(2)本方加蒼朮，名蒼桂五苓散，治寒濕。 
(3)本方加茵陳，名茵陳五苓散，治濕熱發(fā)黃，便秘?zé)┛省?nbsp;
(4)本方加羌活，名元戎五苓散，治中焦積熱。 
(5)本方加石膏、滑石、寒水石，以清六腑之熱，名桂苓甘露飲。 
(6)本方去桂、澤瀉，名豬苓散，治嘔吐病在膈上，思飲水者。 
(7)本方單用肉桂、茯苓等分，蜜丸，名桂苓丸，治冒暑煩渴，引飲過(guò)多，腹脹便赤。 
(8)本方單用澤瀉、白朮，名澤瀉湯，治心下支飲，?？嘌Ｃ啊?nbsp;
(9)本方單用茯苓、白朮等分，名茯苓白朮湯，治脾虛不能制水，濕盛泄瀉。再加郁李仁，入姜汁服，名白茯苓湯，治水腫。 
(10)本方加川楝子，治水疝。 
(11)本方加人參，名春澤湯。再加甘草，亦名春澤湯。治無(wú)病而渴，與病瘥后渴者。 
(12)本方去桂，加蒼朮、甘草、芍藥、梔子、黃芩、羌活，名二朮四苓湯， 
通治表里濕邪，兼清暑熱。 
(13)本方倍桂，加黃耆如朮之?dāng)?shù)，治傷暑大汗不止。 
(14)本方加甘草、滑石、梔子，入食鹽、燈草煎，名節(jié)庵導(dǎo)赤散，治熱畜膀胱，便秘而渴。如中濕發(fā)黃，加茵陳；水結(jié)胸，加木通。 
(15)本方合益元散，治諸濕淋瀝。再加琥珀，名茯苓琥珀湯，治小便數(shù)而欠。 
(16)本方合平胃散，名胃苓湯，一名對(duì)金飲子，治中暑傷濕，停飲夾食，腹痛泄瀉，及口渴便秘。 
(17)本方合黃連香薷飲，名薷苓湯，治傷暑泄瀉。 
(18)本方合小柴胡湯，名柴苓湯，治發(fā)熱泄瀉口渴，瘧疾熱多寒少，口燥心煩。 
以上三方，并加姜、棗煎。 
(19)深師用本方治發(fā)白及禿落。朮、桂、二苓澤瀉，更名茯苓朮散。

     14、五苓散 - 病機(jī)太陽(yáng)表邪未解，內(nèi)傳太陽(yáng)膀胱腑，致膀胱氣化不利，水蓄下焦，而成太陽(yáng)經(jīng)腑同病。外有太陽(yáng)表邪，故頭痛發(fā)熱脈浮；內(nèi)傳太陽(yáng)腑以致膀胱氣化不利，則小便不利，水液蓄而不行以致津液不得輸布，則煩渴引飲，飲入之水不得輸布則水入即吐，而成水逆。

     15、五苓散 - 臨床運(yùn)用

   1．本方為利水之劑，所治諸證以小便不利，舌苔白，脈浮或緩為證治要點(diǎn)。

     2．若水腫兼有表證者，可與越婢湯合用；水濕壅盛者，可與五皮散合用；泄瀉偏于熱者，須去桂枝，加車前子、木通以利水清熱。

     3．常用于腎炎、肝硬化所引起的水腫，以及急性腸炎、尿潴留、腦積水等，屬水濕內(nèi)盛者。

    16、五苓散 - 注意事項(xiàng)1．入湯劑不宜久煎。

2．濕熱者忌用，且本方不宜常服。

    17、五苓散 - 附方

附方二：四苓散（《明醫(yī)指掌》）白術(shù)茯苓豬苓澤瀉[各9g]

附方三：胃苓湯（《丹溪心法》）五苓散 平胃散[各3g]

     18、五苓散 - 臨床新用五苓散出自《傷寒論》。是由豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝五味藥物組成。它是利水滲濕劑，有濕陽(yáng)化氣之功。傳統(tǒng)用于外有表證、內(nèi)停水濕、頭痛發(fā)熱、煩渴欲飲，或水入即吐、小便不利等證。經(jīng)當(dāng)代臨床又?jǐn)U大了新的用途。

急性黃疸型肝炎

發(fā)熱，納少，乏力，惡心嘔吐，肝區(qū)疼痛，尿短色黃，皮膚及鞏膜黃染，舌苔黃厚膩，舌邊尖紅，脈細(xì)滑。肝功能試驗(yàn)異常，B超檢查多為蜜集微波。用五苓散(湯)去桂枝，加菌陳30～50克，黃芩、佛手、焦蘭仙各10克，反藍(lán)根、丹參各15克。

