玉龍歌最早載于元代王國瑞撰寫的《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》，作者不詳。題名"一百二十穴玉龍歌"，刊于1329年，托名扁鵲所傳，聊以自重。明代楊繼洲在《針灸大成》中簡(jiǎn)稱玉龍歌。唐代段成式等人在《酉陽雜俎》中載："楊光欣獲玉龍一枚，長(zhǎng)一尺二寸，高五寸，雕縷精妙，不似人作。"本歌名之為"玉龍"，一取其貴，二取其一百二十穴，合玉尺長(zhǎng)一尺二寸之意。本歌重視經(jīng)絡(luò)理論，強(qiáng)調(diào)辨證施治，按病之寒熱虛實(shí)分別施針或艾灸或針灸并用。舉癥列穴，簡(jiǎn)明扼要，通俗易懂，朗朗上口，具有較高的臨床參考價(jià)值，被臨床醫(yī)家公認(rèn)為最實(shí)用的針灸歌賦之一。舊時(shí)江湖郎中有"秉玉龍一首歌訣而養(yǎng)家糊口"之說，可見其神妙所在。

【原文】

扁鵲授我玉龍歌[1]，玉龍一試絕沉疴[2]，

玉龍之歌真罕得，流傳千載無差訛[3]。

我今歌此玉龍?jiān)E，玉龍一百二十穴[4]，

醫(yī)者行針殊妙絕[5]，但恐時(shí)人自差別[6]。

補(bǔ)瀉分明指下施，金針一刺顯明醫(yī)，

傴者立伸僂者起[7]，從此名揚(yáng)天下知。（原注：凡患傴者，補(bǔ)曲池，瀉人中；患僂者，補(bǔ)風(fēng)池，瀉絕骨）

中風(fēng)不語最難醫(yī)，發(fā)際頂門[8]穴要知，

更向百會(huì)明補(bǔ)瀉，即時(shí)蘇醒免災(zāi)危。（原注：頂門即囟會(huì)也，禁針，灸五壯。百會(huì)先補(bǔ)后瀉，灸七壯，艾如麥大）

鼻流清涕名鼻淵[9]，先瀉后補(bǔ)疾可痊，

若是頭風(fēng)并眼痛，上星穴內(nèi)刺無偏。（原注：上星穴流涕并不聞香臭者，瀉俱得氣補(bǔ)）

頭風(fēng)[10]嘔吐眼昏花，穴取神庭始不差，

孩子慢驚[11]何可治，印堂刺入艾還加。（原注：神庭入三分，先補(bǔ)后瀉。印堂入一分，沿皮透左右攢竹，大哭效，不哭難。急驚瀉，慢驚補(bǔ)）

頭項(xiàng)強(qiáng)痛難回顧，牙疼并作一般看，

先向承漿明補(bǔ)瀉，后針風(fēng)府即時(shí)安[12]。（原注：承漿宜瀉，風(fēng)府針不可深）

偏正頭風(fēng)痛難醫(yī)，絲竹金針亦可施，

沿皮向后透率谷，一針兩穴世間稀。

偏正頭風(fēng)有兩般，有無痰飲細(xì)推觀，

若然痰飲風(fēng)池刺，倘無痰飲合谷安[13]。（原注：風(fēng)池刺一寸半，透風(fēng)府穴，此必橫刺方透也，宜先補(bǔ)后瀉，灸十一壯。合谷穴針至勞宮，灸二七壯）

