陸陸續(xù)續(xù)有同學(xué)咨詢失眠的一些問題，再這里跟大家簡單的分享一些中醫(yī)知識的科普，幫助你們更好的理解失眠的發(fā)生和如何針對性預(yù)防和調(diào)理

常見病癥是入睡困難、睡眠質(zhì)量下降和睡眠時間減少，記憶力、注意力下降等。符合下述三種情況和日夜功能損害障礙者，醫(yī)學(xué)上會歸入失眠的范疇，具體表現(xiàn)為:

1.入睡困難，入睡時間超過30分鐘

2.睡眠質(zhì)量下降，整夜覺醒次數(shù)超過2次以上，白天午休也無法滿足

3.總睡眠質(zhì)量下降，低于6個小時

身體功能損害表現(xiàn)為：

1.疲勞

2.注意力和記憶力減退

3.學(xué)習(xí)，工作和社交能力下降

4.情緒波動和易怒

發(fā)展到后期，需要服用大量失眠藥物維持失眠，中午和晚上都無法睡覺，有甚者甚至出現(xiàn)夢游，噩夢等影響睡眠質(zhì)量的問題

中醫(yī)認(rèn)為，心主神明，藏神，為十二臟之大主，心臟本身不受病，心包代心受邪，心臟管理人的情緒的活動，同時支配其余四臟，分別為脾藏意，肝藏魂，肺藏魄，腎藏志

我來解釋一下情緒對于睡眠的影響，首先，情緒的調(diào)節(jié)不當(dāng)，舉例，如肝臟情緒主怒，喜歡調(diào)達疏泄，發(fā)火或者想不通導(dǎo)致的壓抑都可以讓肝臟藏魂的功能失調(diào)，輕癥兩肋脅脹悶，時常噯氣，嘆息；重癥者情緒低沉，對生活失去興趣，沒有朝氣等，如果持續(xù)影響，肝郁引發(fā)的情緒問題，還會出現(xiàn)一些夢境如，夢里易怒罵人、家里著火等情況，如果肝氣虛弱，則會出現(xiàn)森林樹木，打雷刮風(fēng)等夢境，甚至有些上了年齡老人家出現(xiàn)腿部痙攣等情況，夜晚甚，白天緩解。

再談?wù)勂⒅魉紤]的情致，脾主升清陽，脾主四肢，脾喜燥不喜濕，我們經(jīng)常遇到一一種媽媽，或者說是過度憂愁的媽媽，孩子出門交朋友擔(dān)心被帶壞，不放心；孩子考試，她比孩子更著急，孩子有沒有復(fù)習(xí)好，孩子身份證準(zhǔn)考證都帶齊沒有；孩子考上了，又擔(dān)心是否吃的習(xí)慣，睡的習(xí)慣；這個媽媽常年擔(dān)心憂慮的命，那好了，黃帝內(nèi)經(jīng)說，憂思則氣結(jié)，什么意思，就是氣不通了解，該通的地方不通了，打結(jié)了，問題就在于她的性格想不通，容易把簡單問題復(fù)雜化，容易優(yōu)思，這類人群怎么觀察她呢，上眼皮耷拉著，很想找人傾訴，四肢明顯有腫脹的表現(xiàn)，常此以往，木不克土，反被土悔，會造成合并情緒問題，對精神危害比單獨情緒病問題更大。

上面我是通過兩個案例告訴大家，情志功能對人體睡眠的重要意義，魂、魄，意、志不能分別安于五臟，引發(fā)失神，最后導(dǎo)致失眠的過程

其他像氣虛和陽虛體質(zhì)，外感六淫、臟腑器官病變，飲食不調(diào)、環(huán)境變化等因素都有可能影響睡眠，這里簡單的舉幾個例

如大家知道的哮喘，支氣管的人容易在半夜3點左右加重，或者發(fā)作，嚴(yán)重影響睡眠，這些屬于體質(zhì)因素，加上環(huán)境氣候變化導(dǎo)致；如慢性肝膽疾病的患者，容易在半夜11-臨晨2點或3點這個時間反復(fù)醒來，隨后很難再次入睡，這些屬于器官臟腑問題引起；有些人患有胃腸道疾病，如胃潰瘍，胃下垂的人，胃動力不足的人，臥床無法安眠；還有一些人家中風(fēng)水因素，比如古代孫思邈診療時候遇到一個經(jīng)常頭疼無法入睡的人，怎么治都搞不定，孫真人去了他家里后發(fā)現(xiàn)此人床頭位置擺放有問題，晚上賊風(fēng)容易吹到頭部，改變家中風(fēng)水后就自然而然好了，還有很多案例，我這里不一一列舉，上述情況供大家參考