消渴

自覺煩渴，雖大量飲水，而渴難消解，飲后即尿，小便微急，小便清白如水，汗出溱溱，心悸，心下痞，頭昏且肢軟無(wú)力，失眠多夢(mèng)，飲食尚佳，舌淡。邊有齒痕，苔白膩而粗糙，脈濡數(shù)。三大常規(guī)血糖，尿糖、甲狀腺功能測(cè)定、頭顱攝片均無(wú)異常。用五苓散(湯)加甘草10克，生姜10克，大棗12枚、水煎服。如果渴甚加沙參、海蛤粉；心煩懊惱加牡丹皮、梔子；腹脹加厚樸。

痰飲

寒熱咳喘，痰多稀白，胸脅脹滿，面目下肢浮腫，目眩，心悸，舌苔白滑，脈弦滑，重按無(wú)力。用五苓散(湯)加半夏6克，陳皮、甘草各5克，大棗5枚，水煎服?？却鬁p，咯痰不爽者，加杏仁10克。

心悸眩暈，胸脘痞滿，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮腫，渴不欲飲、惡心吐涎，舌苔白滑，脈弦滑。用五苓散(湯)去桂枝，加葶藶子6克，黨參15克，麥冬10克，五味子、車前子各6克，水煎服。心血瘀阻型，癥見心悸不安、胸悶不舒、心痛時(shí)作、唇甲青紫、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)代，可用五苓散(湯)加雞血藤、郁金、紅花、赤芍、丹參、附子、生姜、木通、車前草。

冠心病

體型肥胖，胸悶氣短煩躁，體重超過(guò)正常值，舌苔白膩，脈滑。膽固醇、β脂蛋白、三酸甘油酯升高，心電圖示冠心病征象。豬苓、茯苓、澤瀉各30克，白術(shù)60克，桂枝18克，研為散劑，每次服3～6克，早晚各服1次，溫開水送下。戒除煙酒，少吃厚味，并配合鍛煉身體。

菌群失調(diào)所致慢性腹瀉

腹瀉發(fā)復(fù)發(fā)作，時(shí)瀉時(shí)止，每天次數(shù)不等，黃綠色或蛋花湯狀水樣便。水谷混下，小便少而黃，不思食，面色萎黃，倦怠神疲，舌質(zhì)淡，苔薄黃。大便檢查，白細(xì)胞少許，涂片革蘭氏陽(yáng)性球菌明顯增多，革蘭氏陰性桿菌減少，長(zhǎng)期服抗生素?zé)o效。用五苓散(湯)去豬苓加薏苡仁、陳皮、甘草水煎服。

尿潴留

膀胱區(qū)脹痛，觸痛明顯，表情痛苦，小腹脹滿，小便涓滴不出，舌紅，苔薄潤(rùn)，脈沉緊。用五苓散(湯)加烏藥、酒制大黃、地龍各10克，水煎服。重用澤瀉、豬苓、茯苓各20克。

水腫

浮腫，小便不利，腹脹，納呆，便溏，舌淡，苔白滑，脈濡緩。尿常規(guī)有腎炎改變。用五苓散(湯)加蒼術(shù)10克、厚樸5克、生姜2片、大棗5枚。水煎服。

眩暈

頭暈眼花，視物旋轉(zhuǎn)，有天旋地轉(zhuǎn)之感，頭重如裹，耳鳴如蟬，嘔吐涎沫，時(shí)而大吐，苔白膩，脈弦。用五苓散(湯)加半夏、赭石各15克，陳皮、甘草各10克，水煎服，病愈后，斷以補(bǔ)中益氣湯調(diào)理。