口眼喎斜最可嗟，地倉妙穴蓮頰車，

喎左瀉右依師[14]正，喎右瀉左莫令斜。（原注：灸地倉之艾，如綠豆，針向頰車，頰車之針，向透地倉）

不聞香臭從何治？迎香兩穴可堪攻，

先補(bǔ)后瀉分明效，一針未出氣先通。

耳聾氣閉[15]痛難言，須刺翳風(fēng)穴始痊，

亦治項(xiàng)上生瘰疬，下針瀉動(dòng)即安然。

耳聾之癥不聞聲，痛癢蟬鳴不快情，

紅腫生瘡須用瀉[16]，宜從聽會(huì)用針行。

偶爾失音言語難，啞門一穴兩筋間，

若知淺針莫深刺，言語音和照舊安。

眉間疼痛苦難當(dāng)，攢竹沿皮刺不妨，

若是眼昏皆可治，更針頭維即安康。（原注：攢竹宜瀉，頭維入一分，沿皮透兩額角，疼瀉，眩暈補(bǔ)）

兩眼紅腫痛難熬，怕日羞明心自焦，

只刺睛明魚尾穴[17]，太陽出血自然消。（原注：睛明針五分，后略向鼻中，魚尾針透魚腰，即瞳子髎，俱禁灸。如虛腫不宜去血）

眼痛忽然血貫睛[18]，羞明更澀最難睜，

須得太陽針血出，不用金刀疾自平。

心血炎上兩眼紅，迎香穴內(nèi)刺為通[19]，

若將毒血搐出后，目?jī)?nèi)清涼始見功[20]。（原注：內(nèi)迎香二穴，在鼻孔中，用蘆葉或竹葉，搐入鼻內(nèi)，出血為妙，不愈再針合谷）

強(qiáng)痛脊背瀉人中，挫閃腰酸亦可攻，

更有委中之一穴，腰間諸疾任君攻。（原注：委中禁灸。四畔紫脈上皆可出血，弱者慎之）腎弱腰疼不可當(dāng)，施為行止甚非常，

若知腎俞二穴處，艾火頻加體自康。

環(huán)跳能治腿股風(fēng)，居髎二穴認(rèn)真攻，

委中毒血更出盡，愈見醫(yī)科神圣功。（原注：居髎灸則筋縮）

膝腿無力身立難，原因風(fēng)濕致傷殘，

倘知二市[21]穴能灸，步履悠然漸自安。（原注：俱先補(bǔ)后瀉。二市者，風(fēng)市、陰市也）

髖骨[22]能醫(yī)兩腿疼，膝頭紅腫不能行，

必針膝眼膝關(guān)穴，功效須臾病不生。（原注：膝關(guān)在膝蓋下，犢鼻內(nèi)，橫針透膝眼）

寒濕腳氣不可熬，先針三里及陰交，

再將絕骨穴兼刺，腫痛登時(shí)立見消[23]。（原注：即三陰交也）

腫紅腿足草鞋風(fēng)[24]，須把昆侖二穴攻，

