健康不是非0即1的選擇題，尤其是困擾現(xiàn)代人的慢性疾病，必將經(jīng)歷身體逐漸衰退的過(guò)程。

常規(guī)的體檢報(bào)告上，一般只能檢測(cè)出疾病結(jié)果。餐后2個(gè)小時(shí)血糖值超過(guò)11.1mmol/L，會(huì)被診斷為2型糖尿病，如果是10.9mmol/L，就不是2型糖尿病。當(dāng)疾病被數(shù)值量化之后，似乎就變成了非0即1的選擇題。

顯然，這不是正確的。

通常情況下，一個(gè)人從健康到2型糖尿病，要經(jīng)歷以下四個(gè)階段：

(1)血糖正常、胰島素正?！?2)血糖正常、胰島素抵抗——(3)糖尿病前期、胰島素抵抗/不足——(4)2型糖尿病、胰島素抵抗/不足。

特別是第二階段，可能要經(jīng)歷5年、10年甚至更久。血糖指標(biāo)看上去很正常，很容易被忽視。如果不及時(shí)糾正，就會(huì)步步接近糖尿病的“直通車”——糖尿病前期。

只有積極糾正過(guò)去的飲食方式，才能逆轉(zhuǎn)胰島素抵抗，離2型糖尿病更遠(yuǎn)一些。

如何判別是否存在胰島素抵抗？

2型糖尿病的發(fā)展過(guò)程，先升高的是胰島素水平，血糖是后期才升高。

長(zhǎng)期高熱量低營(yíng)養(yǎng)的飲食會(huì)造成胰島素敏感性下降，身體代謝血糖的效率降低，想要代謝等量的血糖，胰腺代償性釋放了更多的胰島素，保證血糖水平穩(wěn)定。

因此，在糖尿病前期的很長(zhǎng)一段時(shí)間里，體檢報(bào)告上血糖顯示都是正常的，但實(shí)際上，這是高水平胰島素作用下的結(jié)果。

如何判別是否存在胰島素抵抗？

1、 空腹血糖超過(guò)5.5mmol/L

2、 2腰圍過(guò)大，女性超過(guò)85cm、男性超過(guò)90cm

3、 午餐吃完主食后極度犯困

4、 甘油三酯：高密度脂蛋白的比值大于2：1

以上癥狀，都可能預(yù)示存在胰島素抵抗，或者直接醫(yī)院做一下“胰島素釋放試驗(yàn)”，根據(jù)數(shù)據(jù)計(jì)算結(jié)果，會(huì)更加準(zhǔn)確。有關(guān)“胰島素釋放試驗(yàn)”詳情，可參考：預(yù)防2型糖尿病，不要再盯著空腹血糖值了。

用飲食逆轉(zhuǎn)胰島素抵抗

任何一個(gè)慢性疾病，病因都不是單一的。但對(duì)于代謝性疾病，飲食是繞不開的話題。那么胰島素抵抗，如何通過(guò)飲食成功逆轉(zhuǎn)呢？

如果你已經(jīng)存在胰島素抵抗，試著回想一下過(guò)去你吃的食物，加工食品是否占據(jù)大多數(shù)？

尤其是加工谷物類食物，因缺乏膳食纖維，促使血糖飆升，是引起胰島素抵抗的主要因素。

雪上加霜的是，天然食材經(jīng)層層加工處理之后，包括維生素、礦物質(zhì)以及植物化學(xué)物質(zhì)等對(duì)人體有益的營(yíng)養(yǎng)，多數(shù)也會(huì)被剔除。比如，糖的主要食物來(lái)源——甜菜，是一個(gè)營(yíng)養(yǎng)非常豐富的天然食材，包括多種維生素B、維生素C、以及鈣、鉀、鎂、錳、鋅、硒等多種礦物質(zhì)。相反，精制糖幾乎不含任何營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

但要預(yù)防2型糖尿病，逆轉(zhuǎn)胰島素抵抗，身體必須有足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可使用增強(qiáng)胰島素敏感性，提高機(jī)體的新陳代謝。以下?tīng)I(yíng)養(yǎng)素是患有胰島素抵抗的人往往缺乏的，包括膳食纖維、維生素D、礦物質(zhì)鉻、鎂、ω-3脂肪酸、硫辛酸等【1】。

膳食纖維：深綠色蔬菜、全谷物

維生素D：陽(yáng)光、有機(jī)蛋黃、深海魚

礦物質(zhì)鉻：雞蛋、西藍(lán)花

礦物質(zhì)鎂：綠色蔬菜、堅(jiān)果、牛油果

ω-3脂肪酸：有機(jī)雞蛋、深海魚

硫辛酸：動(dòng)物內(nèi)臟、肉類

格外需要說(shuō)一點(diǎn)的是，已經(jīng)有胰島素抵抗的人，已經(jīng)不太適合每餐都吃白米飯、饅頭、面條等精細(xì)主食。

對(duì)于健康人來(lái)說(shuō)，精細(xì)主食沒(méi)什么問(wèn)題，但對(duì)于已經(jīng)有胰島素抵抗的人來(lái)說(shuō)，精細(xì)主食快速易吸收的優(yōu)點(diǎn)，反而成了缺點(diǎn)。面對(duì)快速升高的血糖，原本不敏感的胰島素，更加力不從心，胰腺不得不釋放更多的胰島素，加重胰島素抵抗。

這里提供一個(gè)幫助改善胰島素抵抗的飲食食譜，每個(gè)人可以根據(jù)自己的口味和愛(ài)好，進(jìn)行重新搭配。

早餐：雞蛋2個(gè)、牛油果1個(gè)、堅(jiān)果(巴旦木、核桃、榛子等)、全脂牛奶。

午餐：黑米飯、瘦牛肉炒蘆筍、100g豬肝、清炒菜心

晚餐：蒸南瓜、生煎沙丁魚、蝦仁炒西藍(lán)花。

食譜不是固定的，但原則是統(tǒng)一的——每一餐都需要添加一定量的蛋白質(zhì)、優(yōu)質(zhì)脂肪與膳食纖維。

另外要注意的是，食物不是血糖的唯一來(lái)源，當(dāng)長(zhǎng)期處于壓力時(shí)，腎上腺會(huì)分泌皮質(zhì)醇從而升高血糖。因此，改善飲食的同時(shí)，找到一個(gè)適合自己的辦法緩解壓力，也可以在一定程度上改善胰島素抵抗。

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