頑固性頭痛

口服五苓散，每次9克，每日3次，用溫開水送服，5天為1個(gè)療程。適用于陽(yáng)虛水飲內(nèi)停之癥，熱盛者不宜使用。

前列腺炎

口服五苓散，每次9克，每日3次，用溫開水送服。10天為1個(gè)療程，服至癥狀消失時(shí)止。

小兒遺尿癥

口服五苓散，每次9克，每日3次，用溫開水送服，5天為1個(gè)療程。 

手腳多汗癥

口服五苓散，每次9克，每日3次，用溫開水沖服。同時(shí)用五苓散水外搽患處，每日早、晚各1次。一般用藥3-5天內(nèi)治愈。

蕁麻疹

口服五苓散，每次9克，每日3次，用溫開水送服。5天為1個(gè)療程。服藥期間忌食辛辣、生冷、油膩等刺激性食物，飲食以清淡為佳。

濕疹

口服五苓散，每次9克，每日3次，用溫開水送服，5天為1個(gè)療程。

成無(wú)己

五苓之中，茯苓為主，故曰五苓散。茯苓味甘平，豬苓味甘平，雖甘也，終歸甘淡?！秲?nèi)經(jīng)》曰：淡味滲泄為陽(yáng)。利大便曰攻下，利小便曰滲泄。水飲內(nèi)蓄，須當(dāng)滲泄之，必以甘淡為主，是以茯苓為君，豬苓為臣。白術(shù)味甘溫，脾惡濕，水飲內(nèi)蓄，則脾氣不治，益脾勝濕，必以甘為助，故以白術(shù)為佐。澤瀉味咸寒?！秲?nèi)經(jīng)》曰：咸味下泄為陰，泄飲導(dǎo)溺，必以咸為助，故以澤瀉為使。桂枝味辛熱，腎惡燥，急食辛以潤(rùn)之，散濕潤(rùn)燥可以桂枝為使。（《傷寒明理論》）

方有執(zhí)

以證有里而人燥渴，故用四苓以滋之，以表在而脈浮數(shù)，故憑一桂以和之，謂五苓散能兩解表里者，此也?！遘呱⒄?，潤(rùn)津液而滋燥渴，導(dǎo)水飲而蕩結(jié)熱，所以又得為消痞滿之治也。（《傷寒論條辨》）

吳昆

傷寒小便不利而渴者，此方主之。 
水道為熱所秘，故令小便不利；小便不利，則不能運(yùn)化津液，故令渴；水無(wú)當(dāng)于五味，故用淡以治水。茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)，雖有或潤(rùn)或燥之殊，然其為淡則一也，故均足以利水。桂性辛熱，辛熱則能化氣。經(jīng)曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。此用桂之意也。桂有化氣之功，故并稱曰五苓。濁陰既出下竅，則清陽(yáng)自出上竅，又熱隨溺而泄，則渴不治可以自除。雖然，小便不利亦有因汗下之后內(nèi)亡津液而致者，不可強(qiáng)以五苓散利之，強(qiáng)利之則重亡津液，益虧其陰，故曰大下之后復(fù)發(fā)汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利必自愈。師又曰：太陽(yáng)隨經(jīng)之邪，直達(dá)膀胱，小便不利，其人如狂者，此太陽(yáng)之邪不傳他經(jīng)，自入其府也。五苓散主之，亦是使陽(yáng)邪由溺面泄耳！互考見霍亂門。 

許宏

發(fā)汗后，煩渴飲水，脈洪大者，屬白虎湯；發(fā)汗后，煩渴飲水，內(nèi)熱實(shí)，脈沉實(shí)者，屬承氣湯；今此發(fā)汗后，煩渴欲飲水，脈浮，或有表，小便不利者，屬五苓散主之。五苓散乃汗后一解表藥也，此以方中云覆取微汗是也。故用茯苓為君，豬苓為臣，二者之甘淡，以滲泄水飲內(nèi)蓄，而解煩渴也。以澤瀉為使，咸味泄腎氣，不令生消渴也；桂枝為使，外能散不盡之表，內(nèi)能解有余之結(jié)，溫腎而利小便也。白術(shù)為佐，以其能燥脾土而逐水濕也。故此五味之劑，皆能逐水而祛濕。是曰五苓散，以其苓者令也，通行津液，克伐腎邪，號(hào)令之主也。（《金鏡內(nèi)臺(tái)方議》）