申脈太溪如再刺，神醫(yī)妙訣起疲癃[25]。（原注：外昆針透內(nèi)呂）

腳背痛起丘墟穴，斜針出血即時(shí)輕，

解溪再與商丘識(shí)，補(bǔ)瀉行針要辨明。

行步艱難疾轉(zhuǎn)加，太沖二穴效堪夸，

更針三里中封穴，去病如同用手抓。

膝蓋紅腫鶴膝風(fēng)，陽陵二穴亦堪攻，

陰陵針透尤收效，紅腫全消見異功。

腕中無力痛艱難，握物難移體不安，

腕骨一針雖見效，莫將補(bǔ)瀉等閑看。

急疼兩臂氣攻胸，肩井分明穴可攻，

此穴元來真氣聚，補(bǔ)多瀉少應(yīng)其中。（原注：此二穴針二寸效，乃五臟真氣所聚之處，倘或體弱針暈，補(bǔ)足三里）

肩背風(fēng)氣連臂疼，背縫[26]二穴用針明，

五樞亦治腰間痛，得穴方知疾頓輕。（原注：背縫二穴，在背肩端骨下，直腋縫尖，針二寸，灸七壯）

兩肘拘攣筋骨連，艱難動(dòng)作欠安然，

只將曲池針瀉動(dòng)，尺澤兼行見圣傳[27]。（原注：尺澤宜瀉不灸）

肩端紅腫痛難當(dāng)，寒濕相爭(zhēng)氣血狂，

若向肩髃明補(bǔ)瀉，管君多灸自安康。

筋急不開手難伸，尺澤從來要認(rèn)真，

頭面縱有諸樣癥，一針合谷效通神。

腹中氣塊痛難當(dāng)，穴法宜向內(nèi)關(guān)防，

八法有名陰維穴，腹中之疾永安康。（原注：先補(bǔ)后瀉，不灸。如大便不通，瀉之即通）

腹中疼痛亦難當(dāng)，大陵外關(guān)可消詳，

若是脅疼并閉結(jié)[28]，支溝奇妙效非常。

脾家之癥[29]最可憐，有寒有熱兩相煎，

間使二穴針瀉動(dòng)，熱瀉寒補(bǔ)病俱痊。（原注：間使透針支溝，如脾寒可灸）

九種心痛及脾疼[30]，上脘穴內(nèi)用神針，

若還脾敗[31]中脘補(bǔ)，兩針神效免災(zāi)侵。

痔漏之疾亦可憎，表里急重最難禁，

或痛或癢或下血，二白穴在常中尋。（原注：二白四穴，在掌后，去橫紋四寸，兩穴相對(duì)，一穴在大筋內(nèi)，一穴在大筋外，針五分，取穴用稻心從項(xiàng)后圍至結(jié)喉，取草折齊，當(dāng)掌中大指虎口紋，雙圍轉(zhuǎn)兩筋頭，點(diǎn)到掌后臂草盡處是，即間使后一寸，郄門穴也。灸二七壯，針宜瀉，如不愈，灸騎竹馬）

