 傷后兩個月起為損傷后期，此期氣血基本調(diào)和，瘀血已經(jīng)基本消失，骨折者該有明顯骨痂形成。 但是“筋傷內(nèi)動于肝，骨傷內(nèi)動于腎。”致使肝腎不足，氣血兩虧。 所以治法當(dāng)以“補”為主，養(yǎng)氣血、補肝腎為傷病后期治療的原則。? 傷病的另一種轉(zhuǎn)歸是新傷未愈，瘀血凝結(jié)，筋脈粘連攣縮，風(fēng)寒濕不斷侵襲，形成陳傷； 骨折病友則有骨折斷端包膜形成，骨不連接。 所以陳傷的治療原則是溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀。 骨不連接的病友則應(yīng)該手法整骨，治療溫經(jīng)散寒，使用比較理想的強力接骨丹。 1、養(yǎng)血補氣法 久傷必虛，損傷后期病友氣血虧損、筋骨萎弱，主要方劑有： 十全大補湯 本方氣血兩補。對損傷后期自汗、盜汗、消瘦、倦怠、食欲差的病友有比較好的治療效果。 其方藥組成有：人參，白術(shù)、白茯苓、甘草、熟地、白芍、當(dāng)歸、川芎、黃芪、肉桂。 姜棗為引，水煎服。 當(dāng)歸補血湯 本方氣血兩補。對損傷出血者，或者久傷氣血兩虧者均有很好的療效。對久傷不愈、午后低熱、脈大而虛者亦是本方適應(yīng)癥。 該方的藥物組成有：黃芪、當(dāng)歸。前者蜜糖炙，后者酒制。水煎服。 參苓白術(shù)散 該方培補中氣，增強脾胃功能，加強氣血的生化作用，從根本上補養(yǎng)氣血。該方對服用傷藥造成的脾胃損傷有獨特的療效。 該方的藥物組成有：人參、白茯苓、白術(shù)，扁豆、陳皮、山藥、甘草、蓮子、砂仁、苡米、桔梗，大棗為引，水煎服。 補中益氣湯 傷者元氣受損，氣虛血弱、肢體倦怠。 或者受傷者過服克伐之劑，出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、煩躁口渴、自汗盜汗、飲食減少者宜用本方。 藥物組成有：黃芪、人參、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、陳皮、柴胡、升麻，姜棗為引，水煎服。 2 .補肝益腎法 “肝主筋，腎主骨。”所以補肝益腎法又叫強筋壯骨法。該療法用于傷病后期，特別是對那些年老多病，筋虛骨弱的病人，骨折延期愈合，或者不愈合的病人，有很好的治療效果。本方法的具體方劑有： 金匱腎氣丸 本方有溫腎補陽的作用。對久傷陽虛、四肢不溫，體態(tài)疲乏之病友有明顯的強壯作用； 對骨折后期病友有加強骨痂生長的作用； 對年老陽虛、有氣無力、腰酸背痛的傷者更是其適應(yīng)。 其方藥組成有：熟地、淮山、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉、附片、肉桂。 健步虎潛丸 本方治療精血不足，腳膝萎弱、行動無力。精血不足乃肝腎陰虛所致，肝腎陰虛則筋骨萎軟，筋骨萎軟則行動無力，所以補肝益腎可以強壯筋骨。 本方的藥物組成有：虎骨、牛膝、 陳皮、白芍、熟地，鎖陽、當(dāng)歸、知母、黃柏，龜板、干姜。 共末與羊肉搗為丸。 右歸飲 該方治療命門火衰、氣怯神疲、腰酸背痛、陽痿、飲食減少、大便稀溏者。 它能加強腎臟的氣化作用，對多尿者、夜尿癥有很好的治療作用。 該方還有助陽作用，對陽事衰敗、陽痿者有治療作用。 陽虛自汗、四肢發(fā)涼、神疲氣倦者亦是該方的適應(yīng)癥。 其藥物組成有：熟地、山藥、山萸肉、肉桂、附子、枸杞子、甘草、杜仲。 還少丹 還少丹的作用主要是溫補脾腎。這個方劑對老年傷病患者有很大的作用，老人多半脾腎兩虛，脾胃為后天之根本，腎為先天之根本，老年病友的先天和后天之根本都得到充實，抗病能力也就加強，這就是傷病和一切疾病藥物治療的基礎(chǔ)。 其方藥組成有：山萸肉、山藥、茯苓、熟地、杜仲、牛膝、肉蓯蓉、楮實、小茴、巴戟天、枸杞子、遠(yuǎn)志、石菖蒲、五味子、紅棗。 3、溫經(jīng)散瘀法 新傷未愈，瘀血凝結(jié)，氣滯不通，經(jīng)絡(luò)阻塞。加之風(fēng)寒濕三氣侵襲，終成陳傷固疾。醫(yī)者治療這類病人首先應(yīng)該考慮除風(fēng)去濕、散寒、溫經(jīng)通絡(luò)。而后仍以舒筋、活絡(luò)，散結(jié)為處方原則。其代表方劑有： 獨活寄生湯 獨活寄生湯專治風(fēng)寒濕痹癥。 久傷必有“風(fēng)濕”，民間說的“風(fēng)濕”，指的就是風(fēng)寒濕痹癥。 該方中細(xì)辛、獨活入腎經(jīng)，溫通血脈； 合秦艽、防風(fēng)升陽氣而疏通經(jīng)絡(luò)； 配杜仲、牛膝固肝腎、強健筋骨； 四物湯養(yǎng)血活血； 四君子湯減白術(shù)加肉桂益氣補陽； 所以該方為治療陳傷的準(zhǔn)備方劑。 其藥物組成有：獨活、寄生、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、當(dāng)歸川芎、熟地、白芍、肉桂、茯苓、杜仲、牛膝、人參、甘草。 小調(diào)經(jīng)湯 該方治陳傷，療結(jié)血，化瘀血、死血，溫經(jīng)散寒、通絡(luò)活血。 其方藥物組成有：當(dāng)歸、赤芍、制乳藥、桂枝、琥珀、細(xì)辛、麝香。 方中當(dāng)歸補血， 赤芍行血活血， 制沒藥有散瘀血之功效， 琥珀能化死血、除瘀血， 麝香、桂枝和細(xì)辛能通竅散結(jié)， 無論肌腠、表里、上下、內(nèi)外之氣滯血瘀，均可調(diào)勻歸經(jīng)。 小溫經(jīng)湯 小溫經(jīng)湯治陳傷的道理，是新傷之后瘀血除而未盡，留擾經(jīng)絡(luò)、脈腑之間，節(jié)氣變化、氣候突變，濕度大，血瘀、死血發(fā)脹，干擾氣血、阻滯經(jīng)絡(luò)，故而發(fā)痛。 小溫經(jīng)湯消瘀散寒，消腫止痛，降痰利濕，此乃治陳傷、散宿瘀之妙藥， 其方有：當(dāng)歸、白芍、阿膠、川芎、人參、丹皮、麥冬、法半夏、吳茱萸、桂枝、甘草、生姜。 透骨丹 透骨丹為治陳傷之佳劑。新傷未愈，陳傷即成，肌腠宿 血，臟腑破損，隱隱著痛，時有發(fā)生。治療必須用此通經(jīng)透 髓、除瘀散結(jié)之劑。 其方藥組成有：鬧羊花子、乳香、沒藥、麝香，米酒沖服l.5g，3?5日睡前服一次。
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