汪昂

治太陽(yáng)病發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲飲水者，少少與之，令胃氣和則愈；若脈浮，小便不利，微熱消渴者，此湯主之（脈浮為表證仍在，便秘?zé)峥蕿楦C已急，用此兩解表里）；及中風(fēng)發(fā)熱，六七日不解而煩，有表里證，渴欲飲水，水入即吐，名曰水逆（表以外證未罷言，里以煩渦屬腑言，邪熱挾積飲上逆，故外水格而不入）；及傷寒痞滿，服瀉心湯不解，渴而煩躁，小便不利（功擅蕩熱滋燥，導(dǎo)飲生津，故亦為消痞良方。程郊倩曰：邪在上焦而治在下焦者，使?jié)彡幊鱿赂[，而清陽(yáng)之在上焦者，自能宣化矣。心邪不從心瀉而從小腸瀉，又一法也。昂按：此乃正治，非又—法也，乃臟實(shí)而瀉其腑也）；通治諸濕腹?jié)M，水飲水腫，嘔逆泄瀉，水寒射肺，或喘或咳，中暑煩渴，身熱頭痛，膀胱積熱，便秘而渴，霍亂吐瀉，痰飲濕瘧，身痛身重（此皆傷濕之見證也。濕勝則脾不運(yùn)，土不能制水，濫于皮膚則腫脹，并于大腸則泄瀉，水停心下則嘔逆，水寒射肺則喘咳。暑先入心故煩渴，五苓利小水，降心火，故兼治中暑煩渴。肺病則金不能生水，膀胱熱則陽(yáng)不能化陰，故便秘而渴；陰陽(yáng)不和，則霍亂吐瀉；濕勝則身痛身重。大抵下不通利，則陰陽(yáng)不能升降，而變證多矣）。 
豬苓、茯苓、白術(shù)（炒）十八銖，澤瀉一兩六銖半，桂半兩（按：雜病當(dāng)用桂，傷寒證中表未解者仍當(dāng)用桂枝，兼取解表）。為末。每服三錢。服后多飲熱水，汗出而愈。傷暑者，加朱砂、燈心煎。 
此足太陽(yáng)藥也。太陽(yáng)之熱，傳入膀胱之腑，故口渴而便不通。經(jīng)曰：談味滲泄為陽(yáng)，二苓甘淡入肺而通膀胱為君

程郊倩

標(biāo)邪傳入膀胱，是為犯本。其人必渴，必小便不利，宜可消水矣。（此傷寒五苓論。）乃一癥以水入則拒而吐，一癥以水入則消，何居？膀胱為津液之腑，熱入而蓄邪水，致小便不利也。是則水氣挾熱而上升，必至格水，此渴欲飲水，水入則吐也。用五苓者，取其開結(jié)利水也，水泉不致留結(jié)，邪熱從小便出矣。若熱微消渴，是則熱入膀胱，而燥其津液，乃成消渴。此膀胱無(wú)邪水之蓄，亦用五苓者，以化氣回津也，使膀胱之氣騰化，故渴亦止而病愈。（一取開結(jié)利水，一取化氣回津，盡太陽(yáng)犯本之治矣。）然癥必以脈浮數(shù)，煩渴，為脈表癥里，知非陽(yáng)明之里，而仍為太陽(yáng)之里，故以五苓主之也。（《古今名醫(yī)方論》）

沈金鰲

業(yè)師孫慶曾先生嘗渭余曰：腫脹門惟水病難治。其人必真火衰微，不能化生脾土，故水無(wú)所攝，泛濫于肌肉間。法惟助脾扶火，足以概之，而助脾扶火之劑，最妙是五苓散。肉桂以益火，火暖則水流；白術(shù)以補(bǔ)土，土實(shí)則水自障：茯苓、豬苓、澤瀉以引水，則水自滲泄而可不為患。每見先生治人水病，無(wú)不用五苓散加減，無(wú)不應(yīng)手而愈如響應(yīng)者。（《雜病源流犀燭》）

趙羽皇

人身之水有二：一為真水，一為客水。真水者，即天乙之所生；客水者，即食飲之所溢。故真水惟欲其升，客水惟欲其降。若真水不升，則水火不交而為消渴；客水不降，則水土相混而為腫滿。（此雜癥五苓論。）五苓散一方，為行膀胱之水而設(shè)，亦為逐內(nèi)外水飲之首劑也。（五苓與真武湯對(duì)看，五苓行客水之有余，真武護(hù)客水之不足，皆所以行水也。不可不知?。┥w水液雖注于下焦，而三焦俱有所統(tǒng)，故肺金之治節(jié)有權(quán)，脾土之轉(zhuǎn)輸不怠，腎關(guān)之開合得宜，則溲溺方能按時(shí)而出。若肺氣不行，則高源化絕，中州不運(yùn)，則陰水泛流，坎臟無(wú)陽(yáng)，則層冰內(nèi)結(jié)，水終不能自行。不明其本，而但理其標(biāo)，可乎？方用白術(shù)以培土，土旺而陰水有制也；茯苓以益金，金清而通調(diào)水道也；桂味辛熱，且達(dá)下焦，味辛則能化氣，性熱專主流通，州都溫暖，寒水自行；再以澤瀉、豬苓之談滲者佐之，禹功可奏矣。先哲有曰；水之得以安流者，土為之堤防也，得以長(zhǎng)流者，火為之蒸動(dòng)也；無(wú)水則火不附，無(wú)火則水不行。旨哉言乎?。ā豆沤衩t(yī)方論》）