三焦熱氣壅上焦[32]，口苦舌干豈易調(diào)，

針刺關(guān)沖出毒血，口生津液病俱消。

手臂紅腫連腕疼，液門穴內(nèi)用針明，

更將一穴名中渚，多瀉中間疾自輕。（原注：液門沿皮針向后，透陽池）

中風(fēng)之癥癥非輕，中沖二穴可安寧，

先補(bǔ)后瀉如無應(yīng)，再刺人中立便輕。（原注：中沖禁灸，驚風(fēng)灸之）

膽寒心虛病如何？少?zèng)_二穴最功多，

刺入三分不著艾，金針用后自平和。

時(shí)行瘧疾最難禁，穴法由來未審明，

若把后溪穴尋得，多加艾火即時(shí)輕。（原注：熱瀉寒補(bǔ)）

牙疼陣陣苦相煎，穴在二間要得傳，

若患翻胃并吐食，中魁[33]奇穴莫教偏。

乳鵝[34]之癥少人醫(yī)，必用金針疾始除，

如若少商出血后，即時(shí)安穩(wěn)免災(zāi)危。（原注：三棱針刺之）

如今癮疹疾多般，好手醫(yī)人治亦難，

天井二穴多著艾，縱生瘰疬灸皆安。（原注：宜瀉七壯）

寒痰咳嗽更兼風(fēng)，列缺二穴最可攻，

先把太淵一穴瀉，多加艾火即收功。（原注：列缺刺透太淵，擔(dān)穴也）

癡呆之癥不堪親，不識(shí)尊卑枉罵人，

神門獨(dú)治癡呆病，轉(zhuǎn)手骨開得穴真。（原注：宜瀉灸）

連日虛煩面赤妝，心中驚悸亦難當(dāng)，

若須通里穴尋得，一用金針體便康。（原注：驚恐補(bǔ)，虛煩瀉，針五分，不灸）

風(fēng)眩目爛[35]最堪憐，淚出汪汪不可言，

大小骨空[36]皆妙穴，多加艾火疾應(yīng)痊。（原注：大、小骨空不針，俱灸七壯，吹之）

婦人吹乳[37]痛難消，吐血風(fēng)痰稠似膠，

少澤穴內(nèi)明補(bǔ)瀉，應(yīng)時(shí)神效氣能調(diào)。（原注：刺沿皮向后三分）

滿身發(fā)熱痛為虛，盜汗淋淋漸損軀，

須得百勞椎骨穴，金針一刺疾俱除。

忽然咳嗽腰背疼，身柱由來灸便輕，

至陽[38]亦治黃疸病，先補(bǔ)后瀉效分明。（原注：針俱沿皮三分，灸二七壯）

腎敗腰虛小便頻[39]，夜間起止苦勞神，

命門若得金針助，腎俞艾灸起邅迍[40]。（原注：多灸不瀉）

九般痔漏最傷人，必刺承山效若神，

更有長(zhǎng)強(qiáng)一穴是，呻吟大痛穴為真。

傷風(fēng)不解嗽頻頻，久不醫(yī)時(shí)勞便成，

咳嗽須針肺俞穴，痰多宜向豐隆尋。（原注：灸方效）

膏肓二穴治病強(qiáng)，此穴原來難度量，

斯穴禁針多著艾，二十一壯亦無妨。

腠理不密咳嗽頻，鼻流清涕氣昏沉，

須知噴嚏風(fēng)門穴，咳嗽宜加艾火深。（原注：針沿皮向外）

膽寒由是怕驚心，遺精白濁[41]實(shí)難禁，

夜夢(mèng)鬼交心俞治，白環(huán)俞治一般針。（原注：更加臍下氣海兩旁效）

肝家血少目昏花[42]，宜補(bǔ)肝俞力便加，

更把三里頻瀉動(dòng)，還光益血自無差。（原注：多補(bǔ)少瀉，灸）

脾家之癥有多般，致成翻胃吐食難，

黃疸亦須尋腕骨，金針必定奪中脘。

無汗傷寒瀉復(fù)溜[43]，汗多宜將合谷收[44]，

若然六脈皆微細(xì)，金針一補(bǔ)脈還浮。（原注：針復(fù)溜入三分，沿皮向骨下一寸）

大便閉結(jié)不能通，照海分明在足中，

更把支溝來瀉動(dòng)，方知妙穴有神功[45]。

小腹脹滿氣攻心，內(nèi)庭二穴要先針，

兩足有水臨泣瀉，無水方能病不侵。（原注：針口用油，不閉其孔）

七般疝氣取大敦[46]，穴法由來指?jìng)?cè)間，

諸經(jīng)具載三毛處，不遇師傳隔萬山，

傳尸勞病[47]最難醫(yī)，涌泉出血免災(zāi)危，

痰多須向豐隆瀉，氣喘丹田亦可施。

渾身疼痛疾非常，不定穴中細(xì)審詳，

有筋有骨須淺刺，灼艾臨時(shí)要度量。（原注：不定穴即痛處）

勞宮穴在掌中尋，滿口生瘡?fù)床唤?/span>

心胸之病大陵瀉，氣攻胸腹一般針。

哮喘之癥最難當(dāng)，夜間不睡氣遑遑[48]，

天突妙穴宜尋得，膻中著艾便安康。

