 文檔介紹：狂犬病暴露規(guī)范處置及規(guī)范化門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 灌云縣疾病預(yù)防控制中心 單永梅 內(nèi) 容 狂犬病流行病學(xué) 狂犬病病原學(xué) 人類狂犬病的發(fā)病機(jī)理及臨床表現(xiàn) 狂犬病的診斷、治療處理 狂犬病的免疫預(yù)防 狂犬病流行病學(xué) 狂犬病的主要傳染源 區(qū)域 主要宿主 亞洲狗，狼，貓，貓鼬 非洲狗，豺，貓鼬，狐貍 拉丁美洲狗，蝙蝠 北美洲臭鼬，浣熊，狐貍 ，蝙蝠 加勒比海地區(qū)貓鼬 西歐狐貍 ，蝙蝠 東歐狐貍，狗 幾乎所有的溫血?jiǎng)游锒伎梢愿腥究袢 ?亞洲和非洲：狗是主要的傳染源，貓也可以傳染狂犬病。 歐美發(fā)達(dá)國(guó)家野生動(dòng)物是主要的傳染源。 傳播途徑 1、動(dòng)物傷人：狂犬、病貓、病狼等動(dòng)物的唾液中含病毒量較大，于發(fā)病前3—5天即具傳染性。人主要通過(guò)被動(dòng)物咬傷而傳播。 2、隱性破損皮膚感染：可通過(guò)對(duì)病犬宰殺、剝皮、切割等過(guò)程而被感染，可能和體表皮膚有隱性破損有關(guān)。國(guó)內(nèi)外已有多例報(bào)告。 3、粘膜入侵：含狂犬病毒的唾液污染人的眼結(jié)膜、口腔、肛門和外生殖器粘膜也可造成感染。 4、呼吸道傳播：偶因吸入蝙蝠群居洞穴中含病毒氣溶膠而感染。 狂犬病的易感人群和分布特征 不同性別、不同年齡組人群普遍易感 發(fā)病人群中不同性別、年齡、職業(yè)的差異系因接觸犬機(jī)會(huì)的多少所致 兒童狂犬病的特殊性 發(fā)病率高，15歲以下兒童占發(fā)病數(shù)的40％以上。 極易咬傷頭面部、頸部及上肢。 被抓傷或咬傷后，未及時(shí)告訴監(jiān)護(hù)人，未能得到及時(shí)處置，所以容易被忽視。 結(jié) 構(gòu) 狂犬病病毒的理化特性 對(duì)脂溶劑（肥皂水、氯仿、丙酮等）、乙醇、甲醛、碘制劑以及季胺類化合物、酸（PH 4以下），堿（PH 10以上）敏感，容易被殺滅； 對(duì)日光、紫外線和熱敏感，病毒懸液經(jīng)56℃ 30～60分鐘或100℃ 2分鐘即失去活力，因此也易被巴氏消毒法消毒； 不易被酚或來(lái)蘇爾溶液殺滅； 對(duì)干燥、反復(fù)凍融有一定抵抗力。 狂犬病致病機(jī)理 狂犬病診斷 狂犬病的免疫處理 人對(duì)狂犬病毒的
|
|
|