羅東逸

傷寒之用五苓，允為太陽(yáng)寒邪犯本，熱在膀胱，故以五苓利水瀉熱，然用桂枝者，所以宣邪而仍治太陽(yáng)也。雜癥之用五苓者，特以膀胱之虛，寒水為壅，茲必肉桂之厚以君之，而虛寒之氣始得運(yùn)行宣泄。二癥之用稍異，不可不辨。加茵陳為茵陳五苓散，治酒積黃癉。蓋土虛則受濕，濕熱乘脾，黃色乃見。茵陳專理濕熱，發(fā)黃者所必用也；佐以五苓，旺中州，利膀胱；桂為向?qū)?，直達(dá)熱所，無(wú)不克矣。（《古今名醫(yī)方論》）

吳謙

是方也，乃太陽(yáng)邪熱入府，水氣不化，膀胱表里藥也。一治水逆，水入則吐；一治消渴，水入剛消。夫膀胱者，津液之府，氣化則能出矣。邪熱入之，若水盛則水壅不化而水蓄于上，膀胱之氣化不行，致小便不利也。若熱盛則水為熱耗，而水消于上，膀胱之津液告竭，致小便不利也。水入吐者，是水盛于熱也；水入消者，是熱盛于水也。二證皆小便不利，故均得而主之。然小便利者不可用，恐重傷津液也。由此可知五苓散非治水熱之專劑，乃治水熱小便不利之主方也。君澤瀉之咸寒，咸走水府，寒勝熱邪。佐二苓之淡滲，通調(diào)水道，下輸膀胱，并瀉水熱也。用白術(shù)之燥濕，健脾助土，為之堤防以制水也。用桂之辛溫，宣通陽(yáng)氣，蒸化三焦以行水也。澤瀉得二苓下降，利水之功倍，小便利而水不蓄矣。白術(shù)須桂上升，通陽(yáng)之效捷，氣騰津化渴自止也。若發(fā)熱表不解，以桂易桂枝，服后多服暖水，令汗出愈。是此方不止治停水小便不利之里，而猶解停水發(fā)熱之表也。加人參名春澤湯，其意專在助氣化以生津。加茵陳名茵陳五苓散，治濕熱發(fā)黃，表里不實(shí)，小便不利者，無(wú)不克也。（《醫(yī)宗金鑒》）

喻昌

五苓利水者也，其能止渴而救津者，何也？蓋胃中之邪熱，既隨小水而滲下，則利其小水，而邪熱自消矣。邪熱消則津回而渴止，大便則自行矣。正《內(nèi)經(jīng)》通因通用之法也。（《尚論篇》）

柯琴

水者腎所司也，澤瀉味咸入腎，而培水之本。豬苓黑色入腎，以利水之用。白術(shù)味甘歸脾，制水之逆流，茯苓色白入肺，清水之源委，而水氣順矣。然表里之邪，諒不因水利而頓解，故必少加桂枝，多服暖水，使水津四布，上滋心肺，外達(dá)皮毛，溱溱汗出，表里寒熱兩除也。（《傷寒附翼》）

程應(yīng)旄

五苓散能通調(diào)水道，培助土氣，其中復(fù)有桂枝以宣通衛(wèi)陽(yáng)。停水散，表里和則火熱自化，而津液得全，煩與渴不必治而自治矣。然多服曖水令汗出者，上下分消其水濕也。是則五苓散與桂枝麻黃二湯雖同為太陽(yáng)經(jīng)之藥，一則解發(fā)汗而治表，一則利小便滲熱而治里，標(biāo)與本所主各有別矣。（《傷寒論后條辨》）

陳堯道

五苓散本表里兩解之藥，今之知用桂枝者鮮矣，殊不知欲兼治表，必用桂枝，專用利水，則宜肉桂，以肉桂辛熱能引諸藥直達(dá)熱邪蓄結(jié)之處，故茯苓、豬苓味淡，所以滲水滌飲也；澤瀉味咸，所以瀉腎邪止渴也，白術(shù)味甘，所以燥脾逐濕也。兼以桂有化氣之功，如經(jīng)曰，膀胱者州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣，濁陰既出下竅，則清陽(yáng)自出上竅，又熱隨溺而泄，則發(fā)熱口渴之證，不治自愈。（《傷寒辨證》）

錢潢

 其立方之意，用桂以助腎蒸騰之氣，更用諸輕淡以沛肺家下降之功，使天地陰陽(yáng)之氣交通，氣化流行，而上下之氣液皆通矣。（《傷寒溯源集》）

張錫駒

 散者，取四散之意也。茯苓、澤瀉、豬苓、淡味而滲泄者也。白術(shù)助脾氣以轉(zhuǎn)輸，桂枝從肌達(dá)表，外竅通而內(nèi)竅利矣。（《傷寒論直解》）