鳩尾獨(dú)治五般癇，此穴須當(dāng)仔細(xì)觀，

若然著艾宜七壯，多則傷人針亦難。（原注：非高手勿輕下針）

氣喘急急不可眠，何當(dāng)日夜苦憂煎，

若得璇璣針瀉動(dòng)，更取氣海自安然。（原注：氣海先補(bǔ)后瀉）

腎強(qiáng)疝氣發(fā)甚頻，氣上攻心似死人[49]，

關(guān)元兼刺大敦穴，此法親傳始得真。

水病之疾[50]最難熬，腹?jié)M虛脹不肯消，

先灸水分并水道，后針三里及陰交。

腎氣沖心[51]得幾時(shí)，須用金針疾自除，

若得關(guān)元并帶脈，四海誰不仰名醫(yī)。

赤白婦人帶下難，只因虛敗[52]不能安，

中極補(bǔ)多宜瀉少，灼艾還須著意看。（原注：赤瀉，白補(bǔ)）

吼喘[53]之癥嗽痰多，若用金針疾自和，

俞府乳根一樣刺，氣喘風(fēng)痰漸漸磨。

傷寒過經(jīng)尤未解，須向期門穴上針，

忽然氣喘攻胸膈，三里瀉多須用心。（原注：期門先補(bǔ)后瀉）

脾泄[54]之癥別無他，天樞二穴刺休差，

此是五臟脾虛疾，艾火多添病不加。（原注：多灸宜補(bǔ)）

口臭之疾最可憎，勞心只為苦多情，

大陵穴內(nèi)人中瀉，心得清涼氣自平。

穴法深淺在指中，治病須臾顯妙功，

勸君要治諸般疾，何不當(dāng)初記玉龍。

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【注釋發(fā)揮】

[3]扁鵲授我玉龍歌：扁鵲為戰(zhàn)國時(shí)期杰出醫(yī)家，本名秦越人，渤海鄚郡（今河北任邱）人。有豐富的醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，反對(duì)巫術(shù)治病，遍游各地行醫(yī)，擅長(zhǎng)各科，醫(yī)名甚著。授，為傳授。玉龍歌，是偽托扁鵲之作。

[3]沉疴：久治不愈的病。

[3]玉龍之歌真罕得，流傳千載無差訛：意為玉龍歌世間罕得，流傳了上千年沒有出現(xiàn)什么差錯(cuò)、訛誤，是說明歌中所載處方經(jīng)得起時(shí)間的考驗(yàn)。

[4]玉龍一百二十穴：本歌賦共論及120個(gè)穴。

[5]醫(yī)者行針殊妙絕：使用起來療效絕妙。殊，很、非常的意思。絕，高超、絕妙。

[6]但恐時(shí)人自差別：只是擔(dān)心現(xiàn)今醫(yī)生水平參差不齊，未必使用得當(dāng)。

[7]傴者立伸僂者起：指彎腰駝背的人可以直立行走。從歌中的原注來看，傴和僂是指不同的兩種病。如："凡患傴者，補(bǔ)曲池，瀉人中；患僂者，補(bǔ)風(fēng)池，瀉絕骨。"傴，應(yīng)是指腰彎；僂，指駝背。

[8]頂門：囟會(huì)穴的別名。治療頭風(fēng)和鼻淵，本穴刺灸皆可，針宜瀉血，灸則要先痛灸至不痛，不痛灸至痛。

[9]鼻淵：病名，主癥為鼻流濁涕不止，常有頭暈?zāi)垦５取?/span>

[10]頭風(fēng)：病癥名。頭痛反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈，時(shí)作時(shí)止，痛勢(shì)較劇。頭風(fēng)痛在一側(cè)者名偏頭風(fēng)。多因風(fēng)寒、風(fēng)熱侵襲及痰瘀郁遏頭部經(jīng)絡(luò)所致。

[11]慢驚：即慢驚風(fēng)，兒科常見病癥。慢驚風(fēng)抽搐，表現(xiàn)為緩慢無力，時(shí)發(fā)時(shí)止。一般體溫不高，面色淡黃，或青白相間。多合目昏睡，或睡時(shí)露睛，神情倦怠，懶言少語，大便色青，或下利清谷，脈來沉緩，或沉遲無力。本病多因氣血不足，肝盛脾弱所致。

[12]頭項(xiàng)強(qiáng)痛難回顧……后針風(fēng)府即時(shí)安：頭項(xiàng)強(qiáng)直疼痛，活動(dòng)受限，有時(shí)并發(fā)牙痛，先瀉承漿，再針風(fēng)府，這是前后對(duì)應(yīng)取穴法。

