痹病為祖國醫(yī)學中一種疾病的名稱，泛指機體正氣不足、衛(wèi)外不固、邪氣乘虛而入致使氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)痹阻引起的相關(guān)系統(tǒng)疾病，為臨床常見的多發(fā)病。其臨床表現(xiàn)與現(xiàn)代醫(yī)學的結(jié)締組織病、骨關(guān)節(jié)病等疾病相關(guān)，常見的如類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨質(zhì)疏松癥等均屬于痹病范疇。

痹病病因復雜，臨床上一般分為濕寒型痹病、濕熱型痹病、血瘀型痹病、肝腎兩虛型痹病等?，F(xiàn)將近幾年臨床常用的15種中成藥進行介紹，不可擅自用藥！

1濕寒型痹病

本類病的主要表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)冷痛癥狀或腫脹，局部畏寒，觸之不熱，遇寒痛增，得熱痛減，舌淡苔白等。治宜散寒除濕、溫經(jīng)通絡(luò)，臨床常用藥如下。

1.1 寒濕痹顆粒（片）

由附子（制）、制川烏、麻黃、桂枝、細辛等組成。功效為祛寒除濕，溫通經(jīng)絡(luò)，臨床治療類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等濕寒型痹病，尤重在改善關(guān)節(jié)冷痛癥狀。本品含有毒藥材，不可過量服用，孕婦忌用。

1.2小活絡(luò)丸

由膽南星、制川烏、制草烏、地龍、乳香（制）和沒藥（制）組成。功效為祛風散寒，活血止痛。治療類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生所致的腰痛、腿痛及中風等癥。研究表明，本品借助儀器導入或添加牽引治療痹病疼痛治療效果更好。

有報道，個別患者服藥4小時后，出現(xiàn)四肢冰冷、周身無力、眩暈等癥狀。服用本品時要注意不良反應的晝夜節(jié)律性。

1.3東方活血膏

由生川烏、生草烏、細辛、天麻、羌活等組成。功效祛風散寒，舒筋活絡(luò)。治療風寒濕邪所致痹病。王志順用本品治療900例不同型痹癥的結(jié)果顯示，本品對風寒濕痹、骨質(zhì)增生所致的疼痛有很理想的止痛效果；對慢性頑疾，加用活血舒筋、祛風散寒湯劑可提高療效?，F(xiàn)代藥理研究表明，本品具有抗炎止痛、改善微循環(huán)及提高病理狀態(tài)下微血流速度的作用。

本品尚未見毒副作用的臨床報道；不可過量久服；皮膚破損處不宜使用。

1.4風濕液

由寄生、羌活、獨活、防風等組成，具有祛風散寒、養(yǎng)血通絡(luò)的功效。對類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出引起的肌肉酸楚、關(guān)節(jié)疼痛、四肢麻木等癥療效顯著。藥理實驗證明其具有較強的抗炎、消腫、鎮(zhèn)痛作用，并能改善微循環(huán)，提高免疫功能。乙醇過敏者忌用；孕婦慎用。

1.5寒熱痹膠囊（顆粒）

由桂枝、白芍、防風、知母、麻黃等10種中藥組成。具有散寒清熱、和營定痛的功效，主治風寒濕邪未盡，但邪已化熱之寒熱錯雜型痹證。臨床用于治療多種風濕病，消除關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱及治療強直性脊柱炎療效顯著。本品含擴血通絡(luò)之品，孕婦忌服；散寒作用偏強，濕熱閉阻證者慎用。

2濕熱型痹病

本類病的主要表現(xiàn)為發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛或有紅腫，按之灼熱，活動不利，遇涼則舒，得熱反劇，舌紅苔黃或黃膩，脈細數(shù)或滑數(shù)。治宜清熱祛風除濕、宜痹通絡(luò)。

2.1雷公藤多苷片

由雷公藤多苷組成，功效祛風解毒、舒筋通絡(luò)。用于風濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類風濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、自身免疫疾病、皮膚及婦科疾病等的治療。本品具有抗炎、免疫抑制及一定程度誘導免疫耐受，減輕腎病癥狀，調(diào)節(jié)免疫失調(diào)及抑制生育的作用。

本品不良反應報道甚多。服用過量會對神經(jīng)、消化系統(tǒng)、皮膚黏膜等產(chǎn)生影響，長期使用可導致男性不育和女性閉經(jīng)。服用本品時應注意：孕婦忌用；貧血者慎用；肝病、嚴重心血管病、老年患者及有生育要求的患者慎用。

2.2昆明山海棠片

由昆明山海棠（TH）組成，功效祛風除濕，舒筋活絡(luò)，清熱解毒。目前臨床主要用于治療類風濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡等?，F(xiàn)代藥理研究表明，TH片具有廣泛的抗炎、免疫抑制作用。

本品活血祛瘀，孕婦忌服；有生育要求者不宜服用；肝、腎功能不全者慎用。

2.3清熱通痹片

由雷公藤等中藥組成，功效清熱利濕、活血通絡(luò)，對濕熱痹阻和寒熱錯雜型的風濕性關(guān)節(jié)炎患者具有顯著療效。袁作武臨床試驗研究結(jié)果表明，本品有較強的抗炎、活血化瘀、改善微循環(huán)等作用，具有副反應輕，不影響治療，對肝、腎功能無影響等優(yōu)點，利于急性期風濕病的治療，有臨床推廣價值。