王晉三

 苓，臣藥也。二苓相輔，則五者之中，可為君藥矣，故曰五苓。豬苓、澤瀉相須，藉澤瀉之咸以潤(rùn)下；茯苓、白術(shù)相須，藉白術(shù)之燥以升精。脾精升則濕熱散，而小便利，既東垣欲降先升之理也。然欲小便利者，又難越膀胱一腑，故以肉桂熱因熱用，內(nèi)通陽(yáng)道，使太陽(yáng)里水引而竭之，當(dāng)知是湯專治留著之水，滲于肌肉而為腫滿，若水腫與足太陽(yáng)無(wú)涉者，又非對(duì)證之方。（《絳雪園古方選注》）

黃元御

 五苓散，桂枝行經(jīng)而發(fā)表，白術(shù)燥土而生津，二苓澤瀉行水而泄?jié)褚?，多服暖水，蒸泄皮毛，使宿水亦從汗散，表里皆愈矣。（?a title="傷寒懸解" >傷寒懸解》）

徐忠可

瘦人則腹中原少濕也；然而臍下有悸，悸者微動(dòng)也，此唯傷寒發(fā)汗后，欲作奔豚者，有臍下悸，或心氣傷者，勞倦則發(fā)熱臍跳；今內(nèi)無(wú)積濕，外無(wú)表陷，又非心氣素傷，而忽臍下悸，論理上焦有水，不宜證見于臍，乃上仍吐涎沫，甚且顛眩，明是有水在中間，故能上為涎沫、為顛眩，下為臍下悸。蓋心為水逼，腎乘心之虛而作相凌之勢(shì)，故曰此水也，因以桂、苓伐腎邪，豬苓、澤瀉、白術(shù)瀉水而健胃，此痰飲之苓桂術(shù)甘湯去甘草加豬、澤。彼重溫藥和胃，此則急于去水耳。且云飲暖水汗出愈，內(nèi)外分消其水也。（《金匱要略論注》）

尤在涇

 瘦人不應(yīng)有水，而臍下悸則水動(dòng)于下矣；吐涎沫則水逆于中矣，甚而顛眩，則水且犯于上矣。形體雖瘦而病實(shí)為水，乃病機(jī)之變也。顛眩即頭眩。苓、術(shù)、豬、澤甘淡滲泄，使腸間之水從小便出。用桂者，下焦水氣，非陽(yáng)不化也。曰多服暖水汗出者，蓋欲使表里分消其水，非挾有表邪而欲兩解之謂。（《金匱要略心典》）

吳謙

 悸者，筑筑然跳動(dòng)之病。上條心下有悸，是水停心下為病也，此條臍下有悸，是水停臍下為病也。若欲作奔豚，則為陽(yáng)虛，當(dāng)以茯苓桂枝甘草大棗湯主之；今吐涎沫，水逆胃也，顛眩，水阻陽(yáng)也，則為水盛，故以五苓散主之。（《醫(yī)宗金鑒》）

唐容川

 仲景此方，治胸滿發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利，而用桂枝入心以化胸前之水結(jié)，余皆脾胃中州之藥，使中上之水得通于下，則小便利，散于上則口渴除，達(dá)于外則身熱解。今遇小便不利，便用五苓散，雖去桂入膀胱化氣，然桂實(shí)心肝之藥，火交于水，乃借治法，不似附子臺(tái)烏，本系膀胱正藥也，且陰水可用而陽(yáng)水絕不可用。（《血證論》）

章楠

 此方在傷寒門，為兼治太陽(yáng)經(jīng)腑之病，應(yīng)用桂枝。故論曰，中風(fēng)發(fā)熱，六七日不解而煩，有表里證?？芍?dāng)用桂枝以行表，故又言汗出愈，不然二苓、澤瀉下泄之力勝，焉能使其行表出汗乎？若無(wú)表證，宜用肉桂，則其化氣行水之功更勝也。蓋是方無(wú)論用桂、用枝，皆為宣化三焦之法，即非太陽(yáng)之主方，何也？以三焦司一身表里升降之氣，內(nèi)自脾胃，外達(dá)肌膚，必由三焦轉(zhuǎn)輸，故三焦氣和，則內(nèi)外通利，二便自調(diào)。然其升降之機(jī)，又在脾之健運(yùn)。故此方用術(shù)健脾，以桂通陽(yáng)，陽(yáng)氣運(yùn)化，水道流行，乃以二苓、澤瀉導(dǎo)入膀胱而泄。所以經(jīng)言：三焦者，水道出焉，屬膀胱，而膀胱為三焦之下游也。又曰：氣化則能出焉。謂三焦之氣宣化，而膀胱之水方能出也。仲景又用此方治霍亂?；魜y，脾胃病也，因三焦氣阻不得升降，而致吐利交作，則其非太陽(yáng)主方，理可見矣。若治霍亂，當(dāng)用肉桂為宜。（《醫(yī)門棒喝•傷寒論本旨》）