日常調(diào)理上：

常用的方劑有，黃連阿膠湯，用于心腎不交，心煩引發(fā)的失眠

心脾兩虛，勞累乏力，憂思過度引發(fā)的失眠，有歸脾湯

還有虛勞，虛煩引發(fā)的失眠，同時伴有盜汗，大便干燥等情況，如酸棗仁湯

另外還有腎陽虛弱，一身陽氣不足引起的失眠，不喜歡交流，手腳怕冷，腰痛引背等，如金匱腎氣湯

如胃不和臥不安，脾胃不好，脾胃運化代謝失調(diào)引發(fā)的失眠，如參苓白術(shù)散等，培土治水，運化水濕。

當(dāng)然上述的情況一定要辨證論治，因地，因時，因人而治，不能千篇一律。

艾灸調(diào)理方案：

艾灸貼主要穴位：

神門，心俞；內(nèi)關(guān)，公孫；百會，涌泉；三陰交，脾俞

膽問題：加足臨泣，膽囊穴

肝問題：太沖，肝俞

脾胃問題：三陰交，脾俞；足三里，中脘

陽氣不足：整個督脈

腎氣不足：涌泉，太溪

呼吸調(diào)理法：

呼吸法是很好的調(diào)和陰陽的方法，和大自然一起呼吸有助于緩解情緒壓力，讓身體和大自然的頻率接通，有助于安眠，這里以打坐調(diào)均呼吸，或者站樁養(yǎng)生等方法都非常好，我自己工作壓力大，都會偶爾去站樁或者打坐，會緩解精神壓力非常有用，推薦大家今后學(xué)習(xí)。

肚臍療法：

采用臍療的方法，對應(yīng)上述失眠問題，將針對性成藥填入神闕穴，外邊用紗布和醫(yī)用膠布固定，也是常用治療失眠的方案，中醫(yī)認(rèn)為神闕是我們生命出生前的命脈，出生前我們通過臍帶從母體獲得營養(yǎng)，出生后神闕位于任脈，屬于中焦（總領(lǐng)一身之陰經(jīng)），可以調(diào)節(jié)氣血，平衡人體上下陰陽，所以在神闕上給藥可做用全身，達到調(diào)和陰陽的作用。

按摩法：

太淵穴是手太陰肺經(jīng)的原穴，即肺中元氣聚集最多的地方，也就是說，肺氣都是從此穴源源不斷地流出抵達全身各處的，肺朝百脈，相傅之官，可以加強心臟功能，所以在這個穴位上外貼藥物和艾灸，就能夠最有效地促使經(jīng)絡(luò)中的肺氣，推動氣血流動，間接調(diào)理失眠。

太沖穴是肝經(jīng)的原穴，此穴是肝經(jīng)元氣匯聚之地，因此點按太沖穴外敷疏肝理氣，補益肝氣，可以修復(fù)因為動怒而出現(xiàn)的失眠，讓人的"魂"回到肝中，疏解壓力，疏通氣機，調(diào)理失眠。

泡腳法：

調(diào)和陰陽，涌泉穴常用到

腎主一身之陽氣，腎分為腎陰和陽，平衡協(xié)調(diào)，腎氣不足腎藏志，恐傷腎，人受到過度驚嚇后，以致于"志"不能歸于腎，所以會做噩夢，嚴(yán)重時導(dǎo)致失眠，所以每日一盆湯對于腎陰和腎陽都不平衡的，失眠的人來說非常有用，這種樣式的方案來自清朝乾隆皇帝，史料記載他的長壽樣式法則就是“晨起三百步，夜間一盆湯”。

取穴供參考：

百會穴：頭正中線，入前發(fā)際5寸約當(dāng)兩耳尖連線之中點處。灸法：艾條灸5～7分鐘。

三陰交穴：內(nèi)踝上3寸處，脛骨后緣。灸法：艾條灸5～10分鐘

內(nèi)關(guān)穴：掌側(cè)腕橫紋正中上2寸，兩筋之間。灸法：艾條灸3～7分鐘，艾罐灸15～20分鐘。

足三里：犢鼻穴下3寸，距脛骨前緣一橫指處。灸法：艾條灸3～7分鐘，艾罐灸15～20分鐘。

泡腳方針對性配置

呼吸吐納：建議練習(xí)靜坐，或者八段錦的雙手托天理三焦

精油芳香療法：薰衣草香薰聞嗅

最后希望每個人都有個好睡眠，一覺可以到天亮

庚子年十月十六日  申時