日本首相安倍晉三向中國人民視頻拜年

繼去年10月份日本首相時隔七年正式訪華，今年中日關(guān)系繼續(xù)釋放改善信號。

根據(jù)人民日報消息，在中華民族最重要的傳統(tǒng)節(jié)日春節(jié)到來之際，2月4日除夕夜，日本標志性景點東京塔舉行點亮中國紅活動。

這還不算，日本首相還破天荒地通過視頻給中國人拜年，開口五個字“大家過年好”還用的是中文。

在視頻中，安倍對兩國關(guān)系的描述是“日中關(guān)系完全回到了正軌”，并在視頻最后“祝愿在新的一年里日中關(guān)系百尺竿頭更進一步”。

在此之前，2月1日上午，日本外相河野太郎在接受鳳凰衛(wèi)視記者采訪時，也是用中文“大家過年好”向全球華人觀眾送上春節(jié)祝福。這是近年來，日本外相首次通過華文媒體給中國人民拜年。

中日從戰(zhàn)爭恢復建交，一路磕磕碰碰。

中日自1972年9月29日起建立外交關(guān)系，不過，直到1978年尼克松訪華開啟中美建交，才真正拉開中日友好的20年。

然而，1998年東南亞金融危機沖散了日本為首的“雁陣”，曾經(jīng)在亞洲經(jīng)濟中獨領(lǐng)風騷的日本風光不再，但中國經(jīng)濟發(fā)展速度和規(guī)模卻愈發(fā)耀眼。伴隨中國崛起、日本衰退中日摩擦日趨嚴重，尤其當2010年中國GDP超過日本后變本加厲。

2018年恰好是《中日和平友好條約》締結(jié)40周年，克強總理訪日開啟中日融冰，以及日方連連示好，背后不單有中國穩(wěn)定周邊的考量，更有日本戰(zhàn)略調(diào)整所需。

且不說，特朗普以美國利益為先，徹底寒了日本這個馬前卒的心，僅是日本經(jīng)濟依賴“中國特需”，即中國是日本第一大貿(mào)易國，也是日本最大貿(mào)易順差國，就已讓日本不得不向中國看齊。

更何況，日本謀求國家正?；€得回歸亞太，可內(nèi)有右傾化，外有美國干擾，前有領(lǐng)海爭端，后有產(chǎn)業(yè)競爭，剪不斷理還亂，恰恰意味，中日關(guān)系經(jīng)歷友好20年、摩擦20年，或?qū)⒂瓉砺L的磨合20年，離新的友好融合尚有很長的路要走。

這從日本媒體中即可見端倪。雖然自2018年10月以來，日本政府屢屢放出改善關(guān)系的信號，但日本媒體及民間卻動輒出現(xiàn)“反向”之聲。

比如，在日俄會談期間，日本《產(chǎn)經(jīng)新聞》就表示：“對日方來說，通過與俄羅斯締結(jié)和平條約，也能夠遏制中國不正常的膨脹?！?/p>

而在安倍晉三給中國拜年的同時，日本媒體公布的數(shù)據(jù)顯示，日本民間對中國好感度自2014年以后仍維持在較低的水平不停起伏，在2018年僅上升至13.1%，比上年僅增加了1.6個百分點。

日本朝日電視臺在講中國春節(jié)期間燃放煙花爆竹容易引發(fā)火災和空氣污染時，除了配上十年前中國大面積燃放煙花爆竹引發(fā)火災、造成污染的畫面，還很突兀地插入了中國高鐵“占座”的內(nèi)容。

這都預示著中日關(guān)系未來依然充滿波折。

不過，正如《安倍來了，東北亞經(jīng)濟一體化的死結(jié)打開了？》一文所說，中日之間在政治上存在死結(jié)，而政治上的死結(jié)更多只能借助經(jīng)濟合作來松動。

流感季暴露兒科醫(yī)生短缺

隨著冬天進入流感高發(fā)季，兒科門診人滿為患，兒童“掛號難”、“看病難”，兒科醫(yī)療資源供不應求的問題凸顯。

根據(jù)廣東省政協(xié)官網(wǎng)發(fā)布的《關(guān)于綜合措施解決我省兒科醫(yī)生短缺問題的提案》，“目前我國每千名兒童的兒科醫(yī)生數(shù)約為0.43人，這意味著每個兒科醫(yī)生要照顧近4000名兒童，兒童看病難已經(jīng)成為全國范圍內(nèi)的社會難題。

即使在醫(yī)療條件相對較好的廣東，兒科醫(yī)生數(shù)量仍然不足，兒科急診平均候診時間均達到四個小時或以上，兒科門診同樣人滿為患，一名兒科醫(yī)生甚至一天要接診一百多個患兒?！?/p>

雖然醫(yī)改推進多年，但求醫(yī)問藥依然是個讓全社會頭痛的難題。

近年來，兒科醫(yī)生緊缺的問題日益突出。《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》公布的數(shù)據(jù)顯示，近5年來，我國兒科醫(yī)生總數(shù)從10.5萬下降到10萬。

