今年因為新冠肺炎疫情的出現(xiàn)，每個人都在長時間佩戴口罩，當中有不少人開始被各種面部皮膚問題所困擾。

尤其到了夏天，可能更多朋友要和口罩相愛相殺——為了防疫，不得不經(jīng)常戴口罩；但天熱戴口罩，皮膚又受不了。

醫(yī)用外科口罩或者 N95 口罩透氣性均不好，佩戴時間長，加上夏天面部出汗增加，口罩內(nèi)會越來越潮濕——這就導致皮膚過度水合，角質(zhì)層浸漬受損，皮膚屏障就會出現(xiàn)問題。

當皮膚屏障出現(xiàn)問題之后，面部的各種炎癥性的皮膚疾病就會出現(xiàn)了。

本身就有痘痘（痤瘡）困擾的朋友，痘痘癥狀會加重；原先不長痘的朋友，這個時候在下面部也開始大面積爆痘。

既往有面部慢性炎癥性皮膚病的朋友，這個時候病情又復發(fā)了，比如脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡（酒槽鼻）、螨蟲皮炎、特應性皮炎（濕疹）等。

治療的前提就是盡量減少佩戴口罩的時間。

已經(jīng)復工的朋友建議每 2～3 小時前往空曠通風的環(huán)境取下口罩，給皮膚一個緩沖和休息的時間。當然，如果有獨立的辦公室，開窗通風的情況下，就不需要佩戴口罩。

如果皮膚已經(jīng)出現(xiàn)局部壓痕、皮膚擦傷、局部淤血等可以使用硅酮凝膠在佩戴口罩前預先保護這些部位（最容易出現(xiàn)在面部的骨性區(qū)域，比如顴骨、臉頰、耳朵后面、鼻梁等處）。

更加經(jīng)濟的辦法就是涂抹一些保濕霜或凡士林，來減少口罩的摩擦，避免皮膚壓力性損傷?；蛘咴谶@些部位墊一層柔軟的化妝棉/紗布，減輕壓迫和摩擦。

? 對于輕度及輕中度痤瘡

可以外用藥物治療為主，常用的外用藥物推薦維 A 酸類藥物（維 A 酸乳膏/阿達帕林等），抗菌劑（過氧化苯甲酰、克林霉素、紅霉素、夫西地酸等）。

? 對于中重度痤瘡

還是建議咨詢皮膚科醫(yī)生，結(jié)合具體皮損特征及累及范圍，選擇最適合的系統(tǒng)治療方案；并且定期復診，和醫(yī)生保持溝通，根據(jù)治療反應和變化適時更改用藥方案。

千萬不要自行亂用藥，也不要擠痘痘和摳痘痘，避免留下難以恢復的痘印或痘坑。

平時潔面應該選擇不含皂基的洗面奶，每天早晚用溫水清潔一次；如果出汗或出油嚴重，必要時可以再用清水沖洗一次。

用洗面奶清潔之后，三分鐘內(nèi)及時補水保濕。使用維 A 酸類藥物期間，皮膚會變得干燥，更要加強保濕劑的使用。

切忌在痤瘡發(fā)生的過程當中過度頻繁使用面膜，以免誘發(fā)或加重痤瘡。

此外，還要注意打傘戴帽子等物理遮蓋防曬，等炎癥消退之后，就可以使用比較安全溫和的防曬霜。

首先需要鑒別到底是哪種皮膚問題——接觸性皮炎？脂溢性皮炎？玫瑰痤瘡？還是特應性皮炎（濕疹）？

? 這種情況，可能是對口罩的材質(zhì)過敏，出現(xiàn)了接觸性皮炎

皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，同時有水皰、滲液、瘙癢的情況。

這時候，需要在醫(yī)生的指導下，冷敷同時配合口服抗組胺藥、外用糖皮質(zhì)激素乳膏等藥物進行治療，出現(xiàn)繼發(fā)感染時可能還需配合使用抗生素類藥物。

? 這種情況，高度懷疑是脂溢性皮炎

在鼻翼兩側(cè)/鼻唇溝、眉毛、眉間及鼻外側(cè)區(qū)的面頰、下巴口周等皮脂分泌旺盛的區(qū)域，出現(xiàn)紅斑，伴有鱗屑、瘙癢的情況。

這時候，除了使用抗炎的藥物以外，還需要配合抗真菌的藥物。

? 這種情況，考慮是玫瑰痤瘡

在面中部出現(xiàn)對稱的潮紅或固定的紅斑，且在遇熱、處于相對密閉不透氣的悶熱環(huán)境中、日曬、情緒激動緊張焦慮等情況下發(fā)紅發(fā)燙，同時有灼熱/刺痛/干燥/水腫，伴或者不伴有丘疹膿皰。

玫瑰痤瘡病程緩慢，治療相對復雜，建議咨詢專業(yè)的皮膚科醫(yī)生。

? 這種情況，考慮是濕疹的可能性較大

面部出現(xiàn)強烈瘙癢的紅斑/丘疹/水皰，伴滲出和結(jié)痂，皮損形態(tài)呈現(xiàn)多形性；甚至又可以表現(xiàn)為干燥、鱗屑或表皮剝脫性紅斑狀丘疹、皮膚增厚（苔蘚樣變）及皮膚裂隙等情況。

多種皮損類型同時存在，不同階段的皮損用藥完全不同，具體還是建議咨詢醫(yī)生。

當皮膚出現(xiàn)各種皮炎/過敏/敏感等問題的時候，護膚的原則就是越簡單越好，越溫和越好。

這個階段也不要使用面膜，不管是清潔面膜還是補水面膜，都盡量不要使用。

想要皮膚快點好轉(zhuǎn)起來，就盡量不要化妝，皮膚已經(jīng)承受不起化妝和卸妝的雙重傷害了。