王士雄

仲圣于霍亂分列熱多、寒多之治。皆為傷寒轉(zhuǎn)為霍亂而設(shè)，故二“多”字，最宜玩味。所云熱多者，謂表熱多于里寒也；寒多者，里寒多于表熱也，豈可以熱多二字，遂謂此方可治熱霍亂哉？沈果之云；其用桂者，宣陽(yáng)氣，通津液于周身，非用之以通水道下出也；用瀉、術(shù)、二苓，以通三焦之閉塞，非開膀胱之溺竅也。如果熱入而渴，復(fù)用桂、術(shù)以溫液耗津，又加苓、澤以滲之，是熱之又熱，耗之又耗，速之?dāng)酪?。余謂觀此則多飲暖水汗出愈之義益明，故霍亂無(wú)陽(yáng)氣郁遏身熱之表證，無(wú)三焦閉塞氣化不宣之里證，而欲飲水者，切勿誤解熱多為熱證，而妄援圣訓(xùn)，浪投此藥也。（《隨息居重訂霍亂論》）

費(fèi)伯雄

 濕為地之氣，其中人也緩，其入人也深，其為病也不可以疾而已。坐臥卑濕，汗?jié)n雨霖，此濕之自外來(lái)者也；多食濃膩，過(guò)嗜茶酒，此濕之自內(nèi)生者也。治濕必先理脾，脾土健運(yùn)，始能滲濕，此定法也。又須分利，使?jié)彡帍南露觯喽ǚㄒ?。五苓散，仲景本為脈浮、小便不利、微熱、消渴、表里有病者而設(shè)。方中宜用桂枝，不可用肉桂。后人遂通治諸濕、腹?jié)M、水飲、水腫、嘔逆、泄瀉、水寒射肺或喘或咳、中暑煩渴、身熱頭痛、膀胱熱、便秘而渴、霍亂吐瀉、痰飲濕癥、身痛身重等癥?？傊魏疂駝t宜用肉桂，不宜用桂枝。若重陰生陽(yáng)，積濕化熱，便當(dāng)加清利之藥，并桂枝亦不可用矣。至加減之附方，各有宜稱，亦當(dāng)細(xì)細(xì)參之。（《醫(yī)方論》）

徐忠可

 太陽(yáng)之經(jīng)與腑氣本相通，故有經(jīng)之余邪襲入腑為煩溫，而經(jīng)熱未除者，亦有腑邪盛，而牽定經(jīng)絡(luò)致表未全解者，五苓有桂枝解表，暖水以助汗也，苓澤以蕩熱，白術(shù)以健中，而內(nèi)外之邪頓清，所以五苓為兩解表里首劑，若無(wú)表競(jìng)?cè)ス鹨樱视钟兴能咧靡?。（?a title="傷寒原方發(fā)明" >傷寒原方發(fā)明》）

唐笠山

此治小便不利之主方，乃治三焦水道而非太陽(yáng)藥也。素問(wèn)經(jīng)脈別論曰：飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五精并行。此方用桂以助命門之火．是釜底加薪，而后胃中之精氣上騰，再用白術(shù)健脾以輸于肺，而后用二苓澤瀉運(yùn)水道之升已而降，其先升后降之法，與內(nèi)經(jīng)之旨滴滴歸源，復(fù)與太陽(yáng)何涉。（《吳醫(yī)匯講》）

沈目南

 蓋多服暖水，猶服桂枝湯啜稀熱粥之法，但啜粥以助胃中營(yíng)衛(wèi)之氣，而暖水乃助膀胱水府之津，俾膀胱氣盛則溺汗俱出，經(jīng)腑同解，至妙之法，可不用乎。（《傷寒六經(jīng)辯證治法》）