在這個數(shù)字背后，醫(yī)生圈里流行多年的調(diào)侃——“金眼科、銀外科、馬馬虎虎婦產(chǎn)科、千萬別干小兒科”，更生動形象地反映了兒科的困境。

對此，業(yè)內(nèi)專家認為，這是對兒童醫(yī)學的漠視的結(jié)果。

與這一狀況緊密相關(guān)，醫(yī)生的價值長期沒有得以合理的確認和體現(xiàn)。

無論是“以藥養(yǎng)醫(yī)”還是“以檢養(yǎng)醫(yī)”，根本上是醫(yī)療服務價格被扭曲，醫(yī)生的服務價值沒有沒體現(xiàn)出來，在把醫(yī)生過度拔高、渲染為白衣天使的“榮譽”下，醫(yī)生的職業(yè)特性和技術(shù)服務價值被抹殺，醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)在醫(yī)療費用中的占比不足一半。

如此畸形的醫(yī)療服務價格體系不但不可避免地造成醫(yī)生靠賣藥、拿回扣、收紅包掙錢，治療過程中以經(jīng)濟利益為導向，亂開大處方大檢查，而且也直接導致諸如兒科這樣的領(lǐng)域醫(yī)護人員緊缺。

一邊醫(yī)生在待遇差、醫(yī)鬧頻頻中不斷流失，但另一邊，患者人數(shù)快速增長，據(jù)預測從2000年到2025年中國患者人數(shù)將增加近70%，住院量增加超過43%，這也難怪中國醫(yī)生叫苦連天，因為當前1位中國醫(yī)生的工作量已相當于30位美國醫(yī)生的工作量。

當下兒科醫(yī)生緊缺的矛盾已經(jīng)顯現(xiàn)，還有比兒科醫(yī)生緊缺更嚴重的矛盾也將在不遠的將來擺在面前，即隨著中國人口老齡化，老年化社會對醫(yī)療的需求將讓醫(yī)療壓力和矛盾急劇上升。

中國是世界上唯一老年人口過億的國家，老年人口世界第一，且是人口老齡化發(fā)展速度最快的國家之一。根據(jù)全國老齡辦公布的數(shù)字，到2020年我國老年人口將達到2.48億，老齡化水平將達到17%。

據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計，到本世紀中期，中國將有近5億人口超過60歲，而這個數(shù)字將超過美國人口總數(shù)。由于老年人慢性病的患病率要比其他人口的概率高3倍左右，老齡人口的人均醫(yī)療費用是年輕人醫(yī)療費用的3-5倍，因此，隨著中國老齡化結(jié)構(gòu)加深，中國醫(yī)療費用將急劇增長。

而中國當下針對老齡人口的醫(yī)療資源和醫(yī)療服務嚴重不足，讓本就存在的醫(yī)療資源和醫(yī)療服務短缺的矛盾將不斷被放大。更嚴重的是，中國整個的醫(yī)療體系還未為日益逼仄的老齡化社會做好準備。

然而，不管是當下兒科醫(yī)生的緊缺，還是老齡化社會對醫(yī)療服務需求的上升，都要求中國醫(yī)療改革加緊步伐，探索出一條有效化解問題和矛盾的路來。

石家莊疫苗“掉包門”

盡管長生公司問題疫苗案相關(guān)責任人被嚴肅處理，但疫苗的問題并沒有就此終結(jié)。

免費的甲肝疫苗在多地斷檔，石家莊上演了疫苗“掉包門”，都預示著疫苗還遠無法讓中國人安心。

當下關(guān)于疫苗，還處于問題不斷暴露階段。

相關(guān)問題的暴露，首先反映了疫苗監(jiān)管漏洞及處罰力度偏弱。

比如，在生產(chǎn)方面，我國疫苗生產(chǎn)的監(jiān)管監(jiān)察以政府監(jiān)管為主，企業(yè)質(zhì)控監(jiān)管為輔。政府監(jiān)管是依據(jù)GMP規(guī)范等規(guī)章，以抽查、飛行檢查、有因檢查等形式展開。但受限于檢查頻次和力度，使投機企業(yè)有可乘之機。并且，疫苗企業(yè)普遍缺乏質(zhì)控管理部門，企業(yè)監(jiān)管缺失。懲罰力度也確如隔靴搔癢。

在國外，藥品的生產(chǎn)和使用是被嚴格監(jiān)管、嚴格問責的。1955年，美國卡特制藥廠制備的脊髓灰質(zhì)炎疫苗由于病毒滅活不徹底，導致12萬名接種兒童中4萬人染病，上百人癱瘓，5人死亡，最終負責疫苗監(jiān)管的國家衛(wèi)生研究院生物控制實驗室主管威廉·錫布雷爾等人丟了“官帽”；

1989年，日本因重復使用針筒導致43萬國民感染乙肝病毒，最終政府被起訴，為此賠償3.2萬億日元巨款。

鑒此，做好疫苗問題的監(jiān)管防范工作已經(jīng)刻不容緩。

而以長生疫苗問題爆發(fā)為標志，中國在疫苗領(lǐng)域，從生產(chǎn)到使用、監(jiān)管各個環(huán)節(jié)，都亟待相關(guān)法律法規(guī)的調(diào)整，而不僅僅是“一事一議”。