[13]偏正頭風(fēng)有兩般……倘無痰飲合谷安：風(fēng)池為手足少陽與陽維之會(huì)，具有祛風(fēng)解熱、醒腦開竅等功效。無論外感寒熱，偏正頭風(fēng)，外風(fēng)內(nèi)火，頭面五官病癥皆可取之。本句是指風(fēng)池穴更適用于治療內(nèi)傷引起的"痰飲頭風(fēng)"一類慢性頭痛；而合谷穴則以治療外感風(fēng)寒頭痛為主。

[14]依師：按照，遵照。師，老師。

[15]氣閉：指耳內(nèi)氣機(jī)運(yùn)行不暢、阻塞不通的癥狀。

[16]用瀉：指針法要用瀉法。

[17]魚尾穴：奇穴名。位于目外眥外方1分處。左右計(jì)二穴。

[18]血貫睛：睛，眼球（珠）。此指眼外部充血之狀。

[19]迎香穴內(nèi)刺為通：指經(jīng)外奇穴內(nèi)迎香，瀉之出血為宜。

[20]若將毒血搐出后，目?jī)?nèi)清涼始見功：針刺雙側(cè)內(nèi)迎香，如果能出血，效果更好，可使患者頓覺頭目清爽。

[21]二市：即風(fēng)市、陰市二穴，灸二穴，可溫經(jīng)散寒通絡(luò)，使行走恢復(fù)正常。

[22]髖骨：奇穴，位于大腿前外側(cè)，梁丘穴外1寸陷中是穴。

[23]腫痛登時(shí)立見消：登時(shí)，立刻、立即。寒濕腳氣痛苦難當(dāng)，取足三里、三陰交及絕骨穴，疏風(fēng)化濕，疏經(jīng)活絡(luò)，使筋脈和利，腫痛消退。

[24]草鞋風(fēng)：又名脫跟風(fēng)，此癥初起腳后跟并兩踝下發(fā)水皰，或皸裂迸開，或生小瘡，或痛或癢，或生腫蹇，久而潰爛，延至足底，俗曰草鞋風(fēng)。多由酒色太過，不避寒濕，敗傷氣血，或辛苦之人，寒濕凝滯，釀成熱邪，致心火泛流肝腎，風(fēng)邪毒攻臟腑所致。

[25]疲癃：指經(jīng)久不愈的腰彎背癃之癥。

[26]背縫：原指背縫二穴，在背肩端骨下，直腋縫尖。此穴在其他醫(yī)籍少見記載，考針灸集成，載有類似背縫穴所在之處，名胛縫穴。"胛縫二穴，在背肩端骨下，腋縫尖及臂，主肩背痛連胛"。具體位置不明，臨床上亦少有采用?！冬F(xiàn)代針灸資料選集》載胛縫穴：在肩胛骨之內(nèi)緣上下皆是。取穴時(shí)，令患者挺胸正坐，兩手曲肘橫平放于案上，肩胛岡即突起，內(nèi)緣有縫一直條，是其處。針刺時(shí)固定體位后，囑病人切勿移動(dòng)，左手指按其處，右手持針著穴上，向外橫刺寸許，達(dá)肩胛骨之下面。此穴治療肩背疼痛，特別是急性痛，常立獲奇效。

[27]兩肘拘攣筋骨連……尺澤兼行見圣傳：曲池、尺澤均在肘部，是治療肘臂各種疾患的要穴。曲池是手陽明大腸經(jīng)的合土穴，為該經(jīng)母穴，有解表清熱、搜除風(fēng)邪的功用。尺澤是手太陰肺經(jīng)的合水穴，為肺經(jīng)子穴，能瀉上焦郁熱，并有舒筋活絡(luò)之效。二穴表里配穴，可發(fā)揮舒筋鎮(zhèn)痛的療效。

[28]閉結(jié)：指大便秘結(jié)不通。

[29]脾家之癥：即瘧疾。因感受瘧邪，邪正交爭(zhēng)而發(fā)病，以寒戰(zhàn)壯熱，頭痛，汗出，休作有時(shí)為特征的傳染性疾病，多發(fā)于夏秋季。

