容易被誤診。

腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病久治不愈?可能是被誤診的椎管腫瘤

02

誤診為腰肌勞損

這是一個(gè)男性患者,在兩年前出現(xiàn)無(wú)誘因的腰背部疼痛的癥狀,被誤診為腰肌勞損,也是經(jīng)過(guò)理療后并沒(méi)有緩解癥狀。于是就到醫(yī)院診治,被診斷為胸11-骶1椎管內(nèi)占位性病變,患者腫瘤節(jié)段很長(zhǎng),腫瘤幾乎在椎管內(nèi)橫跨了腰椎。

腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病久治不愈?可能是被誤診的椎管腫瘤

03

誤診為腰椎間盤(pán)突出

中年男性患者,在來(lái)神經(jīng)外科就診前2年就出現(xiàn)了腰部疼痛,病伴隨著左下肢疼痛,被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為腰椎間盤(pán)突出,并進(jìn)行了相關(guān)治療,患者的癥狀并沒(méi)有減輕,反而加重了,半年前開(kāi)始出現(xiàn)起床、彎腰困難,再次到該醫(yī)院,依舊被診斷為腰椎間盤(pán)突出,再次治療也是無(wú)效。

來(lái)我院后,被診斷為腰椎管內(nèi)腫瘤,繼發(fā)腰椎管狹窄,建議手術(shù)治療,術(shù)后,該患者的腰部、左下肢疼痛等著癥狀有了明顯好轉(zhuǎn),而且沒(méi)有其他并發(fā)癥和身體不適。

腰椎間盤(pán)突出是導(dǎo)致腰部和下肢疼痛最常見(jiàn)的原因,雖然比較常見(jiàn),但也不能忽視其他疾病。

腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病久治不愈?可能是被誤診的椎管腫瘤

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