五苓散《傷寒論》

組成：茯苓9克、豬苓9克、澤瀉12克、白術(shù)9克、桂枝6克。

用法：水煎服。

功用：利水滲濕，健脾化氣。

主治：

水濕內(nèi)停所致的水腫，泄瀉，小便不利，以及痰飲病而見(jiàn)咳嗽、吐痰清稀，眩暈心悸等證。

方解：方中茯苓、豬苓、澤瀉利水滲濕為主藥；白術(shù)健脾運(yùn)濕，與茯苓配合更增強(qiáng)健脾去濕之作用，為輔藥；桂枝溫陽(yáng)以助膀胱氣化，氣化則水自行，為佐藥。諸藥合用，既可淡滲以利水濕，也可健脾以運(yùn)水濕，氣化以行水濕，故對(duì)水濕內(nèi)停所致的各種水濕證均可治之。

臨床運(yùn)用：

（1）本方化氣利水，健脾祛濕，為治水濕內(nèi)停、小便不利而致水瀉、泄瀉等證的常用方。加減變化后，可治多種病證，如濕傷脾胃，大便溏薄，小便短少，可用四苓散（本方去桂枝）；若寒濕困脾，脘腹脹痛泄瀉，小便短少者，可用胃苓湯（本方與平胃散合方）；若水腫較甚，可酌加桑白皮、陳皮、大腹皮等化氣利水藥，以增加利尿消腫的功效；如治濕郁黃疸，小便不利，偏于濕重者，可用茵陳五苓散（本方加茵陳）?，F(xiàn)用于治療慢性腎炎水腫、急性腸炎的水泄、胃無(wú)力或幽門梗阻的振水音等屬水濕內(nèi)停者。據(jù)研究本方利尿作用較其中各單味藥均強(qiáng)，服用后能使尿量明顯增加，并有排鈉及增加腎血流量的作用。

（2）《傷寒論》中本方原治太陽(yáng)經(jīng)證表邪未解，內(nèi)傳太陽(yáng)膀胱腑證，致膀胱氣化不利而成蓄水證。證見(jiàn)頭痛發(fā)熱、煩渴欲飲、水入即吐、小便不利、苔白脈浮等。