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【專業(yè)醫(yī)生天天與您說健康】 人過中年即進入了疾病高發(fā)期,尤其是心腦血管病是威脅生命最大的問題,其中腦梗塞是致死致殘率最高的疾病之一,但這是一種可防可治的疾病,需要從養(yǎng)成良好的生活習慣入手做好預防,有些客觀的指標是應當盡可能控制達標的,那么這方面的問題你關注過幾個呢? 第一個問題:關注低密度脂蛋白 血脂的異常并不會有任何癥狀表現(xiàn),但在血管病變的發(fā)生中起著至關重要的作用,尤其是血脂中的低密度脂蛋白起著將脂肪運送進血管內皮中的作用,是導致大量脂肪沉積并脂質化形成動脈粥樣硬化及斑塊的主要原因。因此,人過中年一定要定期檢測血脂,尤其對其中的低密度脂蛋白要嚴密關注。 研究證實:正常人一生中將低密度脂蛋白控制在控制在2.1mmol/L,動脈粥樣硬化的發(fā)生過程將不會啟動;對于已經發(fā)生了動脈粥樣硬化,比如有頸動脈斑塊、冠心病、腔隙性腦梗塞等的人,還應當將低密度脂蛋白嚴格控制在1.8mmol/L以下,通常需要長期服用他汀類降脂藥才能實現(xiàn)這個目標。 第二個問題:關注血壓及脈壓差 高血壓是心腦血管病發(fā)生的基礎病因,切不要想當然地認為人過中年血壓高一點是正常的,要知道雖然血壓隨年齡的增長可能會有所長高,但高血壓對血管的損傷并不會因為年齡的增大而網(wǎng)開一面,對任何年齡的人都一視同仁。因此,人過中年更應當密切關注血壓的變化,力爭將血壓至少控制在140/90mmHg以下,以120-130/80mmHg為最佳。 需要提醒的是:中老年人要特別注意收縮壓和舒張壓之間脈壓差的大小,尤其是脈壓差大于60mmHg而舒張壓又低于了60mmHg,將導致腦供血不足的發(fā)生,對腦血管同樣會造成損傷引起腦血管病疾病,也是促使老年癡呆發(fā)生的一個主要原因,遇到這種情況應當及時就醫(yī)診治。 第三個問題:關注同型半胱氨酸 這是很容易被忽略的一個問題,但越來越多的研究證實:高同型半胱氨酸血癥也是心腦血管病發(fā)生的一個危險因素,尤其是隨著年齡的增大血壓會有所升高,高同型半胱氯酸的問題會更加突出。因此,人過中年應當定期檢查同型半胱氨酸,如果高于11μmol/L即進行干預,最簡單有效的方法是服用B族維生素尤其是葉酸片。 第四個問題:關注心率 在腦梗塞的發(fā)生中有一種心源性因素即由房顫所引起,簡單地說房顫主要表現(xiàn)為心率過快,中老年人出現(xiàn)這種情況時常常沒有任何癥狀表現(xiàn),但過快的心率使得心臟每一次收縮都不完全,血液在心房中形成渦流而產生血栓,血栓隨血流流動到腦血管即會引起梗塞。因此人到中年后要經常數(shù)數(shù)自己的脈搏,以不超過80次/分鐘為標準,如果心率過快就要警惕是否有房顫動的發(fā)生。 第五個問題:關注頸動脈斑塊 頸動脈是全身大中動脈的代表,且由于解剖結構的特殊性更容易發(fā)生血管動脈粥樣硬化及有斑塊形成,中老年人大部分都存在這樣的問題而又常沒有任何癥狀。因為頸動脈是腦供血的重要通道,一旦受阻即會引起腦供血不足而引發(fā)一系列腦血管疾病。因此中老年人應當定期進行頸動脈彩超檢查,關注頸動脈狹窄情況,即使人到80歲也不應放任頸動脈狹窄的發(fā)生,必要時應及時給予手術治療。 總之,人過中年應隨時檢點自己自體的變化,尤其是上述一些客觀指標要盡可能控制達標,以確保擁有好良好的生活質量安度晚年。 |
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