糖友們對二甲雙胍可以說是“又愛又恨”了，二甲雙胍有很好的降糖、防并發(fā)癥的效果，吃了會更安心，但這畢竟是藥，沒事誰愿意吃......

不過糖友們注意咯，有研究說，長期吃二甲雙胍等雙胍類藥物容易導(dǎo)致人體缺乏維生素B12。

B12的主要作用是使我們?nèi)梭w造血功能處于正常狀態(tài)，預(yù)防惡性貧血，維護神經(jīng)系統(tǒng)健康；

還能促進碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝.... 

總之維生素B12對我們的健康非常重要。如果缺少這種維生素，會引起很多種疾病，尤其對糖尿病患者不利。

▌美國布朗大學(xué)生物醫(yī)學(xué)博士

  桑博士介紹：

二甲雙胍在1957年開始在法國使用，在國內(nèi)使用也已有20多年的歷史，它有明顯的降糖效果，且副作用小，患者耐受性好，但有研究指出，長期服用二甲雙胍藥物會影響人體對維生素B12的吸收，尤其服用二甲雙胍3年以上和60歲以上的老年糖尿病患者，更容易導(dǎo)致B12缺乏。

當(dāng)人體缺乏維生素B12，會導(dǎo)致貧血、神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚黏膜受損的營養(yǎng)缺乏性疾病，可增加患心腦血管病、老年癡呆、多發(fā)性硬化病等發(fā)病風(fēng)險。

糖尿病患者缺乏維生素B1有什么癥狀？

維生素B12 缺乏癥狀會在體內(nèi)庫存消耗5年左右才漸次顯現(xiàn)出來，開始是比較難發(fā)現(xiàn)的，而且維生素B12缺乏的癥狀與糖尿病周圍神經(jīng)病變十分類似，很容易混淆。

糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病所致神經(jīng)病變中最常見的一種，發(fā)病率高達50%以上。而維生素B12缺乏，會加重并發(fā)癥。

 周圍神經(jīng)病變癥狀可表現(xiàn)為：

四肢麻木或刺痛，容易疲勞，焦躁易怒，反應(yīng)速度下降，平衡能力失調(diào)，記憶力衰退，肌肉酸痛，耳鳴及聽覺減退，短暫失憶或產(chǎn)生幻覺，頭暈貧血等。

尤其是患病時間長，有并發(fā)癥的糖友要尤其注意這點，如果原先沒有神經(jīng)病變癥狀，在吃藥的過程中出現(xiàn)這些癥狀，要考慮是否是維生素B12缺乏的原因。

判斷是否缺乏，可到醫(yī)院檢查一下血清維生素B12 含量或者尿液甲基丙二酸（UMMA）含量。

若血清維生素B12≤150Pmol/L或UMMA＞4.0ug/mg肌酸酐，則存在維生素B12缺乏。

糖尿病患者如何補充維生素B12

1、藥物補充

補充維生素B12較快且有效的方法是補充甲基化的維生素B12，即甲鈷胺。而在嚴(yán)重缺乏B12的情況下，醫(yī)生會通過注射來補充。

甲鈷胺是代謝活性很強的還原劑，不僅可以營養(yǎng)保護神經(jīng)減輕神經(jīng)退化，而且能減輕身體氧化壓力。

一般說來，補充維生素B12 較安全，即便過量也不會對身體造成任何傷害，因為過量維生素B12會通過尿液排出體外。

2、食物補充

食補是糖友日?？梢宰龅降?，平時多吃富含維生素B12的食物如：肉類、牛奶、酵母、魚、雞蛋、豆類、菠菜、馬鈴薯、葵花子、油梨等。

但糖友吃的時候要注意監(jiān)測血糖，這樣才能知道自己適合吃多少量，以后可以少量多次的補充。