[30]脾疼：此指中焦脘腹部的疼痛。中脘配上脘主中焦痛證。

[31]脾?。杭雌馓撍?，健運(yùn)失調(diào)，完谷不化久瀉不止之證。中脘配下脘、建里治療中焦健運(yùn)失職。

[32]三焦熱氣壅上焦：指三焦熱病逆?zhèn)餍陌默F(xiàn)象。癥見煩躁口渴，神昏譫語，夜寐不安，舌色絳赤等。屬中醫(yī)消渴范疇。關(guān)沖可清三焦之熱，生津止渴。

[33]中魁：經(jīng)外奇穴，位于中指第2節(jié)骨尖上，屈指取之。張氏《類經(jīng)圖翼》載："中魁主五噎反胃。"《針灸大成》亦載本穴"治五噎，反胃吐食，可灸七壯，宜瀉之"?！对\則》載："中魁主反胃噎膈及崩衄。"

[34]乳鵝（蛾）：扁桃體腫大。

[35]風(fēng)眩目爛：又名"風(fēng)眩赤爛"，即瞼緣炎。多因脾胃濕熱，外感風(fēng)邪所致。其特點(diǎn)是瞼緣紅赤潰爛，癢痛時(shí)作，重癥甚至睫毛脫落，瞼眩變形。

[36]大小骨空：二穴均為經(jīng)外奇穴。大骨空位于拇指背側(cè)指間關(guān)節(jié)中央。小骨空位于小指背側(cè)近側(cè)指間關(guān)節(jié)的中央。主治一切目疾，對(duì)于眼爛及迎風(fēng)流淚等病癥有較好療效，古時(shí)多采用直接灸法，以麥粒灸5壯、7壯不等。

[37]婦人吹乳：又名產(chǎn)后吹乳。乳癰之別稱，相當(dāng)于急性乳腺炎。

[38]至陽：為督脈穴，位于第7胸椎棘突下凹陷中，督脈起于會(huì)陰，上行至此而入上焦陽分，故稱至陽。一般亦稱上七（在十四椎下之命門穴稱為下七），主治虛勞羸瘦、食欲不振、消化不良等脾胃虛弱疾患及黃疸病。

[39]腎敗腰虛小便頻：泛指老年人尿意頻數(shù)，夜間尿多，并伴有腰部酸痛等現(xiàn)象。本病多因腎氣衰弱，氣虛不攝，下焦虛寒，不能溫化水液所致。

[40]邅迍：即迍邅（zhūn zhān），多形容難行不進(jìn)之狀，此處比喻疾病纏綿不愈之意。

[41]白濁：病癥名，指小便色白混濁；又指尿道口常滴出白色濁物，小便澀痛明顯，但尿不混濁。

[42]肝家血少目昏花：肝血不足所致雙目干澀，視物昏花之癥。

[43]無汗傷寒瀉復(fù)溜：復(fù)溜是足少陰腎經(jīng)的經(jīng)金穴，"經(jīng)主喘咳寒熱"。肌表皮膚，為人體外衛(wèi)陽氣敷布之處，如寒邪侵入肌表，肺氣郁閉，衛(wèi)陽被束，腠理收縮，出現(xiàn)惡寒無汗癥候，取復(fù)溜穴，疏泄衛(wèi)外之陽，宣肺解表，驅(qū)邪從皮膚外出。

[44]汗多宜將合谷收：合谷穴具有輕清走表，行氣分之熱的功用。當(dāng)腠理疏松不固，汗腺弛張，導(dǎo)致汗多等表虛證時(shí)，宜取大腸原穴合谷用補(bǔ)法，加強(qiáng)大腸傳導(dǎo)功能，以肅肺氣，收縮汗腺，固表止汗。