3血瘀型痹病

本病的病癥表現(xiàn)為肌肉關(guān)節(jié)疼痛劇烈，部位固定不移，局部腫脹，有硬結(jié)或瘀斑，舌質(zhì)紫暗，脈弦澀。該證候可出現(xiàn)于疾病的任何期，尤以中晚期多見，治宜活血化瘀、理氣止痛。

3.1正清風痛寧片

為青風藤經(jīng)加工制成的片劑，每片含鹽酸青藤堿20mg。功效祛風除濕，活血通絡(luò)，消腫止痛。用于類風濕性關(guān)節(jié)炎、腎病及其他免疫疾病的治療，起效較快，遠期療效好。本品具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、降壓、釋放組胺及抗心律失常等作用。本品不良反應主要表現(xiàn)為過敏性休克、脫皮性皮炎、藥疹和月經(jīng)紊亂，部分癥狀停藥后可自行消失。本品有活血作用，孕婦忌服；支氣管哮喘者禁用；對血液有一定的毒性，長期服用者應定期進行相關(guān)檢查。

3.2風濕馬錢片

由馬錢子（制）、僵蠶、蒼術(shù)、麻黃等組成。功效祛風除濕，活血祛瘀，通絡(luò)止痛。用于類風濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛等的治療，對腰腿疼痛、軟組織損傷等有特效止痛作用。夏立強等的研究顯示，四妙散加用本品可較理想地治療痛風性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。

本品含馬錢子及活血藥，孕婦忌用；兒童、老弱及脾胃虛弱者慎用；高血壓、心臟病、肝腎功能不全、甲亢患者忌用；如出現(xiàn)顫抖、驚厥、呼吸困難甚至昏迷癥狀，應立即停藥并采取相應急救措施。

3.3痹祺膠囊

由馬錢子等10味中藥組成。功效益氣養(yǎng)血，活血止痛，用于治療肌肉關(guān)節(jié)酸痛腫大、僵硬變形及類風濕性關(guān)節(jié)炎等癥。臨床研究表明，本品祛痛作用顯著，對關(guān)節(jié)、肌膚筋骨等組織疼痛，坐骨神經(jīng)疼、骨刺及其它疼痛均有較好效果。

本品含有馬錢子及活血藥，孕婦忌服；風濕熱痹者不宜使用；高血壓、心臟病、肝腎功能不全及甲亢等患者忌用；馬錢子有大毒，不可過量、久服。

3.4祖師麻片

由瑞香科植物祖師麻制成的單味中藥制劑，有祛風除濕、行瘀止痛之功效。臨床上對類風濕性關(guān)節(jié)炎引起的晨僵、腫脹、疼痛及活動不便等癥狀具有明顯的改善作用。祖師麻片含有鎮(zhèn)痛、抗炎、抗腫瘤、抗生育、降壓及中樞神經(jīng)抑制等作用的活性成分。

本品臨床無明顯毒副作用，但對胃腸道黏膜有刺激作用，應配合飯后服用健胃藥；風濕熱痹者忌用；孕婦慎用。

3.5瘀血痹顆粒

由乳香（炙）、威靈仙、紅花、丹參等組成。功效活血化瘀，通絡(luò)定痛。臨床用于治療類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風等癥。重在減輕關(guān)節(jié)癥狀、治療關(guān)節(jié)刺痛、腫脹、壓痛，在療程范圍內(nèi)用藥安全，用于風濕病的任何時期，可作為治療瘀血痹阻型風濕病的首選藥物。

4 肝腎兩虛型痹病

本病主要癥候表現(xiàn)為關(guān)節(jié)冷痛，腫脹，屈伸不利，腰膝酸軟，下肢無力，惡寒喜暖，自汗，舌苔白滑，脈沉弦無力。治宜補益肝腎，祛風除濕。

4.1獨活寄生合劑

由獨活、寄生、秦艽、防風、細辛、當歸等組成。功效養(yǎng)血舒筋，補肝益腎。主治風寒濕痹、腰膝冷痛、屈伸不利。

據(jù)報道，服用本品劑量加倍可產(chǎn)生頭暈、惡心嘔吐、四肢麻木等不良反應[。本品肝腎不足及熱痹實證者忌用，孕婦慎用。

4.2尪痹顆粒

本品由地黃、續(xù)斷、附子（制）、淫羊藿等組成。功效補腎強筋，祛風通絡(luò)。用于治療肝腎不足、風濕阻絡(luò)所致的痹病，癥見肌肉、關(guān)節(jié)疼痛，僵硬畸形，屈伸不利，畏寒乏力。

痹病屬濕熱實證者慎用。孕婦忌用。

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痹病病因復雜，纏綿難愈，有些類型的痹病癥狀表現(xiàn)相似，病因錯雜交叉難辨，易造成用藥不當，結(jié)果可能事倍功半甚至發(fā)生嚴重的不良反應。本文僅為分享，請在醫(yī)生指導下用藥，勿擅自用藥！