左季云

 茯苓味甘平，豬苓味甘平，甘雖甘也，終歸甘淡。內(nèi)經(jīng)曰：淡味滲瀉為陽(yáng)，利大便曰攻下，利小便曰滲濕。水飲內(nèi)蓄，須當(dāng)滲泄之，必以甘淡為主。是以茯苓為君，豬苓為臣；白術(shù)味甘溫，脾惡濕，水飲內(nèi)蓄，則脾氣不治，益脾滲濕，必以甘為助，故以白術(shù)為佐；澤瀉味咸寒，內(nèi)經(jīng)曰：咸味下瀉為陰，泄飲導(dǎo)溺，必以咸為助，故以澤瀉為使；桂枝辛熱，腎惡燥，水蓄不行，則腎氣燥，內(nèi)經(jīng)曰；腎惡燥，急食辛以潤(rùn)之，散濕潤(rùn)燥可以桂枝為使。（（傷寒論類方匯參》）

李中梓

淡味滲泄為陽(yáng)，內(nèi)蓄水飲，須滲泄之，故以二苓澤瀉為主。脾土強(qiáng)旺，則水飲不敢停留，故以白術(shù)為佐。水蓄則腎燥，經(jīng)曰：腎苦燥，急食辛以潤(rùn)之，故用桂為向?qū)е?。（?a title="傷寒括要" >傷寒括要》）

呂震名

 諸家皆以導(dǎo)濕滋干，釋五苓之取義，但以桂枝之辛溫，苓澤之滲泄，即白術(shù)亦主燥脾，與生津潤(rùn)燥之義全不相涉，而渴證宜之何也？蓋此證由經(jīng)入府，水蓄于下，不能輸津于上，故治渴必先治水，且散服而多飲暖水，自有輸精散布之功。（《傷寒尋源》）

張秉成

 治傷寒太陽(yáng)證，表不解，邪入于腑，熱結(jié)膀胱，小便不通，以及諸濕腫滿，盛于下焦，或趨于下，則為泄瀉，或逆于上，則為嘔、咳等證。然太陽(yáng)有經(jīng)有腑，經(jīng)者，即為表證，可汗之而愈；若傳入于腑，腑者，膀胱也，膀胱為水腑，熱則水結(jié)不行，少腹?jié)M，小便不利，由是內(nèi)外之濕，悉皆趨附，下行極而上者有之，故用二苓、澤瀉直入膀胱，瀉其熱結(jié)之水邪。表既未除，故用桂枝以解不盡之表。濕盛則土衰，故用白術(shù)崇土以勝其濕，使脾土有健運(yùn)之功，表里兩解，正氣不傷耳。如濕邪在里，外無(wú)表證者，則用肉桂，假其大辛大熱以入下焦，化其陰濕，開之導(dǎo)之，隨苓、澤滲利，自無(wú)留滯也。（《成方便讀》）

    ——附注：22日夜，亞男在手機(jī)發(fā)來(lái)短信，問(wèn)五苓散明明只有二苓，為何要稱為五苓？她從哪個(gè)地方看見有另一特殊的說(shuō)法，是從《易經(jīng)》上聯(lián)想過(guò)來(lái)的，說(shuō)是以五行方位安排的。具體如何說(shuō)的，我的手機(jī)出問(wèn)題，等她再詳細(xì)敘說(shuō)一下，補(bǔ)充如下——，

    “我看見一個(gè)說(shuō)法是這樣解釋的，畢竟仲景遵內(nèi)經(jīng)之法，合于術(shù)數(shù)，白術(shù)溫主春在東方，桂枝熱主夏在南方，茯苓平主長(zhǎng)夏在中，豬苓的豬屬水畜主冬在北方，有意思的是澤瀉。老爸你猜猜為啥？
     八卦配屬中，兌配屬澤，澤，一是山上之水，二是湖澤。反正和水有關(guān)系，澤瀉利水通淋補(bǔ)陰不足。而且兌澤位西，是不是剛好補(bǔ)位上一條說(shuō)法？五個(gè)方位全了，其實(shí)苓也就是令，節(jié)令， 春夏秋冬長(zhǎng)夏五個(gè)節(jié)令?！?br>

    我說(shuō)澤瀉既然與水關(guān)系最大，應(yīng)該也屬旺于北方；總之我不懂卦象，只好回答這是牽強(qiáng)！孩子哈哈哈笑過(guò)后，說(shuō)“你說(shuō)牽強(qiáng)就牽強(qiáng)！”

   孩子說(shuō)：“我在《李陽(yáng)波傷寒論壇講記》里看到的，因?yàn)橄聜€(gè)學(xué)期想選修五運(yùn)六氣 于是就提前想接觸這個(gè) 。這個(gè)人觀點(diǎn)我不知道怎么評(píng)價(jià)，  也就是看看?！?/p>