[45]大便閉結(jié)不能通……方知妙穴有神功：照海屬足少陰腎經(jīng)，陰 脈的起點(diǎn)，對(duì)陰虛血耗，大便燥結(jié)，兼有少腹脹滿等虛證患者，具有補(bǔ)虛潤燥通便的療效。支溝是手少陽三焦經(jīng)的火穴，三焦屬于相火，支溝為火經(jīng)中的火穴，《類經(jīng)圖翼》載："凡三焦相火熾盛，及大便不通，脅肋疼痛者，俱宜支溝瀉之。"支溝與照海二穴上下配合，瀉火與補(bǔ)虛結(jié)合，可調(diào)和氣血，消除燥結(jié)，恢復(fù)三焦傳導(dǎo)功能，使大便暢通。

[46]七般疝氣取大敦：七般疝氣，即沖疝、癲疝、厥疝、狐疝、瘕疝、潰疝、癃疝等7種疝病。歷代論疝，包括多種病癥，名目繁多，眾說不一。七疝及睪丸偏墜屬足厥陰肝經(jīng)病變。肝經(jīng)環(huán)繞陰器，抵少腹部。肝經(jīng)感受寒濕之邪，血凝氣滯，肝不條達(dá)，可導(dǎo)致七疝偏墜等癥候。大敦是肝經(jīng)的井木穴，為肝經(jīng)脈氣首發(fā)之處，具有宣疏肝氣的作用。取大敦穴，當(dāng)以灸治為主。唐代王燾的《外臺(tái)秘要》中載："集驗(yàn)、療卒疝暴痛方，灸大敦男左女右三壯立已。"《通玄指要賦》中云："大敦去七疝之偏墜，王公謂此。"

[47]傳尸勞?。杭词瑒?，亦稱勞瘵傳屍，屍疰、鬼疰，是病人死后屍蟲傳注他人而成，是一種傳染性極強(qiáng)，甚至滅門的勞瘵病。相當(dāng)于現(xiàn)代的肺結(jié)核病。宋代嚴(yán)用和在《濟(jì)生方》說："夫勞瘵一證，為人之大患，凡受此病者，傳變不一，積年疰易，甚至滅門，可勝嘆哉。大抵合而言之，曰傳屍，別而言之，曰骨蒸、殗殜、復(fù)連、屍疰、勞疰、蟲疰、毒疰、熱疰、冷疰、食疰、鬼疰是也。"

[48]遑：指急、急迫。

[49]腎強(qiáng)疝氣發(fā)甚頻，氣上攻心似死人：形容因內(nèi)臟虛寒，復(fù)感寒邪，導(dǎo)致劇烈腹痛的癥狀。疝，指腹痛，《說文解字》載："疝，腹痛也。"按其腹部高凸不平，有如山陵起伏，故名。

[50]水病之疾：鼓脹。因肝病日久，肝脾腎功能失調(diào)，氣滯、血瘀，水停于腹中，而見腹脹大如鼓，皮色蒼黃，脈絡(luò)暴露為主要臨床表現(xiàn)的病癥。

[51]腎氣沖心：指腎虛不能納氣，氣逆上脫的癥狀。

[52]虛?。褐笅D人赤白帶下，多因脾失健運(yùn)，腎水虧虛所致，故稱虛敗。

[53]吼喘：指咳逆、上氣，迫促喉頭發(fā)出如鼾如吼的痰聲，為哮喘病主癥。本病多因痰熱內(nèi)郁，風(fēng)寒外束，有陰虛、陽虛、水氣乘肺、肺虛挾寒、肺實(shí)挾熱，或驚憂氣郁，或胃絡(luò)不和，或腎氣虛損等所致。

[54]脾泄：病名，為脾虛導(dǎo)致的泄瀉。癥見腹脹滿，泄瀉，食即嘔吐。常兼見肢體重著，脘腹不適，面色虛黃等。

以上節(jié)自陳以國老師主編的《針灸歌賦注釋發(fā)揮》一書

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