大家好，我是小雨~

職工醫(yī)保改革的消息你們聽說了嗎？

像我們這種社畜，每個月都要繳納職工醫(yī)保，但交那么多，好像沒怎么用過：

我們感冒發(fā)燒時候，完全是自己出錢，醫(yī)?？?分錢不報；

查看醫(yī)?？ㄓ囝~5位數，取不出來，用不出去......

小雨有時候會感慨，我們繳納職工醫(yī)保用處也太少了！

好在8月26日，醫(yī)保局發(fā)布《關于建立健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制的指導意見（征求意見）》。

以后醫(yī)?？▓箐N將會有非常大的變化，跟小雨一起來看看吧！

本次職工醫(yī)保改革主要內容有以下3點：

1.門診也能報銷了

2.醫(yī)?？ㄥX變少了

3.家人也能用你的醫(yī)?？?/span>

職工醫(yī)保門診費擬納入報銷

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職工醫(yī)保改革前，只有北上廣深的職工醫(yī)?？梢詧箐N門診醫(yī)療費用，報銷比例也不高。

普通城市并不支持門診報銷，這是目前職工醫(yī)保報銷政策中不合理的地方。

導致很多看門診就能回家的人，為了能用醫(yī)保卡報銷強行住院。

《意見》明確指出，職工醫(yī)保改革，要建立完善的門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌保障機制，先支持“高血壓、糖尿病”等慢性病門診報銷；

逐步將多發(fā)病、常見?。ㄈ绺忻啊l(fā)燒、腸胃炎等）列入報銷范圍。

門診的報銷比例從50%起，經濟發(fā)達城市更高，上不封頂。

覆蓋全體職工醫(yī)保參保人員。

職工醫(yī)保改革以后，強行住院的人雖還會存在，但會隨著報銷政策的完善逐漸減少。

政策具體落地時，能報銷什么疾病、報銷多少都由當地醫(yī)保規(guī)定。

總的來說，職工醫(yī)保改革政策是實打實的為民政策，再過幾年感冒發(fā)燒也能用醫(yī)保卡報銷。

個人賬戶里面的錢會變少

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我們知道，職工醫(yī)保分兩個賬戶：個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。

個人賬戶的錢，來源于我們每個月繳納的醫(yī)保費用+公司給員工繳納的費用。

用來支付門診費用、在定點藥店買藥。

《意見》中職工醫(yī)保改革也對個人賬戶計入辦法進行了重新規(guī)劃。

以后個人賬戶的錢只有我們每個月繳納的醫(yī)保費用，公司繳納的部分將全部劃入統(tǒng)籌賬戶。

按理來說，醫(yī)?？ɡ锩娴腻X也算作個人資產的一部分，只不過被規(guī)范了使用范圍。

職工醫(yī)保改革后，醫(yī)保卡個人賬戶嚴重縮水，等于變相減少職工工資，豈不是很虧？

其實不見得，醫(yī)保個人賬戶幾年不看就會有5位數的余額在里面。

很多人門診看了十幾次，但個人賬戶的錢一分都沒花出去。

造成金錢堆積，資源浪費的現象，俗話說：占著茅坑不拉屎。

這實際是一次合理的調配，職工醫(yī)保改革后，一部分錢進入統(tǒng)籌賬戶，提高了門診待遇。

從現實生活上講，與其捏著花不出去的1萬塊，還不如換成1千塊大吃大喝。

查詢醫(yī)保賬戶余額，點《社?？ㄓ囝~查詢，這5種方法，輕松搞定！》

職工醫(yī)保個人賬戶擬可用于家人

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上面說過，職工醫(yī)保卡個人賬戶的錢容易造成金錢堆積、無處可花的現象。

于是很多人本著“為國排憂解難、不浪費”的想法，將醫(yī)?？ńo家人使用。

按理來說，個人賬戶里的錢只能自己使用，但沒有明文規(guī)定，醫(yī)院也就睜一只眼閉一只眼。

針對這一現象，《意見》中也指出，職工醫(yī)保改革后，個人賬戶里的錢，可用于給父母、配偶、子女支付醫(yī)療費用。

費用指的是在醫(yī)保定點醫(yī)療機構、零售店就醫(yī)和購買藥品、醫(yī)用耗材個人費用。

這一規(guī)定的發(fā)布，讓醫(yī)?？▊€人賬戶共享合理合法化，但卻不是最大原因。

職工醫(yī)保改革官宣用于家人，主要利于購買保險。

我們在購買需要核保的保險產品時，醫(yī)?？ㄍ饨栌涗浂紩w到個人頭上。

職工醫(yī)保改革后，“個人賬戶可用于家人”就白紙黑字寫出來了。